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黃宇光委員:分娩鎮(zhèn)痛,讓生娃變輕松

——全國政協(xié)委員黃宇光詳解一件相關提案的始末

2019年03月27日 08:55 | 作者:劉喜梅 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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3月23日,國家衛(wèi)生健康委發(fā)布了首批國家分娩鎮(zhèn)痛試點醫(yī)院名單,30個省份的913家醫(yī)院入選。這標志著被社會千呼萬喚的“無痛分娩”,正式在全國全面鋪開。

“雖然還只是首批試點,整體覆蓋面也還不充分,但我相信星星之火,可以燎原。我國的分娩鎮(zhèn)痛事業(yè),將由此慢慢普及開來,越來越多的孕媽媽將不再承受分娩難以忍受之痛?!痹凇爸袊樽碇堋奔磳⒌絹碇H,翹首等來了這份名單,全國政協(xié)委員、北京協(xié)和醫(yī)院麻醉科主任黃宇光既欣慰,又欣喜。

欣慰和欣喜,是因為黃宇光不只是名單發(fā)布的見證者,更是重要參與者和推動者。其實,黃宇光還有另外兩個身份———中華醫(yī)學會麻醉學分會主任委員,以及國家衛(wèi)生健康委麻醉質(zhì)控中心主任。

一件提案和“兩會好聲音”

“發(fā)達國家麻醉大夫和手術(shù)大夫的比例是1∶3,在我國,這一比例是1∶7~7.5。而產(chǎn)婦對分娩鎮(zhèn)痛的需求是全社會的,所以要加大人才培養(yǎng)力度,鼓勵更多的醫(yī)學院畢業(yè)生投身麻醉事業(yè),麻醉學應該在大學本科階段獨立開課?!?018年的全國兩會上,黃宇光這段呼吁入選人民日報“兩會好聲音”,并成為國內(nèi)外媒體競相報道的熱點。

這段呼吁,也是黃宇光“關于多措并舉著力推進分娩鎮(zhèn)痛和舒適化醫(yī)療的提案”的核心內(nèi)容。為了這件提案,黃宇光提前做了很多調(diào)研,經(jīng)過了很多思考,最終形成了深刻的分析和建議。

這件提案,也是黃宇光成為全國政協(xié)委員之后,提交的第一件提案。其實在獲悉將要以全國政協(xié)委員身份去參加兩會后,黃宇光就開始琢磨,如何“選個小切口的話題”建言。

“醫(yī)藥衛(wèi)生領域,跟民生問題密切相關。作為一名醫(yī)衛(wèi)界委員,我們的履職肯定既要接地氣,又要重民生。而我作為一名麻醉科醫(yī)生,對于民生痛點最為深刻的感受,就是我國一半以上的產(chǎn)婦經(jīng)歷著分娩的重度疼痛,這疼痛甚至成為不少育齡女性不愿生育二孩的原因,也在一定程度上導致了我國的剖宮產(chǎn)率居高不下。”多番思索之后,黃宇光將建言議題聚焦為“分娩鎮(zhèn)痛”。

很顯然,這個話題的切口并不小。因為目前,我國每年有超過1500萬名新生兒出生,其中只有不足10%的新生兒媽媽選擇了分娩鎮(zhèn)痛。而在美英法等發(fā)達國家,這一比例是85%。

“是因為孕媽媽們不愿意選擇分娩鎮(zhèn)痛嗎?當然不是!是因為目前我國除在一些??漆t(yī)院和婦幼保健院開展了分娩鎮(zhèn)痛外,絕大多數(shù)的綜合醫(yī)院并未開展這項服務,但這些醫(yī)院接收了大多數(shù)的孕產(chǎn)婦。”黃宇光向記者遺憾地表示,2017年榆林產(chǎn)婦事件給了他很大的觸動,該事件也成為他本人以及國家推動分娩鎮(zhèn)痛的標志性事件之一。

“一直對榆林產(chǎn)婦事件深表遺憾和同情,但我們卻不能不思考,在極端事件背后所凸顯的人們對分娩鎮(zhèn)痛的急切需求。特別是在我國社會的主要矛盾,轉(zhuǎn)化為人民日益增長的美好生活需要和不平衡不充分的發(fā)展之間的矛盾之后,人們的健康生活期望已經(jīng)超越了目前我國醫(yī)療服務的供給能力。所以,如何抓住民生痛點,優(yōu)化現(xiàn)有的醫(yī)療資源去著力解決痛點問題,至關重要?!秉S宇光向記者強調(diào)。

只是黃宇光沒有想到,他的這件提案在兩會上的受關注程度,超出了他的想象。更為重要的是,他的“兩會好聲音”,也獲得了國家衛(wèi)生健康委的點贊。

分娩鎮(zhèn)痛并不是技術(shù)難題

部委點贊黃宇光,不只是因為黃宇光的建議,對國家相關部委推進工作具有重要參考作用,也因為黃宇光的期待,同時是國家衛(wèi)生健康委年度工作的重要內(nèi)容之一。

