中新網(wǎng)北京12月27日電 (記者 杜燕)今天，北京市正式公布《北京市醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革實施方案》。北京市醫(yī)療保障局相關負責人表示，對此次調整的1600余項醫(yī)療服務項目，除國家明確規(guī)定不報銷的項目外，按照能報盡報安排，統(tǒng)一納入醫(yī)保報銷范圍，最大限度減輕參保人員的醫(yī)藥費負擔，保障參保人員基本醫(yī)療待遇。

資料圖：醫(yī)院藥房。中新社記者 張?zhí)砀?攝

調整項目統(tǒng)一納入醫(yī)保報銷范圍

北京市醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革是在去年醫(yī)藥分開綜合改革基礎上的進一步深化。負責人表示，按照改革與保障同步的原則，對此次調整的1600余項醫(yī)療服務項目，除國家明確規(guī)定不報銷的項目外，按照能報盡報安排，統(tǒng)一納入醫(yī)保報銷范圍，最大限度地減輕參保人員的醫(yī)藥費負擔，保障參保人員基本醫(yī)療待遇。

其中，1491項均按甲類報銷，特別是此次調整后的151項精神類項目全部按甲類報銷，個人不增加醫(yī)療費用負擔。同時，充分考慮醫(yī)療機構精神類費用調整的影響，將進一步提高對醫(yī)療機構的醫(yī)保支付標準。

加大困難群眾醫(yī)療救助力度

目前，北京市職工住院報銷封頂線30萬元、城鄉(xiāng)居民住院報銷封頂線20萬元。

負責人指出，本次改革將根據(jù)價格調整的升降情況，有針對性地研究配套保障措施，進一步提高職工和城鄉(xiāng)居民住院報銷保障水平，著力減輕大病患者醫(yī)藥費負擔。同時，針對本次改革中門診、住院費用影響較大的病種，研究完善單病種支付政策，有效穩(wěn)控個人醫(yī)療費用負擔水平。

值得一提的是，目前，北京市已建立了包括城鄉(xiāng)低保、低收入、特困供養(yǎng)人員等社會救助對象在內的城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的醫(yī)療救助制度，包括資助參保、基本醫(yī)保報銷后再給予醫(yī)療救助等。

在醫(yī)藥分開綜合改革時，北京加大了對城鄉(xiāng)低保、低收入、特困供養(yǎng)人員等社會救助對象的醫(yī)療救助力度，社會救助對象醫(yī)療救助，門診救助和住院救助比例達到80%，年救助總額分別達到6000元和6萬元；重大疾病的救助總額可達12萬。

負責人強調，此次改革，將進一步統(tǒng)籌救助和醫(yī)保政策，在基本醫(yī)保、大病保險制度基礎上，進一步完善對社會救助對象等困難群體的醫(yī)療救助標準，加大救助力度。

此外，負責人透露，本次醫(yī)耗聯(lián)動綜合改革中調整醫(yī)療服務價格項目，符合政策規(guī)定納入工傷保險報銷范圍的項目，由工傷保險基金全額支付，個人無自付，工傷職工報銷不會受到影響。(完)