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最便宜的防過敏辦法是保濕
有效的皮膚保濕可修復皮膚屏障,預防過敏發(fā)生
濕疹、蕁麻疹、過敏性鼻炎、結(jié)膜炎、哮喘……統(tǒng)統(tǒng)都是過敏性疾病。這些看似輕微的問題,卻是人類最常見的慢性疾病之一,全球22%的人被過敏性疾病困擾,僅特應(yīng)性皮炎(濕疹)一種,兒童、成人發(fā)病率就在10%左右,我國患過敏性鼻炎者超過1億人。
過敏很難受,而且難“斷根”,在初期,最低成本的防治過敏辦法竟然是潤膚!
近日,國際過敏與變態(tài)反應(yīng)領(lǐng)域排名第一的權(quán)威期刊《過敏與臨床免疫學雜志》在線發(fā)表南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院最新研究成果,發(fā)現(xiàn)過敏發(fā)生的深層機制,為防治提供新的干預靶點及途徑。
過敏是如何發(fā)生的?
盡管在全人群里,每4~5個人里就有一個人患過敏性疾病,但一直以來,過敏的基本機制尚不清楚。
“過敏是如何發(fā)生的?”成為很多醫(yī)學與臨床研究者苦苦追尋的。
《過敏與臨床免疫學雜志》近日以論著形式,在線發(fā)表了南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院最新研究成果。該文由南方醫(yī)科大學皮膚病醫(yī)院皮膚科主任梁云生教授、于碧慧醫(yī)師為共同第一作者,該院梁云生教授、楊斌教授和中南大學湘雅二醫(yī)院陸前進教授為共同通訊作者。
該研究發(fā)現(xiàn)來自皮膚黏膜的前炎癥因子TSLP表觀遺傳上調(diào)抗原提呈細胞的Dectin-2(一種攝取提呈過敏原的受體)等表達,而過敏原通過Dectin-2激活抗原提呈細胞,活化過敏相關(guān)Th2細胞分泌白介素IL-4/13炎癥因子,最終導致過敏反應(yīng)發(fā)生。
提供防治過敏的新靶點
千萬不要小看這一過敏機制的發(fā)現(xiàn),梁云生團隊的研究,系統(tǒng)闡明過敏發(fā)生的全新表觀遺傳機制,并發(fā)現(xiàn)過敏性疾病防治新的干預靶點及途徑。
記者了解到,目前醫(yī)學研究已經(jīng)證實,Th2細胞活化在過敏性疾病中發(fā)揮關(guān)鍵作用。如阻斷Th2細胞分泌的白介素4/13通路的生物制劑——杜匹魯單抗是目前治療過敏性疾病——特應(yīng)性皮炎的最有效藥物。
不過,再往上溯源,是什么誘導Th2過敏反應(yīng)?能不能在更源頭之處找到過敏機制?梁云生團隊給出了答案:可以,它就是TSLP。
梁云生團隊研究發(fā)現(xiàn),TSLP通過誘導抗原提呈細胞的成熟分化,并通過表觀遺傳上調(diào)攝取過敏原受體-Dectin-2的表達,從而促進過敏原提呈,誘導過敏性的T細胞活化,最終導致過敏反應(yīng)發(fā)生。
而令梁云生對成果倍感自豪的是,其實TSLP最大來源就是皮膚黏膜;皮膚屏障受損或皮膚炎癥時可誘導TSLP生產(chǎn),所以皮膚是啟動過敏的關(guān)鍵部位。有意思的是,過敏性疾病存在自然進程,常首先表現(xiàn)為嬰兒特應(yīng)性皮炎或食物過敏,繼之發(fā)展為哮喘及變應(yīng)性鼻炎。只要將過敏預防、控制的策略提前到皮炎階段,那有望阻止后面的食物過敏、結(jié)膜炎、過敏性鼻炎、哮喘等過敏性疾病的發(fā)生。也就是說,梁云生團隊的研究成果,從特應(yīng)性皮炎(AD)“出發(fā)”,但實質(zhì)上可擴大至過敏性疾病,提供防治過敏的新靶點、新途徑。