2018年8月21日,黃宇光收到了國家衛(wèi)生健康委的提案答復意見。就在答復前幾天,國家衛(wèi)生健康委聯(lián)合六部委共同發(fā)布了《關于印發(fā)加強和完善麻醉醫(yī)療服務意見的通知》;隨后不久,國家衛(wèi)生健康委又相繼發(fā)布了《關于印發(fā)緊缺人才培訓項目和縣級醫(yī)院骨干??漆t(yī)師培訓項目實施方案的通知》、《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》等文件。

“一年時間內(nèi),國家發(fā)布了多份支持麻醉服務發(fā)展的《通知》文件,力度可謂空前。這也說明,我國開展分娩鎮(zhèn)痛的基本條件已經(jīng)成熟。”黃宇光告訴記者,提案提出前后他一直在關注分娩鎮(zhèn)痛的開展工作,并發(fā)現(xiàn)“該問題早已經(jīng)不是技術(shù)難題”。

以安徽省馬鞍山市一家婦幼保健院為例。黃宇光在調(diào)研時了解到,該院接收的產(chǎn)婦中有90%選擇了分娩鎮(zhèn)痛。比例之高,令黃宇光頗感意外。

“眾所周知,馬鞍山市的醫(yī)療條件在國內(nèi)來說只能是中等。但顯而易見,馬鞍山這家婦幼保健院分娩鎮(zhèn)痛的開展狀況,較發(fā)達地區(qū)也并不差。這也從一個側(cè)面說明分娩鎮(zhèn)痛早已不是技術(shù)難題。”黃宇光強調(diào)。

分娩鎮(zhèn)痛,也影響著我國未來的人口質(zhì)量

的確,制約分娩鎮(zhèn)痛全面開展的掣肘不是技術(shù)而是人,也即麻醉醫(yī)生。

作為留美歸國專家,黃宇光親歷了近25年來我國在術(shù)后鎮(zhèn)痛方面的技術(shù)和能力提升?,F(xiàn)在,我國術(shù)后病人的疼痛基本被控制在可承受范圍之內(nèi),但分娩鎮(zhèn)痛卻開展得緩慢且艱難,成為重要的民生痛點。

“客觀來說,因為我國麻醉醫(yī)生總體數(shù)量嚴重短缺,在多數(shù)大型綜合醫(yī)院,麻醉醫(yī)生為保障外科手術(shù)已經(jīng)超負荷工作,確實再無精力開展分娩鎮(zhèn)痛。再加上一些醫(yī)保政策的不完善,綜合類醫(yī)院開展分娩鎮(zhèn)痛服務的積極性不高。但不容忽視的是,綜合類醫(yī)院承接了大部分產(chǎn)婦的分娩工作?!币蚨S宇光建議,一方面要加大麻醉人才的培養(yǎng)力度,另一方面則應在國家政策層面支持臨床積極開展分娩鎮(zhèn)痛。

委員建言、社會關注、國家關心。多方合力之下,就有了《關于開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作的通知》。該《通知》也明確提出,受國家衛(wèi)生健康委委托,中國醫(yī)師協(xié)會麻醉學醫(yī)師分會、婦產(chǎn)科醫(yī)師分會會同中華醫(yī)學會麻醉學分會,成立分娩鎮(zhèn)痛試點專家工作組,協(xié)助制定分娩鎮(zhèn)痛技術(shù)操作規(guī)范和管理規(guī)范,為地方健康行政部門開展試點工作提供技術(shù)支持。

黃宇光是專家工作組的三位主任委員之一。隨后,在專家工作組宣傳貫徹開展分娩鎮(zhèn)痛試點工作文件的過程中,全國各地1000余家醫(yī)院踴躍報名加入試點醫(yī)院。

“雖然我們希望分娩鎮(zhèn)痛能夠以星火燎原的態(tài)勢在全國鋪開,但真在推進過程中,就格外謹慎。中華醫(yī)學會麻醉學分會會同醫(yī)師協(xié)會赴全國各地調(diào)研,抽查報名試點醫(yī)院的單位是否符合準入標準。最終,900余家醫(yī)院入選首批試點名單?!秉S宇光向記者介紹。

令黃宇光欣慰的是,很多省市的發(fā)改委和醫(yī)保等部門,也同步完善分娩鎮(zhèn)痛的收費標準和政策,紛紛制定了分娩鎮(zhèn)痛的醫(yī)療服務價格體系。

“有了這樣的多方支持,分娩鎮(zhèn)痛的開展就是一件‘名正言順’的事兒。名正言順,才能更好地在全國落地開花。這花開的速度,不只是讓越來越多的產(chǎn)婦生娃變輕松,也關系到我國自然分娩率的提升,以及二孩生育愿望的提升。這些提升,都影響著我國未來的人口質(zhì)量?!秉S宇光坦言,進入全國試點時代的分娩鎮(zhèn)痛,現(xiàn)在猶如春花初放,但一年四季的路,還有很長。在未來的路上,他對分娩鎮(zhèn)痛的支持和關注,會一如既往。

編輯:董雨吉

關鍵詞:分娩 鎮(zhèn)痛 黃宇光 讓生娃變輕松

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