7月5日至8日，中國(guó)志愿醫(yī)生來(lái)到內(nèi)蒙古呼倫貝爾，開(kāi)展自發(fā)起以來(lái)的第16次醫(yī)療扶貧行動(dòng)。短短4天時(shí)間，20名醫(yī)生累計(jì)無(wú)償接診近千人次，在鄂倫春自治旗、莫力達(dá)瓦達(dá)斡爾族自治旗（以下簡(jiǎn)稱莫旗）兩個(gè)國(guó)家級(jí)貧困縣進(jìn)行了兩場(chǎng)百人村醫(yī)培訓(xùn)、建立了8個(gè)志愿醫(yī)生個(gè)人專項(xiàng)工作站——草原上多了一隊(duì)行走的白衣天使。

“中國(guó)志愿醫(yī)生就是要通過(guò)精誠(chéng)的職業(yè)精神、專業(yè)的志愿活動(dòng)，緩解貧困地區(qū)醫(yī)療資源短缺現(xiàn)象，完成‘調(diào)研、解決、帶回、培訓(xùn)、聯(lián)絡(luò)’五大任務(wù)，為我們到過(guò)的每一個(gè)貧困縣留下一支‘不走的醫(yī)療隊(duì)’。”本次行動(dòng)領(lǐng)隊(duì)、全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)師志愿者工作委員會(huì)主委凌鋒每到一站，都把行動(dòng)使命宣講在先。

千里送醫(yī)，志愿奉獻(xiàn)健康扶貧

行程是從7月5日早晨8點(diǎn)10分開(kāi)始的。大部分醫(yī)生需要在北京乘機(jī)，經(jīng)停黑龍江省的哈爾濱市，再轉(zhuǎn)機(jī)到達(dá)呼倫貝爾加格達(dá)奇機(jī)場(chǎng)。這一天，醫(yī)生們大多5點(diǎn)鐘就從家里出發(fā)了。有的醫(yī)生前一天晚上從其他省市趕到北京，干脆在機(jī)場(chǎng)度過(guò)了一夜。

經(jīng)過(guò)4個(gè)小時(shí)的航程和2個(gè)小時(shí)的車(chē)程，醫(yī)療隊(duì)下午2點(diǎn)抵達(dá)鄂倫春旗駐地，草草地吃了午飯，就在餐廳開(kāi)起了啟動(dòng)會(huì)。他們當(dāng)中，有人是第一次參加志愿行動(dòng)，有人已經(jīng)參加過(guò)10次了。大家來(lái)自不同的領(lǐng)域：神經(jīng)外科的凌鋒、蘇寧、張義松醫(yī)生，中醫(yī)曹洪欣、付亞龍、王慧民、孫沛澤醫(yī)生，普通外科的焦華波、謝勝學(xué)醫(yī)生，內(nèi)分泌科的胡玲醫(yī)生，心血管內(nèi)科溫陸葉、孫晶醫(yī)生，婦產(chǎn)科倪妍、舒珊、肖紅玲醫(yī)生，口腔科李文薈、朱秀麗醫(yī)生，兒童血液腫瘤科的劉周陽(yáng)醫(yī)生、骨科的侯華賓醫(yī)生、血管外科冰峰醫(yī)生……唯一相同的是，他們都是利用自己的休息時(shí)間，不計(jì)報(bào)酬、不收診費(fèi)、自帶簡(jiǎn)單設(shè)備“上陣”看病的。

此時(shí)，鄂倫春旗人民醫(yī)院的門(mén)診大廳已經(jīng)排滿了等候的患者。收到志愿行動(dòng)通知后，旗醫(yī)院通過(guò)各種渠道向遠(yuǎn)近的患者宣傳，院方媒體圈、醫(yī)患朋友圈、病友家屬圈，近一個(gè)月的時(shí)間都在準(zhǔn)備著、期待著。患者中有從農(nóng)村提前兩天出發(fā)趕來(lái)的，有從附近的黑龍江省慕名而來(lái)的。盡管旗醫(yī)院控制了義診期間的放號(hào)數(shù)量，但仍有患者不惜早晨5點(diǎn)就來(lái)排隊(duì)只為能有機(jī)會(huì)加上一個(gè)號(hào)。

