隨著氣溫進一步降低，患病的孩子也逐漸多了起來，南京各大醫(yī)院的兒科門診非常忙碌。與此同時，一張以醫(yī)生名義發(fā)出的“兒科用藥寶典”也在微信朋友圈熱傳，上面針對孩子頭疼、發(fā)燒、咳嗽等都列出了相對應的方法，被很多家長視為兒童用藥指南。那么，這份所謂的“兒科用藥寶典”真的能讓家長們“照方抓藥”，做到“藥到病除”嗎？

南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科主任邊遜告訴記者，這個網上熱傳的“兒科用藥寶典”究竟是不是出自兒科醫(yī)生之手尚無可知，雖然有一定的道理，但過于公式化，患兒的病情發(fā)展千變萬化，如果按這種公式化的所謂寶典照方抓藥，很可能延誤患兒病情。“比如，退熱藥一般間隔4-6小時，而不是大于4小時，這個區(qū)間太大了，家長沒辦法去掌握。”邊遜說。

這個“寶典”里面提到的抗病毒中成藥使用的前提是，確實是病毒引起的感冒發(fā)燒之類的兒科疾病，但患兒到底是不是病毒性感冒，一般家長很難辨別。此外，抗病毒中成藥的范圍很廣，按照中醫(yī)理論，前提是辨證施治，如果證型不對，用了效果也不好，甚至適得其反。

小于3歲的孩子是不是像“寶典”所說的，如果咳嗽就適合吃小兒消積止咳口服液呢？邊遜介紹說，這個止咳藥主要是針對食積咳嗽患兒具有鎮(zhèn)咳作用。

另外文中提到，大于3歲的孩子適合吃京都念慈庵來止咳。邊遜說這個中成藥的原型是蜜煉川貝枇杷膏，從中醫(yī)角度來說具有清熱潤肺、止咳平喘、理氣化痰的功效。適用于治療肺燥之咳嗽，痰多，胸悶，咽喉痛癢等，用于偏于治療肺熱類的咳嗽，如果是感受風寒引起的咳嗽就不是太合適。

兒科用藥寶典（轉自某兒科醫(yī)生總結）

發(fā)熱

T<38.5℃：物理降溫：冰敷、泡腳、熱水澡

T>38.5℃：布洛芬混懸液 交替口服

對乙酰氨基酚混懸液

間隔>4小時

抗病毒中成藥：施得利通（甜味）

蒲地藍口服液（甜+苦）

感冒清熱沖劑（苦） 選一種自備

抗601合劑（兒童醫(yī)院，甜+苦）

藍芩口服液（甜+苦）

咳嗽：<3歲 小兒消積止咳口服液（甜+苦）

>3歲 肺力咳（甜+苦+辣）

右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿（甜+澀）

京都念慈庵

頭疼、流鼻涕、打噴嚏、流淚：小兒氨咖黃敏

先發(fā)熱后咳嗽：咳嗽不重一般沒大事

先咳嗽后發(fā)熱：肺炎可能性大，拍片子！

發(fā)熱滿3天：查血象

發(fā)熱+咳嗽滿3天：血象+拍片子

不！要！擅！自！加！抗！生！素！

發(fā)！熱！不！要！捂！

衣！服！比！你自己！少！一！件！

祝寶寶們健康成長！！！

根據網傳“兒科用藥寶典”的圖片內容整理

兒科專家的10句忠告 家長聽進去孩子少生病

“兒童疾病關鍵還是預防，中醫(yī)強調‘治未病’，因為兒童的免疫力相對大人來說差很多，預防就顯得尤為重要。”南京市中西醫(yī)結合醫(yī)院兒科主任邊遜介紹說，每天醫(yī)生們都會花很多時間給就診的患兒家長做健康宣教，她總結了使用頻率最高的十句話，希望對各位家長在健康育兒方面能有所幫助。

1、 穿衣要適度，即便給孩子穿襪子也有講究。很多家長錯誤地以為襪子越厚保暖效果越好，其實如果襪子厚但是不吸汗的話，就會很容易潮濕，襪子潮濕，孩子的腳底就會發(fā)涼，中醫(yī)認為“寒從腳下起”，這樣很容易受寒感冒。所以，給孩子選擇襪子最好是純棉質地，透氣性好。如果發(fā)現孩子襪子濕了要及時更換。

2、 及時測量體溫。不超過38.5℃的，尤其是一開始發(fā)燒小便偏黃的孩子，在家里要適度多喝溫開水，以孩子的小便變清為宜，可以酌情加一點點鹽。達到或者超過38.5℃的，可以貼貼退熱貼，在醫(yī)師或者藥師指導下喝退熱藥。

3、 休息，不要繼續(xù)帶病上課，這樣不但不利于患兒康復，把本來不嚴重的“小病”拖成“大病”，還容易傳染給其他孩子。

4、 不要一味掛水退熱，可以嘗試中藥足浴，以微微出汗為宜，不要大汗淋漓。

5、 感冒發(fā)熱期間，患兒可以喝粥，吃些容易消化的食物，中醫(yī)認為“虛不受補”，不要吃大魚大肉。

6、 實熱證型的患兒吃水果要選擇蘋果、梨等微寒的水果，不宜吃偏熱性的桂圓等熱性水果。

7、 咽喉腫痛可以服用藍芩口服液。咳嗽有痰，口中有異味，可以服用小兒消積止咳口服液。

8、 如果患兒血象不高，發(fā)熱時間沒有超過48小時，一般不用抗生素。

9、 打噴嚏不是一定代表孩子感冒了。感冒會導致鼻黏膜水腫充血，鼻腔分泌物增多，這些刺激會引發(fā)噴嚏，但能引起噴嚏的原因除了感冒還有很多，光線、冷空氣、刺激性氣體都可能引起噴嚏。所以家長不要看到孩子打噴嚏就認為是感冒，然后就讓吃感冒藥。

10、 不能一發(fā)燒就立刻想辦法退燒。如果孩子只是低熱而且精神很好，并不需要急于想辦法退熱。如果孩子體溫超過了38.5℃而且出現明顯不適感，應該首選藥物降溫而不是物理降溫。（通訊員 楊璞 記者 于丹丹）