■新聞背景

隨著社會的發(fā)展進(jìn)步，電子產(chǎn)品已經(jīng)成為人們生活的必需品。無處不在的電子屏幕充斥著我們的生活、學(xué)習(xí)和工作。長此以往，人們的眼部健康，尤其是青少年的視力、眼部健康逐漸面臨著巨大的風(fēng)險挑戰(zhàn)。藍(lán)光對眼睛視網(wǎng)膜細(xì)胞的傷害是導(dǎo)致大眾尤其是青少年視力模糊的重要因素。藍(lán)光究竟對我們的眼睛有多大危害？我們又該如何防治呢？

■約訪專家

戴錦暉：復(fù)旦大學(xué)附屬眼耳鼻喉科醫(yī)院主任醫(yī)師

正確了解藍(lán)光可以幫助大家獲得更好的視覺質(zhì)量

光可分為可見光段和不可見光段兩大類，可見光的波長范圍為380nm～760nm，其中380nm～500nm范圍的光，我們的視網(wǎng)膜感知為藍(lán)色，所以稱之為藍(lán)光。由于其具有較強(qiáng)的能量，“藍(lán)光”在大氣層中比其他任何可見光的散布范圍都廣。無論是可見光還是不可見光，波長越短，則能量越強(qiáng)，因而危害性越大。

藍(lán)光是自然光線的重要組成部分，藍(lán)光危害指的是由波長介于400nm～500nm（短波長光）的輻射照射后引起的光化學(xué)作用，導(dǎo)致視網(wǎng)膜損傷。角膜吸收295nm以下的紫外線，晶狀體吸收大部分400nm以下的紫外線，但部分藍(lán)光可以穿透晶狀體到達(dá)視網(wǎng)膜，含有高光子能量。可見光中藍(lán)光對視網(wǎng)膜敏感性最高、穿透力最強(qiáng)，所以具有危害性，其對視網(wǎng)膜可造成光化學(xué)損害，加速黃斑區(qū)細(xì)胞的氧化損傷。

藍(lán)光引起的光損傷主要影響視桿細(xì)胞及色素上皮層（RPE）。研究發(fā)現(xiàn)藍(lán)光照后產(chǎn)生的氧自由基是損傷視桿細(xì)胞及色素上皮層（RPE）的主要原因，其中主要的光敏劑，即脂褐素，可引發(fā)年齡相關(guān)性黃斑變性。視桿細(xì)胞及色素上皮層（RPE）細(xì)胞內(nèi)光敏劑是脂褐素的核心熒光基團(tuán)，主要吸收430nm波長的光線，不僅具有自發(fā)熒光的特性，而且具有光毒性，可以產(chǎn)生氧自由基造成細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)溶酶體膜的損傷，增加對藍(lán)光損傷的敏感性。藍(lán)光還能直接對桿細(xì)胞及色素上皮層（RPE）細(xì)胞的DNA造成損傷，這種損傷與藍(lán)光的照射時間有關(guān)。對人體視桿細(xì)胞及色素上皮層（RPE）細(xì)胞的體外實(shí)驗(yàn)發(fā)現(xiàn)，經(jīng)藍(lán)光LED照射的細(xì)胞將失去生存活力，活性氧化簇明顯增加，細(xì)胞出現(xiàn)凋亡。

藍(lán)光的作用有這些

調(diào)節(jié)生理節(jié)律。美國布朗大學(xué)的David在2002年發(fā)現(xiàn)光敏感的視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞含有的視黑素，主要負(fù)責(zé)人體的非視覺生物效應(yīng)，參與生理節(jié)律的調(diào)控。視黑素受體的敏感波段在459nm～485nm，即藍(lán)光波長段，從而嚴(yán)重影響人體的生理節(jié)律。研究發(fā)現(xiàn)人類睡眠過程中暴露于藍(lán)光中6.5小時，其黑視素的分泌量為暴露在綠光中的兩倍。藍(lán)光通過影響視黑素的分泌，從而調(diào)節(jié)心率、警覺、睡眠、體溫、基因表達(dá)等。生理節(jié)律的紊亂對人體健康極為不利，近年來流行病學(xué)研究表明，生理節(jié)律的破壞可能是乳腺癌和結(jié)直腸癌高發(fā)率的一個重要原因。

影響暗視力。視桿細(xì)胞產(chǎn)生暗視力，視桿細(xì)胞的感光色素（視紫紅質(zhì)）吸收光量子數(shù)的峰值在498nm（藍(lán)光波段），藍(lán)光主要作用于視桿細(xì)胞，暗視覺敏感度依賴于視桿細(xì)胞的感光色素——視紫紅質(zhì)所吸收的光量子數(shù)。它的吸收可能依賴于波長，而且吸收最大峰值大約在498nm。隨年齡增長，晶狀體透光性下降，藍(lán)光濾過增加，視桿細(xì)胞數(shù)量下降可以減少30%，導(dǎo)致暗視力的敏感性下降。

影響屈光發(fā)育。眼睛作為視覺刺激的感受器，接受的信息量除了光覺（感知亮度信息）和形覺（感知形狀信息）外，還包括色覺（感知顏色信息）。研究證實(shí)，光學(xué)離焦和形覺剝奪均可導(dǎo)致眼軸增長而形成近視。不同單色光與眼球的生長發(fā)育和屈光的變化密切相關(guān)，即長波長光聚焦在視網(wǎng)膜之后能促進(jìn)眼球的增長形成相對近視，短波長光聚焦在視網(wǎng)膜之前能抑制眼球的生長產(chǎn)生相對遠(yuǎn)視。