3點(diǎn)，開(kāi)始義診。

69歲的鄂倫春族患者鄂阿姨，來(lái)自鄂倫春自治旗。她4次掛號(hào)，就是為了請(qǐng)難得一見(jiàn)的專家看看行動(dòng)不便的老毛病。

記者見(jiàn)到53歲的患者王文清時(shí)，他正躺在擔(dān)架上。他已經(jīng)經(jīng)歷過(guò)兩次開(kāi)顱手術(shù)，2017年11月在附近的加格達(dá)奇地區(qū)醫(yī)院治療腦出血，術(shù)后形成囊腫。2018年9月，又遠(yuǎn)赴天津環(huán)湖醫(yī)院進(jìn)行第二次修復(fù)手術(shù)。首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師凌鋒第一例門(mén)診就為他進(jìn)行了診療。

業(yè)務(wù)最多的是幾位中醫(yī)大夫。十一屆、十二屆全國(guó)政協(xié)委員，中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院原院長(zhǎng)曹洪欣先為近130余名村醫(yī)和醫(yī)護(hù)人員做了“認(rèn)識(shí)中醫(yī)、維護(hù)健康”的主題培訓(xùn)，中醫(yī)博士研究生孫沛澤繼而開(kāi)展中醫(yī)適宜技術(shù)培訓(xùn)，連拔罐的“火候”都在現(xiàn)場(chǎng)演練一番。中醫(yī)門(mén)診的隊(duì)伍也排得最長(zhǎng)，不用儀器檢查、不用等待化驗(yàn)結(jié)果，“簡(jiǎn)便驗(yàn)廉”的特點(diǎn)正好在條件有限的短暫義診時(shí)間里大派用場(chǎng)，幾位醫(yī)生總是最后從科室走出來(lái)。

走進(jìn)貧困患者家

“咱們到莫旗的距離超過(guò)了300公里，開(kāi)車(chē)大約需要4個(gè)小時(shí)。吃完飯就走，在路上可以休息。”7月6日中午，志愿醫(yī)生們結(jié)束了在鄂倫春旗兩個(gè)半天的義診，作為呼倫貝爾站總聯(lián)絡(luò)人的內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院神經(jīng)外科主任醫(yī)師蘇寧招呼大家趕快上車(chē)，順利的話趕到莫旗正好傍晚。

但是他想錯(cuò)了。鄂倫春旗工作人員介紹還有因病或因貧沒(méi)能趕到縣城參加義診的患者，相關(guān)信息正通過(guò)當(dāng)?shù)蒯t(yī)衛(wèi)系統(tǒng)的“朋友圈”源源不斷反饋過(guò)來(lái)。“說(shuō)好的”行程馬上變了，車(chē)隊(duì)盡可能地尋找貧困戶送醫(yī)上門(mén)。

新華村，街西村，大楊樹(shù)鎮(zhèn)……“村里來(lái)了醫(yī)療隊(duì)”的消息一時(shí)傳開(kāi)，村民放下手頭的活計(jì)陸續(xù)聚攏過(guò)來(lái)。“看病嗎？”“看！”曹洪欣醫(yī)生在考斯特里給村民號(hào)上了脈。

白亞蘭一家是因病返貧的，兒子祝春雨今年才9歲，2015年被發(fā)現(xiàn)患有Ⅰ型糖尿病。全家的心力、財(cái)力都花在孩子的“富貴病”上。能給孩子看病的距離最近的醫(yī)院在哈爾濱，有時(shí)候還要跑趟沈陽(yáng)盛京醫(yī)院，每年下來(lái)增加十幾萬(wàn)的負(fù)擔(dān)。山西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師胡玲走進(jìn)小春雨的家里，仔細(xì)檢查了孩子的患兒注射用的胰島素、注射筆及胰島素儲(chǔ)存方式，并提出醫(yī)療建議，再三叮囑家長(zhǎng)和患兒平日?qǐng)?jiān)持血糖控制，進(jìn)行糖尿病自我管理，鼓勵(lì)孩子說(shuō)：“糖尿病不可怕，要積極向上。”

