人以氣血為本。我們形容一個(gè)人身體好，通常認(rèn)為其“氣色好”，反之，氣血不足則是不夠健康的表現(xiàn)。那么，氣血到底是什么，氣血不足時(shí)又該如何調(diào)理？《生命時(shí)報(bào)》邀請(qǐng)中醫(yī)專家為您詳細(xì)解讀。

受訪專家：

北京中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院教授 李曉君

天津中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院心內(nèi)科副主任醫(yī)師 江海濤

氣血是對(duì)雙胞胎

一個(gè)主動(dòng)，一個(gè)主靜，相互配合滋養(yǎng)全身 中醫(yī)學(xué)認(rèn)為，氣血維持人體的正常生命活動(dòng)，它們由飲食中的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)經(jīng)過(guò)脾胃化生而得到補(bǔ)充。氣屬陽(yáng)，主動(dòng)，有溫煦機(jī)體的作用；血屬陰，主靜，有濡潤(rùn)周身的作用。

“氣為血之帥，血為氣之母”，氣血之間相互影響、相互轉(zhuǎn)化。因此，氣旺則血充，氣虛則血少。臨床上治療血虛常配合補(bǔ)氣藥；治療血行失常以調(diào)氣為上，調(diào)血次之。如果臟腑功能不夠協(xié)調(diào)，氣血生成的速度跟不上消耗的速度，就會(huì)形成氣血不足。

引起氣血不足的原因很多，首先是脾胃功能失調(diào)。胃的消化功能減弱則食量減少，脾虛則運(yùn)化無(wú)力，導(dǎo)致水谷精微不能有效利用，使氣血的來(lái)源得不到保障。其次，不良生活習(xí)慣也能引起氣血不足，比如經(jīng)常熬夜。人在白天的所有活動(dòng)都是消耗氣血的過(guò)程，夜間則通過(guò)睡眠把消耗的氣血補(bǔ)充回來(lái)，是個(gè)休養(yǎng)生息的過(guò)程。如果經(jīng)常熬夜、睡眠過(guò)短，氣血自然入不敷出。

還有的人正好相反，長(zhǎng)期久坐或是整天躺著，缺少必要的運(yùn)動(dòng)，也會(huì)造成人體氣機(jī)運(yùn)行始終處于緩滯的狀態(tài)。我們常說(shuō)“流水不腐”，之所以不腐是因?yàn)椴粩嘤行迈r的物質(zhì)生成。缺乏運(yùn)動(dòng)的人，其體內(nèi)衰敗的氣血不能及時(shí)排出，雖然氣血的“量”沒(méi)有減少，但“質(zhì)”卻不符合要求，不具備應(yīng)有的生理功能，同樣會(huì)導(dǎo)致氣血不足。最典型的如一些胖人面色蒼白，是血不足的表現(xiàn)，一動(dòng)就喘是氣不足的表現(xiàn)。

不愛(ài)運(yùn)動(dòng)固然不是好習(xí)慣，但勞累過(guò)度也會(huì)耗傷氣息。肢體的運(yùn)動(dòng)靠氣來(lái)推動(dòng)，長(zhǎng)年累月地勞作必然傷氣，氣虛就會(huì)逐漸導(dǎo)致血的生成不足，最終氣血兩虧。

另外要注意的是，腦力勞動(dòng)過(guò)度會(huì)引起心脾兩虛，繼而影響氣血的正常生成，也會(huì)導(dǎo)致氣血不足。

中醫(yī)認(rèn)為疾病的形成有內(nèi)因和外因，前面說(shuō)的都是內(nèi)因，還有一種比較隱蔽的原因引起本證，即外邪的潛伏。外界的風(fēng)寒濕熱等邪氣侵犯體表以后，如果沒(méi)有得到及時(shí)有效的治療，邪氣便進(jìn)入體內(nèi)并停留下來(lái)，體內(nèi)的氣血就會(huì)在和邪氣斗爭(zhēng)的過(guò)程中不斷被消耗，因此很多慢性病患者大多存在氣血不足的問(wèn)題。

自測(cè)癥狀辨氣血

氣血不足的臨床表現(xiàn)非常廣泛，氣虛和血虛可單獨(dú)出現(xiàn)，也可合并出現(xiàn)。氣虛則人體陽(yáng)氣的溫煦及氣血推動(dòng)作用不足，表現(xiàn)為畏寒肢冷、疲倦無(wú)力、心悸氣短、發(fā)育遲緩等。血虛則器官缺乏濡養(yǎng)，可見(jiàn)面色萎黃無(wú)華、皮膚干燥、毛發(fā)枯萎、指甲干裂、視物昏花、手足麻木、失眠多夢(mèng)、健忘心悸、精神恍惚等。以下是氣血不足的十大主要表現(xiàn)。

1. 健忘心悸。心主血脈，又主管人的精神活動(dòng)，心的氣血不足則心神失養(yǎng)，所以常表現(xiàn)為心慌氣短、健忘。

2. 視物昏花。“肝開(kāi)竅于目”，眼睛干澀昏花、視物功能下降，多與肝的氣血不足有關(guān)。

3. 面色萎黃。脾胃是氣血生化之源，脾胃虛弱則氣血不足，面色萎黃無(wú)光澤，易感到渾身倦怠乏力，少氣懶言。

4. 皮膚粗糙。氣血對(duì)人體的肌膚有重要的營(yíng)養(yǎng)和滋潤(rùn)作用。氣血不足則肌膚有失濡養(yǎng)，表現(xiàn)為皮膚干燥、粗糙、發(fā)暗、發(fā)黃或沒(méi)有光澤，甚至長(zhǎng)斑。

