記者從安徽省醫(yī)保局獲悉，該省將在全國率先完成城鄉(xiāng)居民醫(yī)保并軌、升級工作。從7月1日起，安徽省將統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保和大病保險保障待遇政策，對該省市民和農(nóng)民基本醫(yī)療保險和大病保險實行“六統(tǒng)一”，即覆蓋范圍統(tǒng)一、籌資政策統(tǒng)一、保障待遇統(tǒng)一、兩定機構(gòu)統(tǒng)一、醫(yī)保目錄統(tǒng)一、基金管理統(tǒng)一，門診和住院報銷比例在現(xiàn)有基礎(chǔ)上有所提高。

安徽省政府新出臺的《安徽省統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險保障待遇實施方案（試行）》規(guī)定，城鄉(xiāng)居民在門診待遇、住院待遇、大病保險待遇上，實行統(tǒng)一基本醫(yī)保和大病保險保障待遇。參保人員普通門診合規(guī)費用報銷55%，30種普通慢性病門診合規(guī)費用報銷60%，17種特殊慢性病門診合規(guī)費用參照住院待遇報銷。《方案》還規(guī)定，除大病保險最低費用段報銷比例不能下調(diào)外，為保證政策平穩(wěn)過渡，各市可對普通門診、常見慢性病、特殊慢性病、普通住院、大病保險等報銷比例上下浮動不超過5個百分點；政策整合后，待遇低于原有標(biāo)準(zhǔn)的，原政策可暫保持不變，逐步向全省統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)過渡；授權(quán)省醫(yī)療保障局制定實施細則，并動態(tài)調(diào)整。

據(jù)介紹，與新政實施前相比，一是門診保障待遇局部調(diào)整，報銷比例基本保持一致。例如，整合前普通門診新農(nóng)合報銷50%、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷40%~60%，整合后統(tǒng)一報銷55%。但常見慢性病、特殊慢性病種，較未整合地區(qū)城鎮(zhèn)居民醫(yī)保大幅擴容。二是住院保障待遇總體持平。例如，整合前一級醫(yī)院普通住院新農(nóng)合報銷90%、城鎮(zhèn)居民醫(yī)保報銷70%~90%，整合后一級及以下醫(yī)療機構(gòu)統(tǒng)一報銷85%。三是大病保險待遇穩(wěn)步提高。例如，整合前新農(nóng)合5萬元以內(nèi)段報銷55%，城鎮(zhèn)居民醫(yī)保0~2萬元段報銷50%、2萬元~10萬元段報銷60%，整合后5萬元以內(nèi)段統(tǒng)一報銷60%。

安徽省醫(yī)保局局長金維加介紹，新《方案》是為了完善、統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險和大病保險制度，推動建立更加公平、可持續(xù)的基本醫(yī)療保障制度，推動醫(yī)療機構(gòu)因病施治、城鄉(xiāng)居民同病同保障。此舉有利于提高醫(yī)保統(tǒng)籌層次，增強基金抗風(fēng)險能力，統(tǒng)一醫(yī)保信息系統(tǒng)平臺，推動醫(yī)保管理更加規(guī)范、經(jīng)辦服務(wù)更加高效、醫(yī)療資源利用更加充分，也有利于推進分級診療。