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提升生命質(zhì)量 順應(yīng)文明發(fā)展
——全國政協(xié)“推進(jìn)安寧療護(hù)工作”雙周協(xié)商座談會(huì)發(fā)言摘登
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安寧療護(hù)不僅是醫(yī)學(xué)問題,也是社會(huì)問題,涉及醫(yī)學(xué)、文化、倫理、法律等多個(gè)方面。從全球來看,發(fā)達(dá)國家開展此項(xiàng)工作較早,社會(huì)及國民對(duì)安寧療養(yǎng)護(hù)認(rèn)可程度較高,相關(guān)法律法規(guī)也較為完善。
我國安寧療護(hù)工作起步較晚,上世紀(jì)80年代成立的天津醫(yī)學(xué)院臨終關(guān)懷研究中心是我國第一家研究機(jī)構(gòu),目前已有一些省市和醫(yī)院在探索中逐步推進(jìn)安寧療護(hù)工作。
上海市采取政府主導(dǎo)、部門推進(jìn)、醫(yī)護(hù)實(shí)施、社會(huì)介入、義工參與的“五位一體”工作方式,通過機(jī)構(gòu)服務(wù)與居家服務(wù)相結(jié)合,積極探索安寧療護(hù)模式和運(yùn)行機(jī)制。2012年以來,上海市累計(jì)投入近8500萬元在全市17個(gè)區(qū)縣進(jìn)行76家安寧療護(hù)服務(wù)機(jī)構(gòu)試點(diǎn)建設(shè),初步構(gòu)建了安寧醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。同時(shí),將安寧療護(hù)列為社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的基本服務(wù)項(xiàng)目,部分服務(wù)項(xiàng)目納入醫(yī)保報(bào)銷范圍。截至2015年,累計(jì)服務(wù)臨終患者7000余人次,試點(diǎn)單位平均住院日23天,人均住院費(fèi)用4132元,初步估算減少不必要的醫(yī)療支出7000余萬元,患者滿意度和家屬滿意度分別達(dá)到99.4%和98.9%。舒緩療護(hù)(安寧療護(hù))項(xiàng)目被評(píng)選為2014年上海市社會(huì)建設(shè)十大創(chuàng)新項(xiàng)目之首。
浙江省結(jié)合養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)實(shí)際,整合養(yǎng)老、衛(wèi)生服務(wù)資源,興辦養(yǎng)老護(hù)理院,增設(shè)臨終關(guān)懷病區(qū),提供安寧療護(hù)服務(wù)。
河南省鄭州市推行區(qū)域醫(yī)療聯(lián)合體試點(diǎn),安排市中心醫(yī)院整體托管鄭州豫欣醫(yī)院并開設(shè)康欣舒緩病區(qū),服務(wù)周邊社區(qū)企業(yè)退休的老年人。
在北京西城區(qū)政府的大力支持下,德勝社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心正式成立“臨終關(guān)懷科”,將安寧療護(hù)納入社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)功能,5年累計(jì)服務(wù)臨終患者341人。
編輯:薛鑫
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