“當(dāng)前，有這樣一種現(xiàn)象，就是不能正確認識政府和市場、事業(yè)和產(chǎn)業(yè)的關(guān)系，打著公益的牌子，利用市場配置資源的機制，只重視獲取政府床位補貼和土地資源政策的優(yōu)惠，忽視醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量的提升，甚至用打擦邊球的手段給光彩的公益養(yǎng)老事業(yè)抹黑。這種現(xiàn)象雖然并不多見，但確實值得注意，不可蔓延?！?月10日，由中國小康建設(shè)研究會主辦，中國小康建設(shè)研究會養(yǎng)老保障促進委員會承辦的“第二屆中國社會養(yǎng)老創(chuàng)新發(fā)展論壇”在北京舉行，全國政協(xié)委員、中國小康建設(shè)研究會會長王巨祿在致辭中指出目前養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)存在的一種值得注意的現(xiàn)象。

王巨祿

王巨祿還提到，目前，由于工業(yè)化、城鎮(zhèn)化、人口老齡化，由于疾病譜、生態(tài)環(huán)境、生活方式不斷變化，我國面臨多種疾病威脅并存、多種健康影響交織的復(fù)雜局面，使老年人、殘疾人，流動人口、低收入人群、特別是老年人的健康問題，成為全社會普遍關(guān)注的熱點問題。因此，各級政府都把養(yǎng)老和弱勢群體的健康工作列入重要的民生工程?，F(xiàn)階段，在各種慢性疾病密集高發(fā)的老齡階段，完全做到老年人不得病、沒有病尚不可能。如何通過觀念更新，深化改革，轉(zhuǎn)變醫(yī)療衛(wèi)生的健康方式，形成新的醫(yī)療衛(wèi)生健康體制和機制，達到降低老年人的發(fā)病率，縮短老年人的衰老期，減少老年人的病痛，避免老年人在進入老齡階段的正常生活不突然發(fā)生斷崖式變化，節(jié)約個人和國家高昂的醫(yī)療費用支出，把不可能變成可能，已經(jīng)成為全面建成小康社會面臨的一個緊迫而重要的問題。

王巨祿說，全民健康建設(shè)，一定要突出公益性，但不要排斥市場在發(fā)展中的作用。講公益，主要是指政府的責(zé)任、義務(wù)，在立法層面保證國家財政按照比例法定支出，不斷根據(jù)變化的情況完善政策，規(guī)范公民和社會參與的行為和要求，依法管理好公共產(chǎn)品的生產(chǎn)和公平分配。但是，這決不能理解成就是單純政府出資直接辦事業(yè)、搞企業(yè)，排斥市場機制，否定在政府指導(dǎo)下發(fā)揮市場配置資源的決定性作用。習(xí)總書記在講話中已明確指出，“要多樣化多種形式發(fā)展健康事業(yè)”，“重點發(fā)展健康服務(wù)產(chǎn)業(yè)”。改革開放以來，很多地方在實踐中已經(jīng)創(chuàng)造了不少好的經(jīng)驗。比如：公辦民營、民辦公助、政府資源試行托管、花錢買服務(wù)等。不管什么性質(zhì)和形式的醫(yī)療及養(yǎng)老機構(gòu)，或家居、或社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)中心、或機構(gòu)養(yǎng)老都要重視探索公益性與市場化、公益事業(yè)和衛(wèi)生健康產(chǎn)業(yè)相結(jié)合的發(fā)展方式和運營模式。習(xí)總書記的講話中，還特別強調(diào)了中醫(yī)在疾病預(yù)防和慢病健康管理上有特殊的優(yōu)勢，應(yīng)當(dāng)高度重視。這樣做，一方面，可以簡化程序和環(huán)節(jié)，消除醫(yī)療衛(wèi)生體制內(nèi)的弊端，提高工作效率，減少不必要的時間成本、運營成本和醫(yī)療成本，緩解和減輕政府財政支出的壓力。另一方面，可以吸引更多社會資本進入，增加就業(yè)崗位，加快醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)業(yè)向更加全面、更高水平發(fā)展，真正讓百姓切實體會到走正確的衛(wèi)生健康之路，可以提高自身的幸福指數(shù)帶來更多的方便和實惠。

王巨祿表示，古往今來，國際國內(nèi)研究一再證明，影響人的健康和疾病發(fā)生有內(nèi)部原因，也有外部因素。疾病的治療和預(yù)防是互不分割的一個問題的兩個方面。應(yīng)當(dāng)樹立大健康衛(wèi)生理念，堅持預(yù)防為主的方針。已經(jīng)固化了的先治后防、重治輕防、治防分離的醫(yī)療服務(wù)方式和習(xí)慣必須改變。要通過健康衛(wèi)生知識普及，改善人的飲食習(xí)慣和生活方式，盡量在衣食住行、生活環(huán)境、內(nèi)心世界、人際關(guān)系、活動方式等各方面減少對老年人健康的負面影響。讓人生命周期的不同階段都納入健康管理的正確軌道。

王巨祿呼吁，樹立新觀念，建立新體制、新機制，為包括養(yǎng)老在內(nèi)的健康服務(wù)業(yè)發(fā)展開辟廣闊前景，創(chuàng)造出新的消費需求，進一步拓寬供給側(cè)和消費側(cè)改革的領(lǐng)域，為增加就業(yè)和促進經(jīng)濟增長增添新的亮點。

本次論壇共吸引了300余名政、商、學(xué)界人士參加。除了就熱點養(yǎng)老議題展開深入探討外，還首次舉辦了公益匯演，同時舉行了中國養(yǎng)老事業(yè)突出貢獻事業(yè)單位授牌儀式。

（作者系全國政協(xié)委員、中國小康建設(shè)研究會會長）