近日，云南省衛(wèi)生健康委、省委編辦、財(cái)政廳、人社廳、醫(yī)保局5部門共同印發(fā)《關(guān)于做好緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體建試點(diǎn)工作的通知》，該省衛(wèi)生健康委對(duì)此進(jìn)行解讀。《通知》提出，到2020年年底，建設(shè)緊密型縣域醫(yī)療衛(wèi)生共同體試點(diǎn)要實(shí)現(xiàn)“五明顯、一增加、一控制、一下降”目標(biāo)要求。

“五明顯”即試點(diǎn)縣縣域醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)能力明顯提升，醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)診療行為明顯規(guī)范，醫(yī)療保險(xiǎn)基金使用效益明顯發(fā)揮，醫(yī)防融合實(shí)施效果明顯顯現(xiàn)，縣域居民健康水平明顯提高。“一增加”即醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有能力開展的技術(shù)和項(xiàng)目不斷增加。“一控制”即居民醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)控制合理。“一下降”即縣域外住院人次占比逐年下降。通過“五明顯、一增加、一控制、一下降”，分級(jí)診療制度基本建成，有序就醫(yī)格局全面形成。

解讀指出，該省緊密型縣域醫(yī)共體試點(diǎn)建設(shè)有7大亮點(diǎn)：一是鼓勵(lì)縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院牽頭組建緊密型醫(yī)共體。只組建一個(gè)醫(yī)共體的試點(diǎn)縣，要按照“一套班子、兩塊牌子、兩套財(cái)務(wù)、一體管理”的模式。二是統(tǒng)一對(duì)醫(yī)共體機(jī)構(gòu)、人員、財(cái)務(wù)、業(yè)務(wù)、藥械、信息、醫(yī)保、績(jī)效考核等管理，推進(jìn)人事薪酬制度改革。三是落實(shí)“兩個(gè)允許”，落實(shí)醫(yī)共體內(nèi)部薪酬分配自主權(quán)，提高基層醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)人員待遇水平。鼓勵(lì)試點(diǎn)縣對(duì)醫(yī)共體負(fù)責(zé)人和成員單位負(fù)責(zé)人實(shí)施年薪制。四是提升緊密型縣域醫(yī)共體醫(yī)療服務(wù)能力。五是探索“醫(yī)體結(jié)合”“醫(yī)教結(jié)合”和“醫(yī)養(yǎng)結(jié)合”的疾病管理和健康服務(wù)模式。六是在緊密型縣域醫(yī)共體的利益調(diào)控機(jī)制上實(shí)行“兩包”，即實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)資金按人頭打包和探索實(shí)施家庭醫(yī)生簽約服務(wù)費(fèi)用打包。七是建立績(jī)效考核評(píng)價(jià)制度。