76歲的李廣順是失獨(dú)老人，患有高血壓常年臥床，75歲的妻子王惠芳行動(dòng)不便。兒子沒(méi)了以后，媳婦扔下6個(gè)月大的孫子就走了，一家至今沒(méi)有脫貧。志愿醫(yī)生們走進(jìn)廣順老人的家，掀開(kāi)老人的鍋蓋看看吃了什么飯，又為兩位老人分別做了檢查。

如是一路查訪，志愿醫(yī)生們抵達(dá)莫旗的時(shí)候已經(jīng)是晚上9點(diǎn)了。雖忍饑腸轆轆，然有好歌入夢(mèng)鄉(xiāng)。兩人一間標(biāo)準(zhǔn)間，清晨8點(diǎn)再出發(fā)，不論是知名專家還是年輕醫(yī)師，在這支隊(duì)伍里，有的只是統(tǒng)一行動(dòng)，有的只是愛(ài)與奉獻(xiàn)。

在草原建立“走不了的醫(yī)療隊(duì)”

莫旗的醫(yī)療條件明顯比鄂倫春旗好很多。旗醫(yī)院不僅招來(lái)了應(yīng)屆畢業(yè)的醫(yī)學(xué)碩士生返鄉(xiāng)就業(yè)，剛剛完工的現(xiàn)代化新院區(qū)也正待啟用。“我們需要專家，更需要專家為醫(yī)院的發(fā)展方向提出建議。”醫(yī)院上至院長(zhǎng)，下到各科室醫(yī)生，都懷著這樣的熱情和期待牢牢抓住僅有的兩天面對(duì)面交流時(shí)間。

義診、會(huì)診、查房、培訓(xùn)、業(yè)務(wù)交流……每天的工作不論幾點(diǎn)結(jié)束，都是總結(jié)會(huì)開(kāi)始的時(shí)間。志愿醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的20位醫(yī)生輪流發(fā)言，總結(jié)一天的義診情況：干了什么？發(fā)現(xiàn)了什么？能幫助什么？既是用心而來(lái)，業(yè)務(wù)上也是真心幫扶，發(fā)言中有直言不諱的批評(píng)意見(jiàn)，有操作性強(qiáng)的改進(jìn)方案，有問(wèn)題導(dǎo)向的合作探索，有提供便利的友情支援，有力出力，有資源出資源，有智慧出智慧。

當(dāng)山西運(yùn)城市中心醫(yī)院婦產(chǎn)科主任醫(yī)師倪妍根據(jù)當(dāng)天的接診情況，向鄂倫春旗醫(yī)院提出應(yīng)該增加一臺(tái)等離子消毒設(shè)備做宮腔鏡檢查時(shí)，院長(zhǎng)無(wú)奈地說(shuō)，醫(yī)院的設(shè)備很早就進(jìn)入了更新期，雖然多方爭(zhēng)取，目前還沒(méi)有結(jié)果。倪妍醫(yī)生當(dāng)即承擔(dān)下來(lái)，打通廠方電話，幫助聯(lián)系一臺(tái)設(shè)備。

當(dāng)兩旗醫(yī)院普遍反映，醫(yī)療人才需要不斷學(xué)習(xí)培訓(xùn)新知識(shí)時(shí)，蘇寧醫(yī)生當(dāng)即表示，負(fù)責(zé)聯(lián)系落實(shí)兩地醫(yī)生到內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院學(xué)習(xí)：“除了路費(fèi)，其他全包。”贏得現(xiàn)場(chǎng)一片掌聲。“最主要的幫扶是建立聯(lián)系，蜻蜓點(diǎn)水沒(méi)有作用。”其他醫(yī)生也紛紛表示隨時(shí)咨詢。

“專家下來(lái)了，在醫(yī)療技術(shù)、行醫(yī)作風(fēng)方面都對(duì)我們這兒帶動(dòng)特別大。”鄂倫春旗醫(yī)院院長(zhǎng)鄧曉冬說(shuō)，希望和志愿醫(yī)生保持長(zhǎng)期聯(lián)系。

