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介入治療為腫瘤患者最大限度降低治療損傷
【把脈】
長(zhǎng)期以來(lái),惡性腫瘤治療主要采取以手術(shù)、放療和化療為主的綜合治療手段,但在治療的同時(shí)不可避免地會(huì)帶來(lái)一定損傷。如今,隨著醫(yī)療水平不斷進(jìn)步,基于對(duì)患者最大程度保護(hù)和尊重,介入微創(chuàng)治療逐漸承擔(dān)起越來(lái)越重要的角色。
目前在臨床中,大多數(shù)腫瘤仍采取以外科手術(shù)為主的治療手段。然而,被確診的腫瘤患者多數(shù)處于中晚期,往往已失去最佳手術(shù)時(shí)機(jī)。還有大部分患者只能帶瘤生存,接受姑息性治療,生活質(zhì)量并不十分理想。加之社會(huì)結(jié)構(gòu)老齡化加劇,也對(duì)傳統(tǒng)治療方案提出更多挑戰(zhàn)。隨著單一技術(shù)手段的缺陷逐漸顯現(xiàn),腫瘤多學(xué)科綜合治療已成為重要趨勢(shì),這也為腫瘤介入微創(chuàng)治療提供了新的機(jī)遇。
介入治療是以超聲、核磁等影像診斷為基礎(chǔ),在醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下,經(jīng)由血管、皮膚或生理管道,例如直腸、胃腔等,僅需做幾毫米的微小通道,就能對(duì)疾病作出獨(dú)立的診斷和治療。具體來(lái)講,針對(duì)那些不能手術(shù)治療的實(shí)體腫瘤患者,介入技術(shù)可以將高濃度的抗癌藥物通過(guò)微小通道,直接作用于病灶,進(jìn)而“殺死”腫瘤;也可以將不同的藥物經(jīng)血管或經(jīng)皮膚直接穿刺注射入腫瘤病灶內(nèi),使其失去供給養(yǎng)分的來(lái)源,從而“餓死”腫瘤;還可以通過(guò)氬氦冷凍技術(shù),用零下140攝氏度的低溫氬氣“凍死”腫瘤。不僅如此,其創(chuàng)口僅為2毫米左右,具有創(chuàng)傷小、并發(fā)癥少、術(shù)后恢復(fù)快等特點(diǎn)。
可見,介入治療的優(yōu)勢(shì),是可以在最大限度保護(hù)器官組織正常功能的情況下消滅腫瘤,因而,其更適合因高齡、身體條件弱等原因而失去最佳手術(shù)機(jī)會(huì)的患者,部分特別恐懼“開刀”的患者,也有了另一種選擇。據(jù)估算,約八成腫瘤患者都可以接受該治療方法。也正是因?yàn)檫@樣,微創(chuàng)介入技術(shù)已成為繼外科學(xué)和內(nèi)科學(xué)之后的第三大治療手段。
此外,與介入治療技術(shù)近年來(lái)獲得迅速發(fā)展相呼應(yīng),患者和家屬的接受程度也大大提高,越來(lái)越多患者更愿意接受這項(xiàng)治療技術(shù)。相信隨著醫(yī)學(xué)知識(shí)的普及,會(huì)有更多人明晰腫瘤介入治療的意義。作為醫(yī)者,也希望在治療腫瘤的同時(shí),最大限度降低治療損傷,從而提高患者生活質(zhì)量,讓患者更有尊嚴(yán)地生活。
(作者:郭志,系中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)腫瘤介入學(xué)專業(yè)委員會(huì)主任委員、天津市腫瘤醫(yī)院介入治療科主任;朱蕓 整理)
編輯:趙彥
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