LED，電視、電腦、手機(jī)等液晶顯示屏的藍(lán)光對眼睛傷害究竟有多大

隨著發(fā)光二極管（LED）照明產(chǎn)品日益廣泛應(yīng)用于指示、裝飾、背光源、普通照明及在電腦、手機(jī)、電視顯示屏中等，人們開始普遍關(guān)注其在光生物安全方面的問題，尤其是藍(lán)光對人眼視網(wǎng)膜的影響。發(fā)光二極管（LED）主要通過藍(lán)光芯片激發(fā)黃光熒光粉發(fā)出白光，因此在高色溫的情況下，光源光譜中的藍(lán)光波段存在一個很強(qiáng)的波峰。

根據(jù)歐盟頒布的針對激光產(chǎn)品(包括LED)的測試標(biāo)準(zhǔn)IEC62471，藍(lán)光安全標(biāo)準(zhǔn)(按照注視時間t)分為：0類危害：t〉10000s；1類危害：100s≤t〈10000s；2類危害：0.25s≤t〈100s；3類危害：t≤0.25s。目前，被用作LED照明的基本為0類和1類危害，如果是2類危害則有強(qiáng)制性標(biāo)簽（眼睛不能盯著看）。正規(guī)的LED光源的峰值光譜基本都在450nm～470nm范圍內(nèi)，常規(guī)光環(huán)境照度一般不會超過600lx（勒克斯，照度單位），并且LED照明燈具都會在LED光源的外面進(jìn)行結(jié)構(gòu)封裝，因此，大多數(shù)正規(guī)廠商生產(chǎn)的LED照明燈具不會對視網(wǎng)膜造成損傷。按照目前國內(nèi)制訂的有關(guān)藍(lán)光的光生物安全標(biāo)準(zhǔn)，0類（無危險）和1類（低危險）產(chǎn)品都是可以安全使用的，尤其是嬰幼兒等特殊人群宜使用0類產(chǎn)品。家中選購LED燈時首先要認(rèn)準(zhǔn)正規(guī)廠家產(chǎn)品；其次選擇偏黃色的柔和暖色光，且室內(nèi)LED照明產(chǎn)品的色溫不宜超過4000K；此外，還要注意光源的安裝角度，盡量避免出現(xiàn)陰影。

藍(lán)光在我們的生活中無處不在，除了LED燈，手機(jī)、平板電腦等數(shù)碼產(chǎn)品的液晶顯示屏都存在藍(lán)光。如果長期、大量接觸藍(lán)光，例如整天手機(jī)、平板電腦不離手，這種不健康的用眼習(xí)慣持續(xù)下去，出現(xiàn)白內(nèi)障、黃斑變性所致失明的幾率也會增加。

手機(jī)和平板電腦中的高能藍(lán)光其損害作用是一個連鎖反應(yīng)，先引起光敏感細(xì)胞死亡，再引起視網(wǎng)膜黃斑變性，繼而導(dǎo)致視力逐漸下降甚至完全喪失，而這種傷害往往不可逆轉(zhuǎn)。另外，高能藍(lán)光最有可能造成的危害主要體現(xiàn)在：加重視網(wǎng)膜黃斑部疾病、導(dǎo)致白內(nèi)障術(shù)后的眼底損傷、引發(fā)視覺模糊、導(dǎo)致視覺疲勞、引發(fā)眩光。除此之外，藍(lán)光還會抑制褪黑素的分泌、打擾睡眠，提高自身重大疾病的發(fā)生率。

合理利用藍(lán)光保護(hù)眼睛健康

藍(lán)光并不是唯一能到達(dá)眼底引起視網(wǎng)膜感光細(xì)胞和視桿細(xì)胞及色素上皮層（PRE）細(xì)胞損傷的波段。藍(lán)光的不合理過濾會影響人類的暗視力、生理節(jié)律以及色覺平衡。通過合理設(shè)計的發(fā)光二極管（LED）在內(nèi)的普通照明光源，藍(lán)光危害可以降低到無危險類或者低危險類水平，可在日常生活安全使用。藍(lán)光防護(hù)應(yīng)主要用于高亮度光源的環(huán)境以及避免直視高亮度的點(diǎn)光源，而對于較短波長的藍(lán)光（400nm～440nm）和較長波長的藍(lán)光440nm～500nm可選擇性過濾。

藍(lán)光對眼睛的危害程度因年齡而異。年紀(jì)較大的人群，晶體會隨著年齡變大而變黃；而孩子對強(qiáng)烈的藍(lán)光敏感，會造成視力減退，甚至發(fā)生眼睛疾病。值得注意的是，實(shí)際生活中我們一般不會直視LED燈，但直視手機(jī)和電腦屏幕的時間會很長，只有養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣才能有效減少藍(lán)光對眼睛的損傷。

藍(lán)光雖然對眼睛有傷害，但也有有益的一面。人類之所以能夠感受到五彩繽紛、多姿多彩的世界，藍(lán)光起到了關(guān)鍵作用。此外，對于人體生物鐘的形成，藍(lán)光也功不可沒。