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    別讓您的關(guān)節(jié)早早“老了”

    2018年07月18日 09:30 | 作者:許珂 | 來源:人民政協(xié)網(wǎng)
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    什么是骨關(guān)節(jié)炎?骨關(guān)節(jié)炎是一種以關(guān)節(jié)軟骨退變和關(guān)節(jié)邊緣增生為特點的退行性關(guān)節(jié)病,簡單理解,就是“關(guān)節(jié)衰退了”。關(guān)節(jié)軟骨退變和關(guān)節(jié)邊緣增生為關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)的衰退,而關(guān)節(jié)疼痛和活動受限為關(guān)節(jié)功能的衰退。

    為什么會患骨關(guān)節(jié)炎?骨關(guān)節(jié)炎的病因包括年齡、內(nèi)分泌、軟骨代謝、免疫因素等導(dǎo)致關(guān)節(jié)退變,即“關(guān)節(jié)老了”;以及創(chuàng)傷、感染、畸形、代謝病和內(nèi)分泌病等因素導(dǎo)致的關(guān)節(jié)勞損或損傷,即“關(guān)節(jié)累了”或“關(guān)節(jié)傷了”。

    哪些人易患骨關(guān)節(jié)炎?好發(fā)于中老年人,50%多的65歲以上人群為骨關(guān)節(jié)炎患者,且多見于女性。它亦與職業(yè)有關(guān),長期、反復(fù)使用某些關(guān)節(jié),可引起這些關(guān)節(jié)患病率增加。如足球運動員的踝、足、膝關(guān)節(jié),礦工的膝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié),芭蕾舞演員的跖趾關(guān)節(jié)等。另外,肥胖者也易患骨關(guān)節(jié)炎。

    哪些部位最容易受累?骨關(guān)節(jié)炎最常見的受累部位是髖、膝、頸椎和腰椎、手指遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)、足第一跖趾關(guān)節(jié)。

    哪些癥狀需要考慮骨關(guān)節(jié)炎?1.關(guān)節(jié)疼痛及壓痛:各個關(guān)節(jié)均可出現(xiàn),初期疼痛較輕,活動后加重,休息后好轉(zhuǎn),部分伴關(guān)節(jié)腫脹,晚期可出現(xiàn)持續(xù)性疼痛或夜間痛。另疼痛常與天氣變化有關(guān),寒冷、潮濕環(huán)境可加重疼痛。2.關(guān)節(jié)的僵硬、活動受限:晨起關(guān)節(jié)僵硬,活動后緩解,持續(xù)時間<30min;久坐后站起困難,且不能立即行走,需站立片刻并緩慢活動后才能行走。晚期出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限,甚至導(dǎo)致殘疾。3.關(guān)節(jié)變形:“O型腿”、手指遠(yuǎn)端或近端指間關(guān)節(jié)變粗大、“方形手”等。4.骨摩擦音(感):關(guān)節(jié)軟骨破壞、關(guān)節(jié)面不平,關(guān)節(jié)活動時出現(xiàn)骨摩擦音(感)。

    藥物治療有哪些?骨關(guān)節(jié)炎的藥物治療主要作用是緩解疼痛、改善關(guān)節(jié)軟骨代謝,包括非甾體抗炎藥(止痛藥)、硫酸氨基葡萄糖、鹽酸氨基葡萄糖、硫酸軟骨素、玻璃酸鈉和一些中成藥。而關(guān)節(jié)結(jié)構(gòu)嚴(yán)重破壞的后期患者需手術(shù)治療。

    日常如何做好骨關(guān)節(jié)炎防護(hù)?1.控制體重、減少關(guān)節(jié)負(fù)重。2.避免關(guān)節(jié)過度負(fù)重,勞逸結(jié)合,長時間處于一個體位(特別是小于90度),不要久站、久坐。3.對于不良姿勢盡量糾正:嚴(yán)重患者應(yīng)使用拐杖,以減輕關(guān)節(jié)負(fù)重。4.適量運動,提高關(guān)節(jié)周圍肌肉韌帶的負(fù)重能力。建議每周三次,每次至少30分鐘的有氧運動,比如太極拳、瑜伽和游泳都是不錯的選擇,應(yīng)避免爬山等戶外運動。5.如果自覺關(guān)節(jié)受涼,適當(dāng)注意關(guān)節(jié)保暖,老人可以用護(hù)膝。6.每天曬曬太陽,再加補(bǔ)充維生素D。7.避免過多鈉鹽攝入,每天吃鹽量盡量控制在5~6g。

    提醒大家,特別是熱愛運動的年輕人,關(guān)節(jié)是有壽命的,哪怕再年輕,對待關(guān)節(jié)也不能任性。建議大家盡量避免長時間下蹲、負(fù)重等,避免不良姿勢給關(guān)節(jié)面造成過度負(fù)荷。同時,做運動時要掌握好運動技巧,要科學(xué)運動,采取正確的運動姿勢和合理的運動強(qiáng)度,避免關(guān)節(jié)損傷,別讓您的關(guān)節(jié)早早“老了”。

    (山西大醫(yī)院主任醫(yī)師許珂)

    編輯:趙彥

    關(guān)鍵詞:關(guān)節(jié) 骨關(guān)節(jié)炎 藥物治療

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