臨床和基礎嚴重脫節(jié)

能看好病的中醫(yī)越來越少，問題出在中醫(yī)教育。現有的中醫(yī)教育比照西醫(yī)教育模式，講基礎的不上臨床，一些中醫(yī)院校畢業(yè)生不會看病

年過九旬的全國名老中醫(yī)宋祚民，曾讓一名剛滿6歲的吳姓女孩起死回生。他在醫(yī)家禁區(qū)“腦戶穴”下針，針深至1寸半時，病人突然深呼吸一下，他加快捻針次數，心動也開始加快加強，并為患兒開了數十味中藥，讓患兒由昏迷變清醒。患兒第二年上學讀書，智力與一般兒童無異。

如今，臨床上能看好病的好中醫(yī)越來越少，問題出在中醫(yī)教育上。中醫(yī)教育比照西醫(yī)教育模式，臨床和基礎分離，講基礎的不上臨床。《內經》雖是純理論，但也是指導臨床的理論，如果沒有實踐的品味、思悟，怎能講清《內經》的理論？

今年6月，北京中醫(yī)藥大學面向全球啟動了公開招聘中醫(yī)臨床特聘教授的活動，收到來自海內外的94份申報表，評議篩選出符合申報條件的71名醫(yī)生。此次考評重在醫(yī)術醫(yī)德，不問出處，不看學歷，無論民間還是科班出身，只要有特色醫(yī)術和優(yōu)秀醫(yī)德，就符合遴選條件。脈學專家壽小云年近七旬，希望能把一生的研究成果留給母校，培養(yǎng)一批能夠在臨床上直接號脈診病和處理疑難雜癥的青年學生。

中醫(yī)院校畢業(yè)生不會看病，原因在于院校教育和臨床實踐脫節(jié)。仝小林指出，中醫(yī)院校教材依然按傳統(tǒng)分類向學生傳授知識，停留在傳統(tǒng)經典，到臨床上感覺不知所措，對不上癥，辨不清病。他建議，大學教材應由各專業(yè)委員會參與聯合編寫，而不單是由大學教師專門來編寫。只有讓臨床和教學有機結合，在繼承上創(chuàng)新，在創(chuàng)新上繼承，突破傳統(tǒng)理論的局限，才能在臨床實踐上豐富傳統(tǒng)理論。

“縱觀學校培養(yǎng)的中醫(yī)大師、名家，凡是看病好的，沒有一個不是熟練掌握經典的。”在北京中醫(yī)藥大學副校長谷曉紅看來，讀經典是教書、跟師與臨床的基礎。北京中醫(yī)藥大學、成都中醫(yī)藥大學、黑龍江中醫(yī)藥大學、陜西中醫(yī)藥大學目前正式開展“中醫(yī)經典知識等級考試”。像英語四六級一樣，中醫(yī)經典知識分級考核，考試內容是《黃帝內經》《傷寒論》《金匱要略》和《溫病學》。

“經典是基石”。作為本次中醫(yī)經典等級考試的主管校長，谷曉紅表示，希望通過中醫(yī)經典等級考試的設置，提升中醫(yī)人才對經典學習的積極性、主動性，在業(yè)界形成學習經典、背誦經典的風尚，最終達到全面促進、提升中醫(yī)專業(yè)人才學術水平和臨床療效的效果。中醫(yī)教育應不斷嘗試將傳統(tǒng)教育的精粹融入現代教育體系之中，構建適應現代社會發(fā)展的中醫(yī)教育體系。