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首兒所麻醉醫(yī)生潘守東:兒童術(shù)后疼痛別“硬扛”
新華網(wǎng)北京7月4日電(袁馨晨)麻醉如今已成為手術(shù)中的重要環(huán)節(jié)之一,但很多家長對于兒童麻醉仍感到困惑。“全身麻醉會影響智力發(fā)育嗎?”“小孩能用鎮(zhèn)痛藥物嗎?”……帶著家長普遍關(guān)心的問題,新華網(wǎng)健康頻道采訪了首都兒科研究所(以下簡稱“首兒所”)麻醉科副主任潘守東。
尚無充分證據(jù)表明全麻讓孩子“變笨”
在首兒所,絕大多數(shù)的手術(shù)患兒都要經(jīng)歷全身麻醉,因此,“為何要全麻?”“全麻會不會影響兒童大腦發(fā)育?”就成了潘守東每天都要回答的問題。
他表示,全身麻醉可以阻斷痛覺向大腦的傳導(dǎo),暫時抑制患兒的意識和感覺,讓他們在接受手術(shù)治療時感受不到痛苦。年幼的孩子因為配合程度低,需要全麻的情況更多。截至目前,還沒有充分證據(jù)證明全身麻醉對人的智力發(fā)育有影響。
有些患兒在術(shù)后一周內(nèi)會出現(xiàn)失眠、短時間記憶障礙等現(xiàn)象,家長將這些變化說成是孩子“變笨”了。對此,潘守東指出,麻醉是一個可逆的過程,隨著手術(shù)結(jié)束、麻醉藥物停用,這些藥物會在體內(nèi)逐漸代謝消失。而患兒術(shù)后康復(fù)需要一定時間,期間出現(xiàn)某些副作用是暫時性的,并不意味著兒童智力發(fā)育受到影響。
術(shù)前若需禁食禁水 家長切莫“心太軟”
為保障患兒圍麻醉期的安全性,外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生通常會要求孩子在術(shù)前禁食禁水。這在部分家長看來似乎沒有必要,一些人心疼孩子,甚至瞞著醫(yī)生偷偷給孩子吃東西。潘守東強調(diào),家長千萬不要“掩耳盜鈴”,擅自違背禁食禁水的醫(yī)囑可能威脅患兒生命安全。
“在麻醉學(xué)科發(fā)展初期,窒息是引起患者死亡最重要的原因之一。”他解釋,患兒被麻醉后,肌肉處于松弛狀態(tài),如果當(dāng)時胃里存有食物、水等大量內(nèi)容物,可能造成返流,誤吸入氣管還會引起窒息,甚至有生命危險。
麻醉醫(yī)生除了要在手術(shù)中全程監(jiān)控患兒生命體征,充當(dāng)生命安全的“守護(hù)者”,他們的工作還包括急救復(fù)蘇、疼痛治療等內(nèi)容。“傳統(tǒng)觀念認(rèn)為,術(shù)后疼痛是理所應(yīng)當(dāng)?shù)模苋虅t忍。實際上,疼痛也需要治療,及時把術(shù)后疼痛控制好,對于孩子的傷口愈合、預(yù)后都有好處。”潘守東說。
在首兒所,患兒住院期間,家長可以全程陪同。潘守東建議,如果孩子術(shù)后出現(xiàn)疼痛、嘔吐、皮膚瘙癢等情況,家長都要及時反饋給護(hù)士,讓外科醫(yī)生、麻醉醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行處理。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:首都兒科研究所 麻醉醫(yī)生 兒童術(shù)后疼痛