天氣越來越冷，醫(yī)院糖尿病門診的患者較前段時間有所增加。據(jù)了解，冬季是糖尿患者病情加重、發(fā)生并發(fā)癥較多的季節(jié)。那么糖友們在冬季該如何控糖呢？山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)分泌二科董惠潔主任給各位糖友支招。

血糖容易升高，血糖波動增大，并發(fā)癥容易發(fā)生且癥狀提前加重，因此糖尿病人更應(yīng)增強自我保健意識，在醫(yī)生指導(dǎo)下進行有效治療的同時，在日常生活中，切實做好自我保健，以平安度過嚴冬。具體有以下四個要點：

保暖御寒防血糖波動。踏入冬季，氣溫的降低會刺激交感神經(jīng)，體內(nèi)兒茶酚胺類物質(zhì)分泌增加，這會引起糖尿病患者血糖的波動。其次，交感神經(jīng)在天氣突然變冷時處于興奮狀態(tài)，會引起腎上腺素分泌增多，促進肝糖原分解為葡萄糖，同時抑制肌肉組織對葡萄糖的攝取，又會抑制胰島素的分泌，使得本來血液中就相對或者絕對不足的胰島素水平顯得更低，從而使患者的血糖升高，導(dǎo)致病情加重或者不易控制。

控制飲食結(jié)構(gòu)。在冬季，糖尿病患者首先要控制飲食結(jié)構(gòu)，用餐要合理，以便為其他治療手段奠定基礎(chǔ)；建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下制定科學的食譜，控制主食如米、面及淀粉類食物，忌食糖和糕點，多吃些新鮮蔬菜，以滿足機體需要。

保持適量運動。除了“管住嘴”，糖尿病人還應(yīng)“邁開腿”。冬季氣溫寒冷，不少糖友因此減少了鍛煉。如果不活動，熱量得不到消耗，不利于血糖穩(wěn)定。專家表示，糖友在冬季應(yīng)堅持進行適當運動，特別是老年糖尿病患者更要選擇較好的天氣外出活動或曬曬太陽，這樣可以保持正常的血糖水平和健美的身體。提醒糖友不要在清晨天亮之前空腹運動，因為這樣易出現(xiàn)低血糖造成血糖波動增大，交感神經(jīng)興奮，使心腦血管病增加，還易摔傷，甚至骨折，得不償失。由于受寒會導(dǎo)致血糖波動，建議外出運動時要注意多穿衣服保暖。這樣不但減少熱能散失，從而避免寒冷對機體造成的影響，減少腎上腺素的分泌，同時也能避免因寒冷刺激，使體內(nèi)兒茶酚胺物質(zhì)增加，造成冠狀動脈痙攣，誘發(fā)腦溢血、心肌梗塞等嚴重并發(fā)癥。

持續(xù)病情監(jiān)測。應(yīng)定期監(jiān)測血糖、眼底、心電圖和糖化血紅蛋白等；為預(yù)防在冬季病情加重和并發(fā)癥的發(fā)生，糖友不能放松對自身糖尿病病情監(jiān)控和檢測，特別是糖化血紅蛋白的檢測。冬季容易因血糖驟然升高而出現(xiàn)并發(fā)癥，應(yīng)至少一周或半月監(jiān)測2-3天血糖譜，每2-3個月到醫(yī)院檢查糖化血紅蛋白，并定時到醫(yī)院在醫(yī)生的指導(dǎo)下調(diào)節(jié)用藥。