5. 頭發(fā)干枯。“發(fā)為血之余”，意思是說(shuō)頭發(fā)的生長(zhǎng)依賴血的滋養(yǎng)，而“血”的上行又賴于“氣”的推動(dòng)，因此氣血不足時(shí)頭發(fā)干枯會(huì)沒(méi)有光澤。

6. 手足麻木。肝藏血，可以滋養(yǎng)人體的筋膜，使之活動(dòng)自如。如果肝的氣血不足，則手足麻木、屈伸不利，甚至痙攣。另外，指甲和趾甲也是筋延伸到體表的部分，所以肝的氣血不足，還會(huì)表現(xiàn)為爪甲脆薄、顏色淺淡、變形脆裂等。

7. 失眠多夢(mèng)。心肝氣血不足，則心不能藏神、肝不能藏魂，常常表現(xiàn)為入睡困難，易驚易醒或多夢(mèng)。

8. 月經(jīng)量少。女子的月經(jīng)與氣血的關(guān)系尤為密切，如果氣血不足，常會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少，甚至月經(jīng)停閉。

9. 頭暈耳鳴。大腦的功能需依賴氣血的充養(yǎng)，且精血、精氣之間可以互生互化。若氣血不足，不能上充頭目，或致腎精虧虛，可見(jiàn)頭暈耳鳴。

10. 疲倦無(wú)力。“氣”為人體臟腑的機(jī)能活動(dòng)提供動(dòng)力，氣的充足可以使人保持活力；“血”為肌肉筋脈提供營(yíng)養(yǎng)的物質(zhì)。脾虛則氣血生化不足，故疲倦無(wú)力。

一老一小一女，最易出問(wèn)題

很多時(shí)候，人體已經(jīng)出現(xiàn)了氣血不足的癥狀，但體檢并沒(méi)有發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性的疾病，即通常所說(shuō)的亞健康狀態(tài)。以下三類人最易出現(xiàn)氣血不足。

兒童氣血不足若未及時(shí)糾正，生長(zhǎng)發(fā)育就會(huì)遲緩甚至停滯，一旦錯(cuò)過(guò)此階段將很難補(bǔ)回來(lái)。兒童氣血不足多表現(xiàn)為臉色發(fā)暗、發(fā)青或發(fā)白，頭發(fā)稀少、發(fā)黃，眼睛不明亮、目光散亂，手腳不溫，食欲變差，運(yùn)動(dòng)后也不想吃飯，精神不振，不愛(ài)說(shuō)笑等，家長(zhǎng)們可以照此多加觀察。

女性以肝血為本，所以氣血不足時(shí)常常出現(xiàn)雙目干澀，肢體肌肉麻木，月經(jīng)量少，舌體瘦薄，或舌面有裂紋，苔少，脈細(xì)而無(wú)力等癥。婦女氣血不足會(huì)影響月經(jīng)、白帶、懷孕和生產(chǎn)等一系列生理功能，甚至導(dǎo)致早衰，更年期提前到來(lái)。

老年人的體質(zhì)處于下滑階段，氣血運(yùn)行趨于緩慢，代謝能力下降，也容易形成氣血不足。人體的正氣不能運(yùn)行周身、氣血的濡養(yǎng)功能不夠，會(huì)首先體現(xiàn)在四肢末梢部位，其次還會(huì)造成肩頸腰背等出現(xiàn)麻木、疼痛、活動(dòng)不利等情況，嚴(yán)重時(shí)甚至?xí)?dǎo)致偏癱。

中醫(yī)認(rèn)為機(jī)體正氣的衰敗大致可分為三個(gè)階段，即虛、損、勞。氣血不足是處于“虛”的階段，氣血津液的虧虛可以看做是流動(dòng)資產(chǎn)的減少。此時(shí)如果不積極調(diào)整，進(jìn)入下一個(gè)階段就是“損”，導(dǎo)致五臟受損，這就相當(dāng)于傷及了固定資產(chǎn)。如果在“損”的基礎(chǔ)上又出現(xiàn)了咳嗽，就叫做“勞”，那就很難再恢復(fù)健康了。

藥食并用補(bǔ)氣血

針對(duì)氣血不足，中醫(yī)有經(jīng)典的補(bǔ)益方劑。其中，氣虛多用四君子湯，方劑組成為人參或黨參、白術(shù)、茯苓、甘草。血虛用四物湯，方劑組成為地黃、當(dāng)歸、白芍、川芎。氣血雙虧的可以用以上兩個(gè)方劑組合而成的八珍湯。嚴(yán)重氣血不足的還可以在八珍湯基礎(chǔ)上再加黃芪和肉桂，就組成了十全大補(bǔ)湯。

如果采取食療的辦法，建議氣虛者可以選擇黃芪、白扁豆、大棗、山藥、百合、蓮子、薏米等煮粥；血虛者可以常食當(dāng)歸生姜羊肉湯，做法是以羊肉一斤，當(dāng)歸及生姜各三兩煮湯。 堅(jiān)持艾灸或點(diǎn)按關(guān)元（位于臍下四橫指處）、氣海（位于臍下兩橫指處）、足三里（位于外膝眼直向下四橫指處）、三陰交（位于足內(nèi)踝尖直向上四橫指處）等穴位，對(duì)于調(diào)補(bǔ)氣血不足也有非常積極的作用。

另外一個(gè)調(diào)養(yǎng)氣血必不可少的環(huán)節(jié)是運(yùn)動(dòng)。平時(shí)可練習(xí)瑜伽、太極拳、八段錦、站樁等舒緩運(yùn)動(dòng)，尤其適合腦力勞動(dòng)者以及不愛(ài)運(yùn)動(dòng)的人。（生命時(shí)報(bào)記者 趙瑞）