“醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)是奔小康保健康的衛(wèi)士和排頭兵?！比珖f(xié)委員謝良地說。他認為，中華民族的偉大復興最基本的立足點是中華民族全體人民有健康的體魄，沒有全民的健康就沒有大眾的小康。

藥品零差率、高值耗材零差率、院長年薪制、三醫(yī)聯(lián)動……當前，一項項醫(yī)療機構管理和醫(yī)療體制改革措施，大大地提高了人民群眾的獲得感?！暗牵F(xiàn)行的醫(yī)療體制提供的醫(yī)療服務離新時代人民群眾不斷增長的健康要求、離中華民族偉大復興的基本要求還有相當差距?！敝x良地表示，無序就醫(yī)便是加重了“看病難”的亂象之一。

如何破解無序就醫(yī)？“分級診療是當下最為重要的方法之一?！痹谥x良地看來，分級診療可否順利實施，取決于多個因素，如：差異支付的力度、就高不就低的傳統(tǒng)文化思維，找第一流醫(yī)院找最好醫(yī)生的就醫(yī)習慣的改變等。其中最為重要的影響因素，是醫(yī)師水平的均質化，這需要在鄉(xiāng)鎮(zhèn)和社區(qū)有足夠數(shù)量、能解決問題、看得好病的全科醫(yī)生來保障。

謝良地在調研中發(fā)現(xiàn)，2018年，我國培訓合格的全科醫(yī)生共有25.3萬人，平均每萬人口擁有全科醫(yī)生1.81人，占醫(yī)生總數(shù)比例僅為6%，而在歐美等發(fā)達國家，這一比例約為30%。顯而易見，這樣的現(xiàn)狀離我國到2030年、每萬名城鄉(xiāng)居民有5名合格全科醫(yī)生的目標要求，差距和缺口還很大。

如何進一步推進分級診療順利進行？謝良地建議，大力提高基層醫(yī)師的待遇,尤其是村醫(yī)的待遇，擴大醫(yī)學?？茖W校招生規(guī)模，鼓勵普通本科醫(yī)學專業(yè)畢業(yè)生從事全科醫(yī)學工作，鼓勵專科醫(yī)學畢業(yè)生從事助理全科醫(yī)師工作，在職稱評定中給予更好的優(yōu)惠政策。同時，縮短在縣級以下醫(yī)療機構工作的全科醫(yī)師規(guī)范化培訓的時間，倡導縣級以下醫(yī)療機構工作的助理全科醫(yī)師培養(yǎng)時間為“3+1”而非現(xiàn)在的“3+2”，縣級及以上醫(yī)療機構工作的全科醫(yī)師培養(yǎng)則采用“5+2”模式。