人民政協(xié)網(wǎng)北京5月25日電（記者  李木元）“丙肝不同于其他病毒性肝炎，患者肝臟常常沒有癥狀，一旦查出來往往就是肝硬化或肝癌，被稱為‘沉默的殺手’?！?月24日，中華醫(yī)學(xué)會感染病學(xué)分會主任委員、北京大學(xué)第一醫(yī)院感染疾病科主任兼肝病中心主任王貴強(qiáng)教授在接受媒體記者采訪時(shí)表示，我國每年原發(fā)性肝癌患者超過46萬，80%源于乙肝，10%源于丙肝。預(yù)防肝癌的最好辦法就是早篩查、早發(fā)現(xiàn)、早治療。

我國是丙肝大國，根據(jù)世界衛(wèi)生組織的數(shù)據(jù)，我國丙肝患者總數(shù)有1000萬。王貴強(qiáng)介紹，丙肝的危害很大，甚至超過乙肝。乙肝目前有疫苗可預(yù)防，丙肝沒有。而且丙肝是慢性進(jìn)展性疾病，60%-80%急性丙肝感染者都會變成慢性。如果不及時(shí)治療，從丙肝感染進(jìn)展到肝硬化平均是25年左右，當(dāng)然這里還夾雜很多因素，比如喝酒又有脂肪肝或其他肝病，進(jìn)展就更快了，可能15年、20年就肝硬化了?！胺浅＿z憾的是，很多丙肝發(fā)現(xiàn)時(shí)就是肝硬化和肝癌，治療成本大大提高。特別是失代償肝硬化預(yù)期生存很有限，如果不治療，五年存活率只有25%。所以我們強(qiáng)調(diào)早發(fā)現(xiàn)、早治療是至關(guān)重要的，所有病都是這樣的?！?/p>

但是臨床上發(fā)現(xiàn)的丙肝患者沒有這么多?！扒皫啄晡覈磕臧l(fā)現(xiàn)的丙肝患者都是20萬例左右，去年比較多，達(dá)到24萬多例。這說明我們的宣傳有了一定效果，但是還很不夠?！?王貴強(qiáng)認(rèn)為，當(dāng)務(wù)之急是讓大眾清醒地認(rèn)識到丙肝的危害，及時(shí)篩查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，及時(shí)治療。

與乙肝、艾滋病等傳染性疾病一樣，丙肝的主要傳播途徑為血液傳播、母嬰傳播和性傳播。王貴強(qiáng)提醒，1992年之前有過輸血史的人，之后有一部分做過單采血漿的人，吸毒者，配偶有丙肝或艾滋病的人，都屬于高危人群，都應(yīng)該盡快主動接受丙肝篩查。臨床醫(yī)生也要及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人，對高危人群進(jìn)行主動監(jiān)測。

在丙肝治療上，目前有了很大進(jìn)步?，F(xiàn)在的DAA小分子藥物可以基本治愈丙肝，包括針對基因1b型的丙肝效果明確，肝硬化人群、腎功能不全的丙肝人群也能用，副作用小。

不過，王貴強(qiáng)表示，藥物的可及性問題非常重要。丙肝治療的經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)比較重，不少患者負(fù)擔(dān)不起?，F(xiàn)在國家醫(yī)保政策的導(dǎo)向非常明確，療效確切的藥物應(yīng)該納入醫(yī)保，覆蓋更多人群?！氨容^好的辦法就是三方面共同努力，國家醫(yī)保負(fù)擔(dān)一部分，個人負(fù)擔(dān)一部分，現(xiàn)在國家實(shí)施了藥品價(jià)格談判機(jī)制，企業(yè)也要適當(dāng)降價(jià)，最終讓患者都能吃得起藥?！?/p>