27日，國新辦舉行政策吹風(fēng)會，國家衛(wèi)健委副主任王賀勝、國家醫(yī)保局副局長陳金甫、國家藥監(jiān)局副局長陳時飛介紹以藥品集中采購和使用為突破口進(jìn)一步深化醫(yī)改的若干政策措施有關(guān)情況。若干政策措施從藥品、醫(yī)療、醫(yī)保改革和行業(yè)監(jiān)管4個方面提出15項改革舉措。

王賀勝介紹，深化醫(yī)改10年來成效顯著，但還面臨著改革系統(tǒng)性、整體性、聯(lián)動性不足，群眾獲得感有待提升等問題。若干政策措施從國家組織藥品集中采購和使用試點工作入手，推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥三醫(yī)聯(lián)動改革。

圍繞藥品采購、供應(yīng)、質(zhì)量等重點環(huán)節(jié)，若干政策措施提出優(yōu)化集中采購模式，有序擴(kuò)大藥品品種范圍；構(gòu)建全國藥品公共采購市場和多方聯(lián)動的采購格局，對未納入國家采購范圍的藥品，各地依托省級采購平臺開展集中采購；推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評價，加快建設(shè)藥品信息化追溯系統(tǒng)。

圍繞調(diào)動醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用中選藥品積極性、推動臨床合理用藥、建立科學(xué)運(yùn)行新機(jī)制，若干政策措施明確，各地要抓住試點降低藥價和耗材取消加成的窗口期，2020—2022年每年及時進(jìn)行調(diào)價評估，達(dá)到啟動條件的穩(wěn)妥有序調(diào)整；推動醫(yī)療機(jī)構(gòu)優(yōu)先配備使用國家基本藥物、醫(yī)保目錄藥品，及時調(diào)整優(yōu)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)用藥目錄。

去年底，11個城市開展了藥品集中采購和使用試點，效果較顯著，不僅體現(xiàn)在藥品價格降低，也體現(xiàn)在促進(jìn)三醫(yī)聯(lián)動、凈化醫(yī)藥行業(yè)生態(tài)環(huán)境、促進(jìn)醫(yī)藥行業(yè)高質(zhì)量發(fā)展等方面。陳金甫介紹，11個試點城市集中采購藥品平均降價52%，個別重大疾病用藥降價90%多，讓老百姓切切實實用上好藥，用得起好藥。同時，消除帶金銷售，通過醫(yī)保預(yù)付、醫(yī)院結(jié)余留用激勵，讓企業(yè)能夠更加專注于產(chǎn)品研發(fā)、質(zhì)量保障和技術(shù)創(chuàng)新。

為保障通過一致性評價品種的質(zhì)量和療效與原研藥一致，促進(jìn)仿制藥替代使用，陳時飛介紹，國家藥監(jiān)局先后發(fā)布10余項技術(shù)指導(dǎo)原則，明確相關(guān)工作程序和技術(shù)要求。目前，共審評通過一致性評價123個品種。此外，按與原研一致標(biāo)準(zhǔn)批準(zhǔn)的仿制藥66個品種。前期已開展帶量集中采購的25個品種全部是已經(jīng)通過仿制藥一致性評價的藥品。

《 人民日報 》（ 2019年11月28日 02 版）