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讓醫(yī)生成為論文的主人

2017年05月19日 11:29 | 作者:白劍峰 | 來源:人民日報
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最近,知名學(xué)術(shù)出版商施普格林·自然旗下雜志《腫瘤生物學(xué)》撤銷107篇中國作者的文章,稱這些文章涉嫌偽造同行評審。此事沸沸揚揚,令中國醫(yī)生顏面盡失。

如此大規(guī)模的論文造假,凸顯了我國醫(yī)生評價制度的缺陷。雖然醫(yī)院聲稱對醫(yī)生的考核是臨床與科研并重,但實際上演變成“唯論文”,只問發(fā)表與否,不問質(zhì)量如何。一名醫(yī)生要想晉升職稱,如果拿不出幾篇像樣的國際期刊論文,連參評的資格都沒有。有的醫(yī)生臨床水平很高,但由于論文數(shù)量不足,頭發(fā)熬白了還是個主治醫(yī)師;而有的醫(yī)生既不會看病也不會手術(shù),卻憑大量的論文獲得各種頭銜。難怪有人說:“做1000臺手術(shù),不如發(fā)一篇SCI(科學(xué)引文索引)論文。”在畸形的評價體系中,很多醫(yī)生被逼無奈,走上了論文造假的邪路。

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但是,醫(yī)生評價制度不合理,不能成為論文造假的理由。一名醫(yī)生為了評職稱,寫不出論文就去造假,如同餓了就去偷面包、沒錢就去搶銀行,被警察抓住了還覺得委屈。其實,醫(yī)學(xué)論文造假比制造假冒偽劣商品更可怕,后者只是圖財,前者可能害命。因為醫(yī)學(xué)研究與人的生命息息相關(guān),一旦形成論文,其數(shù)據(jù)和結(jié)論就會被廣泛引用。如果醫(yī)生寫論文的動機不純,弄虛造假,不僅敗壞學(xué)風(fēng),而且誤人性命。

還有人認為,醫(yī)生只要會看病就行,不應(yīng)該搞科研,也不應(yīng)該寫論文。這種觀點也值得商榷。試想,假如醫(yī)生都不寫論文,評職稱也不看論文,自然人人輕松,皆大歡喜,但醫(yī)學(xué)能進步嗎?事實上,臨床和科研并不矛盾,彼此相輔相成、不可分割。如果說臨床是摘葡萄,科研就是釀葡萄酒,后者是前者的提煉和升華。中國的疑難病例很多,醫(yī)生練手的機會也不少,但為什么診療水平比不上歐美?根源就在于臨床與科研脫節(jié)。事實上,臨床與科研的本質(zhì)是一致的,都是為了尋求最好的診治方案。離開科研的支撐,臨床只能在低水平上重復(fù)。

醫(yī)生有兩個境界:第一個境界是“醫(yī)匠”,這樣的人有一定的臨床經(jīng)驗積累,會看病能手術(shù),但永遠在做簡單的重復(fù)勞動;第二個境界是“醫(yī)帥”,這樣的人兼具臨床和科研能力,可以在病例積累中發(fā)現(xiàn)問題、提出問題,并用創(chuàng)新思維和方法解決問題,因而成為醫(yī)學(xué)創(chuàng)新的引領(lǐng)者。做好一臺手術(shù),只能救治一個病人;做好一項科研,卻可以帶領(lǐng)一群醫(yī)生進步。因此,科研是一名醫(yī)生從“醫(yī)匠”邁向“醫(yī)帥”的基石,科研能力決定醫(yī)生的境界。一名好醫(yī)生,首先必須會看病,其次還要搞科研。既能看病又能搞科研,才是醫(yī)生中的“戰(zhàn)斗機”。會看病是基本要求,搞科研是更高要求,二者缺一不可。一個國家既需要專心看病的“醫(yī)匠”,更需要具有科研創(chuàng)新能力的“醫(yī)帥”!這正如一名好廚師,會做菜是基本要求,會寫菜譜是更高要求。如果既會做菜又能寫菜譜,那肯定是令人膜拜的“廚神”。

當(dāng)然,醫(yī)生搞科研,必須以臨床為中心,立足臨床而不能脫離臨床。凡是對臨床有用的,就去研究;凡是對臨床無用的,就不去研究。醫(yī)生搞科研、寫論文,一定要出于對科學(xué)的探索、對臨床的熱愛,其目的是讓更多病人受益,而非為自己撈取名利。如果寫論文的動機不純,懷著一顆功利心去做人命關(guān)天的事,怎么可能結(jié)出“善果”?

國際醫(yī)學(xué)期刊論文撤稿事件,揭開了中國醫(yī)生學(xué)術(shù)造假的冰山一角,暴露了中國醫(yī)生評價制度的弊端。為了避免類似事件重演,有關(guān)部門必須糾正“以論文論英雄”的導(dǎo)向,改革醫(yī)生評價制度,降低論文在職稱晉升中的比重。同時,建立論文造假懲罰機制,讓學(xué)術(shù)不端者付出應(yīng)有代價。惟其如此,醫(yī)生才能成為論文的主人,而非論文的奴隸。

編輯:李敏杰

關(guān)鍵詞:醫(yī)生 論文 科研

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