北京大學(xué)首鋼醫(yī)院內(nèi)分泌科副主任醫(yī)師　龔雄輝

血糖儀是糖友們最常用的“伙計(jì)”，可是，對(duì)于測(cè)出的血糖值，很多人都沒(méi)什么概念。筆者總結(jié)了常見(jiàn)的幾個(gè)血糖關(guān)鍵點(diǎn)，給大家提個(gè)醒。

血糖達(dá)到或超過(guò)33.3毫摩爾/升（單位下同）。這絕對(duì)是個(gè)非常危險(xiǎn)的血糖值，說(shuō)明全身細(xì)胞已處于高滲脫水狀態(tài)，隨時(shí)有昏迷的可能，甚至危及生命。血糖在這個(gè)范圍，血糖儀基本已無(wú)法讀出數(shù)字，只會(huì)在屏幕顯示“HI”。一旦發(fā)現(xiàn)血糖儀顯示這一英文，首先檢查血糖儀是否出現(xiàn)故障，如果儀器正常或不適感明顯，應(yīng)立刻到醫(yī)院就診。

16.7。達(dá)到這個(gè)血糖值，機(jī)體內(nèi)的胰島素幾乎不起作用了，糖友必須及時(shí)就診，調(diào)整降糖方案或住院治療。否則血糖進(jìn)一步升高，機(jī)體會(huì)開始大量分解體內(nèi)脂肪，產(chǎn)生酮體，有酮癥酸中毒的危險(xiǎn)。

7.8與11.1。餐后2小時(shí)血糖的上限為7.8毫摩爾/升，如空腹血糖正常，餐后2小時(shí)血糖在7.8~11.1之間，稱為“糖耐量異常”，屬于糖尿病前期，但還有逆轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。11.1是糖尿病的一個(gè)診斷門檻，若有“三多一少”表現(xiàn)，重復(fù)兩次在餐后2小時(shí)或口服葡萄糖耐量試驗(yàn)（OGTT）中測(cè)出血糖值高于11.1毫摩爾/升，就可以確診糖尿病了。

6.1與7。空腹血糖6.1是我國(guó)健康人空腹血糖正常值的上限。空腹血糖如在6.1~7.0之間，叫做“空腹血糖受損”，也屬于糖尿病前期，加以干預(yù)（飲食、運(yùn)動(dòng)調(diào)節(jié)等）基本可以逆轉(zhuǎn)。7.0是糖尿病的另一個(gè)診斷門檻，如果在空腹?fàn)顟B(tài)下，重復(fù)兩次測(cè)出血糖超過(guò)這個(gè)值，可以確診糖尿病。

5.6。這是美國(guó)糖尿病協(xié)會(huì)建議的“空腹血糖受損”的下限，盡管目前我國(guó)還沒(méi)有采納，但如果發(fā)現(xiàn)自己空腹血糖超過(guò)此標(biāo)準(zhǔn)，還是應(yīng)當(dāng)警惕。

4.6。對(duì)糖友來(lái)說(shuō)，這是空腹血糖控制的理想下限值，低于這個(gè)值，可能就不夠安全了。

3.9。這是常人正常空腹血糖的下限，也是糖友低血糖的診斷標(biāo)準(zhǔn)。低于這個(gè)血糖值，可能會(huì)促進(jìn)體內(nèi)的胰高糖素、糖皮質(zhì)激素等升糖激素分泌，再次升高血糖。