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淺析默克爾的骨盆傷
滑雪是歐美人冬季娛樂、健身的最愛。近年來,隨著生活水平的不斷提高,越來越多的國人也參與到該項(xiàng)目中。但是滑雪易引發(fā)運(yùn)動損傷,骨盆骨折就是其中之一。最近,德國總理默克爾在滑雪時骨盆骨折就給我們敲響了警鐘。且聽全國政協(xié)委員、中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨科主任溫建民,中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院骨關(guān)節(jié)二科副主任醫(yī)師蔣科衛(wèi)——
嚴(yán)重骨盆骨折或留終身遺憾
“默克爾總理的骨盆骨折屬于急性傷,比較少見,但是很嚴(yán)重。”溫建民說,骨盆骨折多為直接暴力撞擊、擠壓骨盆或從高處墜落沖撞所致。運(yùn)動時突然用力過猛,起于骨盆的肌肉突然猛烈收縮,亦可造成其起點(diǎn)處的骨盆撕脫骨折。低能量損傷所致的骨折大多不破壞骨盆環(huán)的穩(wěn)定,但是,中、高能量損傷,特別是高速運(yùn)動時發(fā)生的撞擊傷多不僅限于骨盆,在骨盆環(huán)受到破壞的同時常合并廣泛的軟組織傷、盆內(nèi)臟器傷或其他骨骼及內(nèi)臟傷。默總理的傷就屬于高能量損傷,但屬于骨盆環(huán)穩(wěn)定的后環(huán)骨折,沒有合并內(nèi)臟損傷,實(shí)屬萬幸。
“對于穩(wěn)定性的骨盆骨折,以后的治療效果和預(yù)后一般都比較滿意,但如果為嚴(yán)重骨盆骨折且并發(fā)癥嚴(yán)重者,其療效及預(yù)后就比較差。”溫建民舉例說,有的比較嚴(yán)重的骨盆骨折會導(dǎo)致膀胱或尿道破裂;有的可導(dǎo)致骨盆歪得厲害,髖關(guān)節(jié)、骶髂關(guān)節(jié)錯位,影響走路;有的還會引發(fā)大出血,若搶救不及時可能導(dǎo)致死亡。對于這樣的骨盆骨折,一旦發(fā)生很可能留下終身遺憾。
蔣科衛(wèi)表示,滑雪具有驚險、優(yōu)美、高速、動感強(qiáng)、魅力大等特點(diǎn),非常吸引人,但它的風(fēng)險是比較高的。據(jù)悉,《中國運(yùn)動醫(yī)學(xué)雜志》曾刊登的一項(xiàng)對我國4支雪上運(yùn)動隊(duì)117名運(yùn)動員的滑雪損傷情況研究結(jié)果表明,滑雪傷的總患病率是58.14%,患病率位居前5位的損傷是肌肉筋膜炎、膝關(guān)節(jié)半月板損傷、伸膝裝置慢性勞損傷、腰骶關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)炎、足跗骨竇炎和脛骨結(jié)節(jié)骨軟骨炎?;﹤陌l(fā)病部位以下肢最多,其次是軀干,再次是上肢,頭頸部和足踝部較少?;﹤幸月詣趽p傷最多,其次是急轉(zhuǎn)慢性損傷,再次是急性損傷。
骨盆骨折三個月后才能負(fù)重
從媒體報(bào)道來看,默克爾已經(jīng)能拄拐參加政事活動,表明她的傷恢復(fù)得還不錯,同時我們不得不為她的意志力表示贊嘆。不過溫建民表示,從專業(yè)角度來看,骨盆骨折后一般三個月后才能負(fù)重,此時骨頭才會基本愈合。對于穩(wěn)定性的骨盆骨折,一個月或一個半月后,如果感覺髖關(guān)節(jié)處不再疼痛,可以嘗試下地行走,但是一定要拄拐杖。
對于簡單的、穩(wěn)定的骨盆骨折,臨床上可以采取保守治療,但如果是不穩(wěn)定的、嚴(yán)重的骨盆骨折,就需要手術(shù)。術(shù)后轉(zhuǎn)入康復(fù)期,要注意鍛煉髖關(guān)節(jié)和下肢肌肉??梢耘浜侠懑煛茨?針對肌肉)以及中藥熏洗。飲食上不要吃油膩的東西;骨頭湯可適當(dāng)喝一些,但不能過多,防止身體發(fā)胖,體重過大,增加髖關(guān)節(jié)和骶髂關(guān)節(jié)的負(fù)重,影響術(shù)后康復(fù)。
專家提示:
60歲以上老年人最好不要滑雪
“滑雪運(yùn)動的確吸引人,但不是任何人、任何時間、任何地點(diǎn)都可以進(jìn)行滑雪鍛煉。”溫建民指出,滑雪運(yùn)動對心肺功能要求很高,要有相當(dāng)?shù)纳眢w條件和其他運(yùn)動基礎(chǔ)。滑雪對于身體的耐力、柔韌性、協(xié)調(diào)性、反應(yīng)性都有很高的要求。一般不建議60歲以上的老年人從事滑雪運(yùn)動。
至于原因,溫建民解釋說,首先是老年人骨質(zhì)疏松的比較多。近年來,我國人口老齡化日益加劇,患骨質(zhì)疏松的中老年人也與日俱增。截至目前,中老年人中的骨質(zhì)疏松患病人數(shù)約為5312.6萬,且每年有26.3萬新增患者。骨質(zhì)疏松的老年人一旦摔倒,非常容易導(dǎo)致骨折。
其次,老年人的肌肉和神經(jīng)系統(tǒng)比年輕人反應(yīng)慢,滑雪過程中遇到突發(fā)情況,很容易失去平衡、摔倒,引發(fā)骨折。
公開資料顯示,默克爾生于1954年,今年已60歲,按中國的說法,她已是花甲老人,其身體各項(xiàng)功能已經(jīng)明顯衰退,滑雪時就更容易受傷。如果老年人確實(shí)像歐美人一樣酷愛滑雪,最好不要做比較危險的動作。
溫建民還提醒,患有嚴(yán)重心腦血管疾病、協(xié)調(diào)性差的人都不太適合滑雪運(yùn)動。
滑雪前一定要熟悉場地并充分熱身
蔣科衛(wèi)表示,滑雪時要及時關(guān)注當(dāng)?shù)氐臍夂驙顩r,以防天氣突變。初到雪場時應(yīng)先了解滑雪場的大概情況,要仔細(xì)了解一下雪道的高度、坡度、長度、寬度及周邊的情況,根據(jù)自己的滑雪水平來選擇相應(yīng)的滑道。熟悉雪場設(shè)施的分布位置,急救設(shè)施,出事后如何獲救,并嚴(yán)格遵守滑雪場的有關(guān)安全管理的規(guī)定。
初練滑雪應(yīng)注意循序漸進(jìn),量力而行。在訓(xùn)練期間要按教練和雪場工作人員的安排和指揮去做,在未達(dá)到一定水準(zhǔn)時,不能擅自到技術(shù)要求高的雪區(qū)去滑雪,以免發(fā)生意外?;┦禽^為復(fù)雜的運(yùn)動,滑雪前要做好充分的熱身準(zhǔn)備。
編輯:于瑋琳
關(guān)鍵詞:骨盆 滑雪 骨折