“保濕”可早期
低成本防治過敏
同樣面對過敏原,比如芒果、菠蘿等食物,塵螨、花粉等物質(zhì),一樣有搔抓、出汗或受過冷過熱的溫度刺激、毛織、化纖或太緊身的衣物刺激等,有的人沒事,有的人卻一下子就過敏了。這樣的狀況,讓人百思不解,哪怕最有醫(yī)學知識的人大概也只能用“是不是過敏體質(zhì)”“免疫調(diào)節(jié)機制好不好”來解釋了。
梁云生指出,如今已經(jīng)知道,其實追根溯源,很多過敏性疾病成人患者,嬰兒期已經(jīng)有過敏表現(xiàn),或者有過敏家族史。最容易舉例的就是特應(yīng)性皮炎,我國7歲以下兒童12.94%患有特應(yīng)性皮炎,而這些患兒可能在以后出現(xiàn)哮喘、過敏性鼻炎等過敏性疾病。
很多父母最早發(fā)現(xiàn)寶寶患濕疹,往往從口周、額面部皮膚看到,梁云生指出,其實就是寶寶皮膚屏障受損產(chǎn)生TSLP啟動了“過敏反應(yīng)”。
如此一來,防治過敏要從嬰兒期做起,難道就要用藥了嗎?
不是的,其實更直接、更低成本的防治就是“保濕”,尤其是過敏體質(zhì)、有過敏家族史者,有效的皮膚保濕可修復皮膚屏障減少TSLP的產(chǎn)生,預防過敏發(fā)生。
梁云生強調(diào)通過潤膚劑“保濕”,能夠降低特應(yīng)性皮炎發(fā)生風險,改變特應(yīng)性皮炎至其他過敏性疾病的自然發(fā)展進程。國際上已經(jīng)有嚴謹?shù)难芯孔C實:英國、美國對124位家族有AD風險的新生兒、6月齡之前嬰幼兒,經(jīng)過潤膚劑的基礎(chǔ)治療,將AD發(fā)病率有效降低50%;日本一項同類研究,對118位家族有AD風險的新生兒、32周齡之前嬰幼兒,經(jīng)過潤膚劑的基礎(chǔ)治療,也將AD發(fā)病率有效降低32%。
阻止了AD發(fā)病,也就在早期成功阻斷了過敏性疾病的發(fā)生。事實上,哪怕已經(jīng)有過敏性皮炎,積極有效的“保濕”潤膚,也能有效緩解、減少過敏復發(fā),所以梁教授強烈建議過敏體質(zhì)或過敏性皮炎患者“終身保濕”。
權(quán)威支招:
水浴后馬上潤膚
該如何從寶寶期開始低成本防治過敏?梁云生支招:
首先,建議寶寶最好盆浴,水溫不要太高,在32℃~37℃即可,這個水溫在冬季可能偏低,可以通過提高室溫避免受涼;選擇溫和的pH值接近皮膚(5.0~6.6)的沐浴露;洗浴時間10~15分鐘,既保障角質(zhì)層水含量提升,也不會造成過分水合作用。
第二,浴后馬上用大浴巾輕輕吸干皮膚,立即從頭到腳,全身搽抹潤膚劑鎖住水分。不用迷信“高檔”“純天然、無添加”“專為寶寶研制”等,只要含有維生素E、尿囊素等保濕因子就很好,成人還可以用煙酰胺潤膚劑,保濕同時還能美白。
第三,如果寶寶容易皮膚干燥,或者有過敏家族史,建議增加潤膚劑使用次數(shù),比如可每三小時一次?!坝械膶殞毣贾兄囟葷裾?,每月使用潤膚劑的量達到400~500克了呢!”梁云生說。
最后,提醒無論嬰兒還是小童,要盡量避免奶、輔食等食物外溢,刺激口周、面部皮膚,可以減少食物過敏的發(fā)生,這一點很多父母從未意識到。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:過敏 皮膚 保濕 修復屏障