先天性心臟病（下稱“先心病”）是目前最常見(jiàn)的新生兒出生缺陷之一，其發(fā)病率占新生兒總數(shù)的的千分之七至八，高居新生兒出生缺陷首位。嚴(yán)重時(shí)可并發(fā)肺炎、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈高壓、缺氧、心力衰竭、休克等，嚴(yán)重危害新生兒的生命健康。

“若能在新生兒出生后及時(shí)發(fā)現(xiàn)缺陷盡早診斷，并開(kāi)展合理的干預(yù)與治療，那么將大大提高治療效果，降低死亡率。”開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)計(jì)分局的工作人員說(shuō)。

今年，杭州市將新生兒先心病篩查列入市政府民生實(shí)事項(xiàng)目，將在全市開(kāi)展先心病免費(fèi)篩查、知識(shí)普及、隨訪管理等。

昨日，開(kāi)發(fā)區(qū)全面啟動(dòng)新生兒先心病免費(fèi)篩查工作，浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)、邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)均開(kāi)始按照全市先心病篩查要求，對(duì)所有新生兒展開(kāi)免費(fèi)的先心病篩查。

全面啟動(dòng)新生兒先心病篩查，家屬不必再擔(dān)心費(fèi)用問(wèn)題

“新生兒出生后的72小時(shí)內(nèi)，我們會(huì)通過(guò)聽(tīng)診篩查的方式，評(píng)估新生兒心臟缺陷的風(fēng)險(xiǎn)。”浙江省中醫(yī)院下沙院區(qū)的兒科主任王利玲說(shuō)。

此前，早在該項(xiàng)工作未列入必查項(xiàng)目時(shí)，省中下沙院區(qū)就在新生兒日常查房時(shí)加入了心臟聽(tīng)診篩查的工作，杭州市啟動(dòng)該民生項(xiàng)目后，醫(yī)院也是立即響應(yīng)。

“對(duì)于聽(tīng)診時(shí)，出現(xiàn)心臟雜音的新生兒，我們會(huì)更關(guān)注一些。若持續(xù)出現(xiàn)雜音、血氧濃度偏低等癥狀，便會(huì)建議新生兒家屬盡快做個(gè)心臟B超，進(jìn)一步檢查是否患有先心病。”王利玲說(shuō)。

記者了解到，雖然免費(fèi)的先心病篩查工作是近日才開(kāi)始實(shí)施，但開(kāi)發(fā)區(qū)的兩家助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)其實(shí)很早便開(kāi)始了這項(xiàng)篩查工作。“以前只是日常查房時(shí)順帶檢查，現(xiàn)在變成了一項(xiàng)必做的免費(fèi)篩查工作，對(duì)于新生兒及其家庭而言無(wú)疑是個(gè)非常好的福利。”邵逸夫醫(yī)院下沙院區(qū)產(chǎn)科醫(yī)生說(shuō)。

開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)計(jì)分局的工作人員表示，全面啟動(dòng)新生兒先心病篩查以后，整個(gè)篩查過(guò)程將變得更加專業(yè)。“按照全市的篩查要求，新生兒在出生后的6至72小時(shí)內(nèi)通過(guò)‘雙指標(biāo)法’進(jìn)行篩查，即氧飽和度篩查和聽(tīng)診篩查同時(shí)進(jìn)行，這保證了篩查的準(zhǔn)確性和專業(yè)性。”工作人員說(shuō)。

由于此前氧飽和度篩查需要市民自行承擔(dān)導(dǎo)管費(fèi)用，不少家長(zhǎng)會(huì)放棄氧飽和度篩查，現(xiàn)在導(dǎo)管費(fèi)用也將由市里統(tǒng)一補(bǔ)助給助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)，因此新生兒家屬不必再擔(dān)心篩查的費(fèi)用問(wèn)題。

此外，在正式實(shí)施篩查工作后，對(duì)于助產(chǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)篩查呈陽(yáng)性的新生兒，除了助產(chǎn)機(jī)構(gòu)及時(shí)進(jìn)行健康干預(yù)外，新生兒常住地社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院）的家庭醫(yī)生還將開(kāi)展簽約服務(wù)，落實(shí)健康隨訪管理，進(jìn)行常規(guī)高危兒管理。

孕早期心臟發(fā)育階段很關(guān)鍵，建議準(zhǔn)爸媽在孕前孕早期做好預(yù)防

“大部分新生兒的先心病是孕期心臟功能發(fā)育異常導(dǎo)致。”省中醫(yī)院下沙院區(qū)兒科主任王利玲表示，除了做好篩查工作外，最重要的還是提高準(zhǔn)媽媽的孕期健康水平，尤其是孕早期心臟發(fā)育階段，確保孕期處于身體各項(xiàng)指標(biāo)正常。

“雖然從初期目前的上報(bào)篩查情況來(lái)說(shuō)，開(kāi)發(fā)區(qū)重性先心病患兒占總新生兒比率不足千分之五，但防治形勢(shì)依舊嚴(yán)峻。”開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)計(jì)分局的工作人員說(shuō)。

先天性心臟病篩查工作可以早期發(fā)現(xiàn)重癥患兒，促使患兒早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療。新生兒出生后的72小時(shí)內(nèi)是發(fā)現(xiàn)和確診先心病的關(guān)鍵期。

因此，開(kāi)發(fā)區(qū)衛(wèi)計(jì)分局建議廣大家長(zhǎng)，積極參與先心病的免費(fèi)篩查工作。再次提醒已孕的準(zhǔn)媽媽一定要按時(shí)參加孕檢，注意保護(hù)健康、避免感冒；準(zhǔn)備懷孕的夫妻可以參加國(guó)家免費(fèi)孕前體檢，盡早為生一個(gè)健康寶寶做準(zhǔn)備。（記者 謝春暉 通訊員 何易雯）