“主食”是指饅頭、米飯、粥、面條、面包等以谷類(lèi)為主要成分的食物，它們的共同特點(diǎn)是含有大量碳水化合物，能提供很多能量。據(jù)調(diào)查，中國(guó)人每天飲食攝入能量的50%來(lái)自主食，這也是主食所以被稱(chēng)為“主食”的原因吧。

主食的不合理食用也會(huì)影響健康狀況。下面介紹人們?cè)谥魇呈秤眠^(guò)程中常出現(xiàn)的三大問(wèn)題：

問(wèn)題一：主食數(shù)量不合理

很多人根據(jù)《中國(guó)居民膳食指南2016》的推薦來(lái)吃主食，即每天攝入250~400克（干重，生重）谷類(lèi)，但沒(méi)有注意到，這個(gè)主食推薦量對(duì)應(yīng)的是每天主動(dòng)走6000步或相當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)量（每周150分鐘，中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)）的人群。很多人的運(yùn)動(dòng)量（能量消耗）遠(yuǎn)遠(yuǎn)不能達(dá)標(biāo)，那么就不應(yīng)該吃這么多主食，畢竟主食是能量的最主要來(lái)源。何況，膳食指南里推薦的250~400克還應(yīng)該包括薯類(lèi)50~100克（濕重，生重），不能完全等同于250~400克谷類(lèi)（干重，生重）。

對(duì)運(yùn)動(dòng)量不達(dá)標(biāo)的人而言，不能根據(jù)膳食指南推薦量來(lái)吃主食，只能根據(jù)自己的體重來(lái)決定主食攝入量。肥胖的人必須減少主食攝入（最低可以少到150克/天），消瘦的人則應(yīng)該增加主食攝入量（比如每天500克），體型正常的人保持現(xiàn)有的主食攝入量。必須強(qiáng)調(diào)的是，一點(diǎn)主食不吃固然有害健康，但想減肥就必須減少主食攝入量。

問(wèn)題二：白米飯、白饅頭等精制谷物太多，全谷物比例太少

白米飯、白饅頭、白面條、白粥、白面包等精制谷物，不但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，而且餐后血糖高，對(duì)防治高血壓、高血脂、糖尿病、脂肪肝、肥胖等慢性病十分不利。

相比而言，全谷物（全麥面粉、糙米、小米、玉米、燕麥、蕎麥等）和雜豆類(lèi)（紅豆、綠豆、扁豆等）不但營(yíng)養(yǎng)價(jià)值較高，而且餐后血糖升高較慢，有助于防治上述慢性病。按照《中國(guó)居民膳食指南2016》的推薦，每天主食的1/3應(yīng)該是全谷物或雜豆類(lèi)；《美國(guó)居民膳食指南2015》推薦每天主食的1/2應(yīng)該是全谷物。

只有極少人的全谷物攝入比例達(dá)到了膳食指南推薦的1/3。調(diào)查表明，中國(guó)人全谷物（包括粗雜糧和雜豆等）攝入量?jī)H占主食總攝入量的3%~7%，連推薦量的1/10都不到，更不要說(shuō)達(dá)到主食推薦量的1/3或1/2了。

問(wèn)題三：主食加油加糖

很多人覺(jué)得米飯、饅頭、面條等淡淡無(wú)味，不好吃，更愿意選擇好吃的主食，包括加油的主食（如油條、油餅、酥餅、蔥油餅、泡餅、方便面、炸薯?xiàng)l等）、加糖的主食（如甜粥、甜豆沙、糖餅等）和既加油又加糖的主食（如餅干、面包、糕點(diǎn)、桃酥、麻花等），這些高油高糖（有些還要加鹽，高鈉）主食本身營(yíng)養(yǎng)價(jià)值低，但對(duì)肥胖的貢獻(xiàn)很大，必須少吃或不吃。

（大連中心醫(yī)院營(yíng)養(yǎng)科王興國(guó)）