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冬季心血管病高發(fā) 謹(jǐn)防“不定時(shí)炸彈”主動(dòng)脈夾層“爆炸”
新華社合肥12月5日電(記者鮑曉菁)記者從安徽省立醫(yī)院獲悉,冬季是心血管疾病的多發(fā)季,最近兩周該院已經(jīng)搶救了8例主動(dòng)脈夾層患者。這種被稱(chēng)為人體內(nèi)“不定時(shí)炸彈”的心血管疾病,一旦發(fā)病48小時(shí)內(nèi)的平均死亡率超過(guò)50%,且每隔1小時(shí)死亡風(fēng)險(xiǎn)上升1%。專(zhuān)家提醒,有高血壓控制不良病史的病人,一旦發(fā)生劇烈胸痛,就要及時(shí)就醫(yī)。
安徽省立醫(yī)院心臟大血管外科主任葛建軍介紹,正常的人體動(dòng)脈血管由3層結(jié)構(gòu)組成:內(nèi)膜、中膜和外膜。3層結(jié)構(gòu)緊密貼合,共同承載血流的通過(guò)。動(dòng)脈夾層是指由于內(nèi)膜局部撕裂,受到強(qiáng)有力的血液沖擊,內(nèi)膜逐步剝離、擴(kuò)展,在動(dòng)脈內(nèi)形成真、假兩腔,從而導(dǎo)致一系列包括撕裂樣疼痛的表現(xiàn)。
根據(jù)破口部位,所在的動(dòng)脈部位,夾層可累及全身各個(gè)部分,最為常見(jiàn)的也是最為兇險(xiǎn)的就是主動(dòng)脈夾層。主動(dòng)脈夾層又稱(chēng)主動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤,卻并非傳統(tǒng)意義上的腫瘤,但其發(fā)病的迅猛、兇險(xiǎn)程度,卻遠(yuǎn)超過(guò)普通腫瘤,往往需要急診外科手術(shù)方能挽救生命,如果未能及時(shí)診斷和治療,后果不堪設(shè)想。然而,這種手術(shù)被稱(chēng)為心胸外科最復(fù)雜、最困難、風(fēng)險(xiǎn)最大的手術(shù),成功率低、死亡率高。目前國(guó)內(nèi)手術(shù)的平均死亡率為20%-30%,且只有為數(shù)不多的醫(yī)院能夠開(kāi)展此類(lèi)手術(shù)。
醫(yī)生提醒,如果有高血壓且控制得不理想的患者,在這個(gè)冷暖交替的時(shí)節(jié),要格外警惕主動(dòng)脈夾層的發(fā)生。主動(dòng)脈夾層的預(yù)防應(yīng)從高血壓的預(yù)防入手,規(guī)律服藥,將血壓和心率控制在正常范圍內(nèi);適量運(yùn)動(dòng)鍛煉,切勿暴飲暴食、勿熬夜。在心情激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)時(shí)出現(xiàn)胸悶痛,則要及時(shí)到醫(yī)院控制血壓治療。此外,如果高血壓患者突發(fā)劇烈胸痛、胸背肩部隱痛或撕裂樣疼痛,應(yīng)即刻前往具備相關(guān)手術(shù)能力的醫(yī)院就醫(yī),避免造成災(zāi)難性后果。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:冬季 心血管病高發(fā) 不定時(shí)炸彈 主動(dòng)脈夾層
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