■核心觀點:中醫(yī)學(xué)西醫(yī)是常態(tài)，而西醫(yī)學(xué)中醫(yī)卻是在做“表面文章”，這種情況不僅影響了中醫(yī)藥療效，更增加了不良反應(yīng)的發(fā)生風(fēng)險。如今，臨床上八成以上中成藥、中藥制劑由西醫(yī)開具，所以西醫(yī)也應(yīng)制度化地學(xué)些中醫(yī)知識。

　　在現(xiàn)行的臨床醫(yī)療實踐中，80％的中成藥、中藥制劑是由非中醫(yī)專業(yè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師開具的。中成藥、中藥制劑的使用前提是中醫(yī)的八綱辨證，而大多數(shù)非中醫(yī)專業(yè) 執(zhí)業(yè)醫(yī)師對中醫(yī)基本常識缺少了解，只是依據(jù)使用西藥的習(xí)慣或僅憑藥品、藥方說明開藥，造成了許多不良反應(yīng)。為此，全國政協(xié)委員朱世增提出，有必要在非中醫(yī) 專業(yè)執(zhí)業(yè)醫(yī)師的繼續(xù)教育中制度化地安排學(xué)習(xí)中醫(yī)基本常識，使中成藥、中藥制劑在人類健康事業(yè)中發(fā)揮更大效用。

　　“在醫(yī)學(xué)教育上，中醫(yī)院校的學(xué)生 有1/4或1/3的時間是在系統(tǒng)學(xué)習(xí)西醫(yī)‘三理一剖’知識和臨床實踐，而西醫(yī)院校對中醫(yī)的教育卻少得可憐。”朱世增指出，即便西醫(yī)院校開設(shè)中醫(yī)課程，也基 本是做“表面文章”，對中醫(yī)的陰陽五行學(xué)說和八綱辨證方法或是教得太過膚淺，或是略過不提，以至于絕大部分西醫(yī)學(xué)生在走上臨床后，頭腦中除了一些中成藥名 稱之外對中醫(yī)知識一片空白，到了臨床實踐中，就很容易出現(xiàn)用藥不科學(xué)的情況。原國家衛(wèi)生部、原國家藥監(jiān)局針對近年來一系列中藥注射液的使用情況發(fā)布調(diào)查結(jié) 果，認(rèn)為在藥品質(zhì)量和生產(chǎn)場所均符合現(xiàn)代科學(xué)標(biāo)準(zhǔn)的情況下，許多不良反應(yīng)事件均與臨床醫(yī)生開方失誤有關(guān)，“將六味地黃丸籠統(tǒng)當(dāng)做補(bǔ)腎藥，將銀翹片當(dāng)做大眾 感冒藥等案例更是比比皆是。”

　　“在中醫(yī)學(xué)范疇中，醫(yī)與藥是有機(jī)整體，密不可分，組方遣藥講求辨證施治、四診合參，非中醫(yī)專業(yè)類執(zhí)業(yè)醫(yī)師在不掌握中醫(yī)常識的情況下，僅憑藥方說明開具中藥成藥、中藥方劑，引發(fā)的或藥不對癥，貽誤病機(jī)；或藥不對人，惡化病情等后果十分嚴(yán)重。”朱世增強(qiáng)調(diào)。

　　朱世增建議，在西醫(yī)院校的課程安排開設(shè)中醫(yī)基礎(chǔ)課程，使學(xué)生熟諳中醫(yī)基礎(chǔ)常識。尤為重要的是，對已經(jīng)取得執(zhí)業(yè)資格的非中醫(yī)專業(yè)醫(yī)師，一定要在繼續(xù)教育中 規(guī)范性安排中醫(yī)常識課程培訓(xùn)，在此基礎(chǔ)上設(shè)立相關(guān)資質(zhì)考試，合格者才能準(zhǔn)予開具中成藥、中藥制劑處方。這樣，才可以真正地發(fā)揮出祖國傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的科學(xué)優(yōu)勢， 確保中成藥、中藥制劑真正發(fā)揮其醫(yī)學(xué)功效。