春風(fēng)播種

讓優(yōu)秀的醫(yī)療資源在貧困地生根

自2017年中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)醫(yī)師志愿者工作委員會(huì)成立以來(lái)，志愿醫(yī)生們的“朋友圈”越來(lái)越大。參加過(guò)10次志愿行動(dòng)的孫沛澤醫(yī)生說(shuō)，通過(guò)開(kāi)展村醫(yī)培訓(xùn)，她已經(jīng)累計(jì)了30多個(gè)村醫(yī)群，大家在這里溝通業(yè)務(wù)、交流信息，遇到特殊病例，村醫(yī)們還會(huì)私信給她圖片、病況，請(qǐng)她在線幫助診療。有的病人她已經(jīng)跟蹤兩年多了。

在實(shí)體上，志愿醫(yī)生工作站也探索出了有效工作機(jī)制。此次，在行前溝通的基礎(chǔ)上，神經(jīng)外科張義松主任醫(yī)師腦卒中專家工作站、婦產(chǎn)科倪妍主任醫(yī)師專家工作站、心血管內(nèi)科孫晶副主任醫(yī)師專家工作站、血管外科冰峰副主任醫(yī)師專家工作站等8個(gè)工作站在兩旗醫(yī)院正式建立，扎根基層開(kāi)展交流、培訓(xùn)、會(huì)診等緊密型業(yè)務(wù)聯(lián)系。如春風(fēng)播種，在內(nèi)蒙古這片地廣人稀的草原上，留下了可以生根發(fā)展的醫(yī)療資源。

臨行之際，志愿醫(yī)生收到了一幅由呼倫貝爾市政府贈(zèng)與的錦旗：“情系呼倫貝爾助力精準(zhǔn)扶貧，志愿醫(yī)生行動(dòng)彰顯人間大愛(ài)”。醫(yī)生們開(kāi)心地說(shuō)：“以前錦旗都是病人送給我們的，第一次接到政府贈(zèng)送的。”

“我們到貧困旗縣來(lái)，名義上是幫扶，實(shí)際上也向基層醫(yī)療系統(tǒng)學(xué)到、收獲了很多。”在總結(jié)會(huì)上，很多醫(yī)生提到，在旗醫(yī)院，醫(yī)患關(guān)系就像親戚、朋友，不僅熟悉而且有溫度，這是很多大城市、大醫(yī)院無(wú)法比擬的。

“另外，現(xiàn)在學(xué)科劃分越來(lái)越細(xì)，在這個(gè)團(tuán)隊(duì)里，還可以其他學(xué)科的專家進(jìn)行交流，機(jī)會(huì)難得。”山西省人民醫(yī)院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師胡玲不久前代表中國(guó)志愿醫(yī)生參加了國(guó)家衛(wèi)健委組織的“中國(guó)好醫(yī)生好護(hù)士天山行”活動(dòng)，在新疆義診期間，還接收了一名特納爾綜合征患者，“一些特殊病例普遍沉淀在基層，如果沒(méi)有參加義診，很可能就錯(cuò)過(guò)了。”

肖紅玲醫(yī)生可能正是愛(ài)上了種溫度和收獲，在參加了若干次志愿活動(dòng)后，制服胸前紅色的志愿徽章被洗掉了色，她小心翼翼地用紅絲線重新刺繡，手工版的徽章更顯立體生動(dòng)：“要讓中國(guó)志愿醫(yī)生的徽章經(jīng)久不褪色。”

義診的最后一天晚上，記者沒(méi)有見(jiàn)到舒珊醫(yī)生，據(jù)說(shuō)她連夜趕回了北京參加畢業(yè)典禮，她還是協(xié)和醫(yī)院的在讀博士生。第二天，記者收到了她燦爛的畢業(yè)照，并留言：“志愿活動(dòng)是人生的一場(chǎng)典禮。”

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十二屆全國(guó)政協(xié)委員、中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院原院長(zhǎng)曹洪欣為村醫(yī)和醫(yī)護(hù)人員做培訓(xùn)

中國(guó)國(guó)際航空公司航衛(wèi)中心心臟內(nèi)科教授溫陸葉接診患者

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李文薈醫(yī)生在為病人做口腔診療

付亞龍醫(yī)生（右）與鄂倫春旗醫(yī)院醫(yī)生交流業(yè)務(wù)

劉周陽(yáng)醫(yī)生為兒童患者診療