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    普通感冒 為何咳嗽這么難好?

    2019年05月29日 09:28 | 作者:翁淑賢 姚學(xué) 潘英媛 | 來(lái)源:廣州日?qǐng)?bào)
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    普通感冒實(shí)在太常見(jiàn)了。眼下春夏交替,時(shí)雨時(shí)晴,濕熱加重,一不小心就容易“中招”。

    感冒沒(méi)有特效藥,而它本身也是一種自限性疾病。有不少人休息幾天就能熬過(guò)去,但有的人吃了不少藥,不但未能緩解,甚至更嚴(yán)重。最常見(jiàn)的癥狀就是發(fā)燒、咳嗽,咳得整晚都睡不好覺(jué)。更難受的是,這種咳有時(shí)一拖就是半個(gè)月一個(gè)月,“手尾”很長(zhǎng)。為什么會(huì)這么難好呢?且聽(tīng)廣東藥科大學(xué)附屬第一醫(yī)院中醫(yī)科洪敏主任中醫(yī)師、聶文強(qiáng)博士怎么說(shuō)。

    相信很多飽受感冒困擾的人都有這樣類(lèi)似的經(jīng)歷:出現(xiàn)癥狀時(shí),自己找點(diǎn)藥吃,起初兩天有點(diǎn)效,但過(guò)了兩天就開(kāi)始頻繁咳嗽甚至發(fā)燒,接著吃藥卻不見(jiàn)效了。而且,起初只是白天咳,痰有點(diǎn)多,發(fā)展到后來(lái)吃了化痰藥也不見(jiàn)效,一到晚上就咳得更厲害。為什么別人感冒不用吃藥幾天就好了,而你吃了很多藥咳嗽就是不見(jiàn)好?

    其實(shí),別人好得快,是因?yàn)樗诟忻俺跗谏眢w調(diào)節(jié)及時(shí)“止損快”,而你之所以“手尾”這么長(zhǎng),是拖到病從“表證入里”,完完整整地經(jīng)過(guò)以下三大階段:

    第一階段

    感冒初期,扶“正”及時(shí)“止損快”

    中醫(yī)認(rèn)為,感冒初期的外感表證,如頭痛、惡寒、鼻塞流涕、身體沉重或酸痛、發(fā)熱等主要是由于正氣不足所致,比如抵抗力下降的時(shí)候,在氣候急劇變化、冷熱失常、過(guò)度疲勞等因素作用下,外邪便趁虛而入侵襲人體而發(fā)病。

    其實(shí),人體本來(lái)就有自我調(diào)節(jié)機(jī)制,感冒初期癥狀較輕,體質(zhì)好的人用傳統(tǒng)的方法,例如喝點(diǎn)蔥豉湯,或是多喝點(diǎn)熱水,發(fā)發(fā)汗,多休息,保護(hù)好體內(nèi)的“正氣”,就能逐漸緩解癥狀,不用服藥也能自愈。

    蔥豉湯:

    取蔥白3寸長(zhǎng),淡豆豉30克,煎湯分2次服;

    癥狀稍重一些的患者,可再加桂枝10克、梔子15克,煎湯分2次服用;

    若伴有輕微咳嗽咽干咽癢的患者,可用桂枝12克、杏仁10克煎湯分2次服。

    特別提醒:以上是成人用量,小兒酌情減量。

    癥狀嚴(yán)重些的,就要用更為辛溫發(fā)散的方劑,比如經(jīng)典方劑中的麻黃湯、桂枝湯、葛根湯等。

    第二階段

    由表入里,免疫“大軍”招架不住

    感冒初期,能及時(shí)“止損”的人一周左右就自愈了,但往往有不少人硬扛了一個(gè)星期還未好轉(zhuǎn),拖到進(jìn)入第二階段——病癥“由表入里”,體內(nèi)的免疫“大軍”節(jié)節(jié)敗退,甚至開(kāi)始發(fā)燒,咳嗽不斷。

    特別是有慢性咽炎的人,更容易導(dǎo)致慢性病急性發(fā)作,原先潛伏在體內(nèi)不敢輕舉妄動(dòng)的“寒濕”這時(shí)便冒出來(lái),跟感冒病毒里應(yīng)外合,一起侵襲機(jī)體。

    從中醫(yī)的角度來(lái)說(shuō),普通的感冒咳嗽就是感冒病毒和體內(nèi)寒濕攜手的結(jié)果。中醫(yī)的治療原則是結(jié)合每個(gè)人的體質(zhì)、病史、發(fā)病誘因、病程長(zhǎng)短來(lái)綜合評(píng)估,辨證施治。

    第三階段

    咳嗽加重?亂吃藥很傷人

    對(duì)付普通感冒,很多人會(huì)自己買(mǎi)藥“自治”。其實(shí),非學(xué)醫(yī)的患者一般不懂疾病辯證,自己買(mǎi)藥缺乏辨證,可能吃錯(cuò)藥。

    很多人就是因亂服藥反而導(dǎo)致病情加重、病程加長(zhǎng)。比如許多黃痰咽痛的感冒患者,中醫(yī)辨證可能是“寒熱錯(cuò)雜證”,如果大量服用清熱解毒藥,炎癥是消除了,但“正氣”也受損了,面對(duì)感冒病毒入侵,拖久了變成了慢性咳喘。

    “寒熱錯(cuò)雜證”的人往往是“里虛”伴有熱證,如果只是一味吃清熱藥,不但趕不走“寒濕”,也補(bǔ)不了正氣,大量清熱解毒藥用多了還會(huì)傷及“正氣”。所以,拖到這個(gè)階段,在適度清熱的同時(shí)更要扶助“正氣”。

    洪敏提醒說(shuō),特別是平時(shí)容易反復(fù)咳喘的患者,大都伴有里虛(正氣不足),切莫自己擅自亂吃中成藥。

    平時(shí)腠理虛弱、易出汗,免疫力較低容易感冒的人,流感季或者天氣多變的時(shí)候,可試試黃芪建中湯加味,幫助益氣固表。

    黃芪建中湯

    組方:黃芪10克,桂枝3克,白芍6克,炙甘草3克,防風(fēng)3克,紅棗3枚,生姜6克。

    用法:煎湯1天1劑,服用時(shí)可適當(dāng)加入10毫升左右的蜂蜜10ml。

    不過(guò)并不是每一個(gè)人都適合用這個(gè)預(yù)防方,建議先咨詢醫(yī)生,辨證清楚了再?zèng)Q定是否服用。(記者翁淑賢 通訊員姚學(xué)、潘英媛)

    編輯:董雨吉

    關(guān)鍵詞:感冒 咳嗽 普通 正氣

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