中央預算內(nèi)資金持續(xù)支持地方養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)

要實現(xiàn)老有所養(yǎng)，養(yǎng)老服務(wù)必須跟得上。近年來，我國在推進養(yǎng)老服務(wù)方面，也取得了矚目的成就。

養(yǎng)老服務(wù)體系基本成型。在居家社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)方面，截至2016年底，全國社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)和設(shè)施3.49萬個，社區(qū)互助型養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施7.64萬個。在機構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)方面，截至2016年底，注冊登記的養(yǎng)老機構(gòu)達到2.8萬個。在醫(yī)養(yǎng)結(jié)合方面，近幾年在全國90個地區(qū)開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合試點，目前醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)共有5570家（2012年以前尚未開展醫(yī)養(yǎng)結(jié)合相關(guān)工作），其中納入醫(yī)保定點的醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)有2117家，醫(yī)養(yǎng)結(jié)合機構(gòu)床位總數(shù)為115.21萬張。

養(yǎng)老服務(wù)政府資金投入持續(xù)增強。“十二五”以來持續(xù)推進中央預算內(nèi)資金支持地方養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。2013年至2015年，中央財政連續(xù)三年累計投入30億元，支持建設(shè)10萬個農(nóng)村幸福院。2016年開始，中央財政繼續(xù)每年投入10億元、累計投入50億元，在“十三五”期間開展居家和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)改革試點。此外，民政部每年留存的部本級福利彩票公益金50%用于支持養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)，2017年分配資金額約為13億元。

今年3月，民政部、公安部等部門聯(lián)合印發(fā)通知，啟動實施全國養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，推進養(yǎng)老服務(wù)供給側(cè)結(jié)構(gòu)性改革。今年5月，遼寧省本溪市啟動了為期4年的養(yǎng)老院服務(wù)質(zhì)量建設(shè)專項行動，力爭到今年年底前啟用養(yǎng)老院信息化管理平臺，實現(xiàn)50%以上的養(yǎng)老院能夠以不同形式為入住老年人提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

近年，相關(guān)部委相繼出臺了養(yǎng)老設(shè)施建設(shè)、用地、政府購買服務(wù)、社會資本進入、醫(yī)養(yǎng)結(jié)合、標準化建設(shè)、人才培養(yǎng)、養(yǎng)老服務(wù)補貼、金融支持、稅費優(yōu)惠等各個方面的配套扶持政策。經(jīng)過幾年的貫徹實施，政策的疊加效應(yīng)正在顯現(xiàn)。

4月初，中央財政支持蘭州市城關(guān)區(qū)高齡、獨居、殘疾老年人社會工作服務(wù)示范項目正式啟動，由甘肅惠群社會工作服務(wù)中心、皋蘭路街道等兩家社區(qū)共同付諸完成。蘭州市300名獨居、高齡、殘疾老人可以享受到中央財政補貼的專業(yè)社工服務(wù)。“我每星期都有幾個半天，在皋蘭路街道為老服務(wù)中心度過。我們活動不交費，既是受益者，也是志愿者。”70歲的退休教師張新蘭說。

激發(fā)社會活力，到2020年讓市場占有半數(shù)養(yǎng)老床位

推進養(yǎng)老服務(wù)，除了靠政府發(fā)力，也要靠社會力量的支持。

“我86歲了，每天都有人按時照顧我的飲食起居，我什么都不用擔心。”在拉薩市首家“公辦民營”養(yǎng)老院——西藏夕陽養(yǎng)老康復中心內(nèi)，尼瑪老人說。

為進一步推動養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的健康發(fā)展，西藏拉薩市民政局積極探索實施社會福利機構(gòu)“公辦民營”管理模式。2015年3月，拉薩市社會福利院與西藏卓瑪醫(yī)院達成合作意向，在原拉薩市社會福利院的基礎(chǔ)上，籌建了西藏夕陽養(yǎng)老康復中心。2015年9月，中心正式投入使用。

發(fā)展改革委公布的首批1043個PPP項目中，涉及養(yǎng)老、健康養(yǎng)生類的項目共有46個，總投資近300億元。黑龍江、江蘇、浙江等省政府出臺了加快民辦養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展的政策措施，河南省政府制定了《養(yǎng)老健康產(chǎn)業(yè)發(fā)展示范園區(qū)（基地）規(guī)劃建設(shè)推進計劃》，每年重點支持發(fā)展10個左右的園區(qū)建設(shè)，力爭到“十三五”末全省建成50個到60個。

此外，已經(jīng)出臺的《國務(wù)院關(guān)于印發(fā)“十三五”國家老齡事業(yè)和養(yǎng)老體系建設(shè)規(guī)劃的通知》也明確：以促進社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)為發(fā)展重點，到2020年，政府運營的養(yǎng)老床位數(shù)占當?shù)仞B(yǎng)老床位總數(shù)比例不超過50%的發(fā)展目標，將市場空間更多地留給社會力量。

按照“激發(fā)社會活力，充分發(fā)揮社會力量的主體作用，健全養(yǎng)老服務(wù)體系”的指導思想，民政部還協(xié)同相關(guān)部門，研究出臺了系列政策措施，初步建立了扶持引導社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的政策體系。截至2016年底，公建民營養(yǎng)老機構(gòu)1000多家（2012年以前尚未開展公建民營相關(guān)工作），北京、吉林、上海、浙江、江蘇等地民辦養(yǎng)老機構(gòu)占比已經(jīng)超過50%。