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發(fā)病前后腳 高血壓會“尾隨”高血糖

2019年08月23日 14:48 | 來源:廣州日報
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廣州的李阿姨身材并不胖,患有高血糖10年左右,今年體檢又發(fā)現(xiàn)了高血壓?!拔也慌职?,為什么血壓高,難道是血糖高惹來的?”她的疑問,在廣東省名中醫(yī)、廣東省第二中醫(yī)院名專家王清海處得到了解答——是的!高血糖是各種心腦血管病的危險因素,II型糖尿病合并高血壓的可能性高達30%。

王清海教授首先援引一項醫(yī)學研究數(shù)據(jù),該研究證實,II型糖尿病合并高血壓、血脂異常、高血壓+血脂異常的患者比例分別為30%、12.2%、29.8%;而且,與單純II型糖尿病的患者相比,合并高血壓、血脂異常的II型糖尿病患者,心血管疾病風險高出6倍。

另一項1991~2000年全國住院病例回顧性研究則顯示,糖尿病患者心血管并發(fā)癥患病率為15.9%;腦血管并發(fā)癥患病率為12.2% 。

胰島素抵抗是共同基礎(chǔ)

研究表明,約50%原發(fā)性高血壓患者存在不同程度的胰島素抵抗,尤其在肥胖、甘油三酯升高、高血壓及糖耐量減退同時并存的四聯(lián)癥患者中較為明顯。因此,近年來醫(yī)學界認為,胰島素抵抗是II型糖尿病、高血壓的共同病理生理基礎(chǔ)。

不過,王清海指出,胰島素抵抗如何導致血壓升高尚未確切。多數(shù)認為是胰島素抵抗造成繼發(fā)性高胰島素血癥引起的,后者可使腎臟水鈉吸收增強,交感神經(jīng)系統(tǒng)活性亢進,動脈彈性減退,從而使血壓升高。

“糖友”注意三大高血壓風險

王清海教授提醒,長期血糖高的“糖友”,要分外留心三種情況可加重血壓高的風險。

一、 血液中葡萄糖濃度雖然很高,但實際上,葡萄糖不能進入靶細胞被利用,組織缺乏葡萄糖,誘發(fā)脂肪及蛋白質(zhì)分解加速,肝臟中脂肪代謝紊亂,血漿中膽固醇增高,后者可導致組織細胞缺氧,使心、腦、腎等處動脈粥樣硬化,從而加重高血壓。

二、 血糖增高,血漿滲透壓隨之增高,使血容量增加,從而加重高血壓。

三、 長期持續(xù)血糖升高,會引起全身微小血管病變,加速冠心病、中風、腎功能不全、心功能不全、白內(nèi)障、眼底黃斑變性等病的發(fā)生。

關(guān)注自己的血脂和血糖值,早期診斷糖尿病或高血糖狀態(tài),積極控制血糖,這對于預防或治療高血壓有重要意義。

中醫(yī)調(diào)理可改善血液黏稠

王清海教授也在臨床上發(fā)現(xiàn),糖尿病患者大多血液黏稠,患者會表現(xiàn)為體倦乏力,渾身沒勁,容易出現(xiàn)眩暈、舌苔厚膩等,并給出相應(yīng)的中醫(yī)診斷與調(diào)整辦法。

上述“糖友”狀態(tài),中醫(yī)診斷為濕阻氣機,血脈不通利,通過健脾、化濕、行氣等方法, 建議配合合理的飲食調(diào)理,可以顯著改善血液黏稠狀態(tài),促進血糖下降,當血糖值下降到正?;蚪咏r,身體變得輕松、爽快、有力,精力充沛,血壓也容易下降。


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:高血壓 血糖 糖尿病 患者

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