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頸后顏色發(fā)黑 腋下真菌感染 頭上毛囊發(fā)炎

肥胖也會連累皮膚

2018年09月04日 15:12 | 作者:水欣 | 來源:人民網-生命時報
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受訪專家:清華大學附屬北京清華長庚醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師   趙   邑

16歲的林同學屬于超重一族,身高168厘米的他,體重足有160斤。最近他發(fā)現大腿內側有紅色丘疹,腋下也有一條條白色的紋路,他緊張地來到醫(yī)院,醫(yī)生說是肥胖惹的禍。北京清華長庚醫(yī)院皮膚科主任醫(yī)師趙邑告訴記者,肥胖可能引起或加重很多皮膚病。他總結了7種:

1. 假性黑色棘皮病。假性黑色棘皮病是肥胖青少年多發(fā)病。肥胖導致血糖代謝障礙,胰島素過多,引起皮膚增生。該病有頸部、腋下、腹股溝等處皮膚黑色素沉著,并伴有棕黑色天鵝絨樣斑塊,摸起來有顆粒感。它一般不用治療,減肥即可緩解。

2. 膨脹紋。青少年迅速增肥、長高可能會導致腰腹部、臀部和手臂、大腿內側等處出現膨脹紋。由于骨骼和肌肉或脂肪的體積增加過快,超過皮膚延長速度,導致皮膚表面產生條狀裂紋,數月至半年左右,紋路將慢慢淡化變白,但難以完全消除。

3. 皮膚念珠菌病。念珠菌易在溫暖潮濕的環(huán)境中生長。肥胖者的乳房下部、腋下與腹股溝的皮膚皺褶處,接觸、重疊和磨損較多,易出汗浸漬且不透風,使念珠菌繁殖生長。念珠菌感染主要表現為紅色丘疹、皰疹,患者會感覺微癢或疼痛??赏庥每拐婢幬镞_克寧或酮康唑軟膏治療,1~2周會轉好,但一定要治療徹底,否則會反復發(fā)作。

4. 股癬。股癬是因悶熱潮濕、不透氣造成真菌感染的疾病,是長在大腿內側、腹股溝、臀部等處的小片紅斑、丘疹、水皰,部分會有脫屑,并逐漸擴展蔓延。男性多汗者及長期坐位工作者易患病。其治療也是外用抗真菌藥物,并保持患處干燥透氣。

5. 毛囊炎。由于肥胖癥患者皮脂腺分泌過多,因此毛囊炎發(fā)病率也較高,成人發(fā)生于多毛的部位,兒童則好發(fā)于頭部。該病初期表現為一個硬結,有局部紅、腫及壓痛感,然后逐漸演變成丘疹性膿皰,丘疹中央出現黃白色膿栓,丘疹軟化破潰排出膿汁,干燥結痂后,炎癥會減輕或痊愈,一般不留瘢痕。

6. 蜂窩性組織炎。蜂窩性組織炎多半為細菌感染引起,初期會出現局部紅、腫、熱、痛癥狀,如果持續(xù)惡化,可能產生發(fā)燒、全身無力等全身性癥狀。初期患者可口服抗生素加以治療,情況嚴重時,需及時到皮膚科就診。

7. 銀屑病。銀屑病俗稱牛皮癬,臨床表現為紅斑、鱗屑,一旦發(fā)病,常反復發(fā)作、難以治愈。但該病與肥胖有一定關聯,超重者減肥可在某種程度上控制病情。趙邑曾接診過一位40多歲的銀屑病患者,該患者此前用了很多藥治療效果都不好,接診時見患者身高170厘米,重180多斤,建議他除原有藥物治療外堅持減肥,半年后患者減重50斤,病情也明顯好轉了。

趙邑建議患有上述皮膚病的肥胖者合理減重,只要解決了肥胖的問題,大部分肥胖導致或加重的皮膚病都能緩解。肥胖者生活中還應保持局部清潔,隨身帶手帕擦汗;皮膚皺褶或常摩擦處可涂些痱子粉;不穿過緊衣褲,選擇透氣吸汗的衣物。

編輯:趙彥

關鍵詞:肥胖 皮膚病

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