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養(yǎng)老,一個時代命題
人民政協(xié)網(wǎng)北京3月12日電(記者 司晉麗 錢婕怡)60歲以上老年人口超過2億,空巢老人突破1億,失能半失能老人達到3500萬……“銀發(fā)浪潮”撲面而來,沖擊著我國的經(jīng)濟、社會、文化、家庭。
面對進入快速發(fā)展期的人口老齡化挑戰(zhàn),各地政府積極應(yīng)對,“中國式養(yǎng)老”的各種模式在試點、推廣。然而,究竟如何讓每個人老了的時候都能老有所養(yǎng)、老有所依?
2016年底,全國老齡辦等3部門公布的第四次中國城鄉(xiāng)老年人生活狀況抽樣調(diào)查顯示,截至2015年底,我國60歲及以上老年人口有2.22億人,占總?cè)丝诘?6.1%。全國城鄉(xiāng)失能、半失能老年人口達到4063萬,在老年人口中占比為18.3%。
老齡化問題牽動著每個家庭的神經(jīng)。在《國務(wù)院關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的若干意見》中,對發(fā)展我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)作了全面部署。但是,目前我國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展遠遠跟不上人口老齡化的速度,存在許多與新形勢、新需求不相適應(yīng)的問題。如何應(yīng)對擺在面前的挑戰(zhàn)?正在參加全國政協(xié)十二屆五次會議的委員們各抒己見。
■引導農(nóng)村自主建立養(yǎng)老護理隊伍
“農(nóng)村養(yǎng)老問題尤其突出,一些失能老人遇到的困難非常嚴重。”來自中國社科院的李藍委員說,社科院社會學所就該問題做過多次研究,希望能得到政府和社會的關(guān)注。
“古人云‘老吾老以及人之老,幼吾幼以及人之幼’,但我們在‘及人之老’上顯得不夠,尤其是對失能老人、農(nóng)村老人的關(guān)注更少。”全國政協(xié)委員陳俊宏說,“農(nóng)村村落分散,農(nóng)民遠離機關(guān)、媒體,反映渠道少,得到的社會關(guān)注度相對弱一些,農(nóng)村與城市養(yǎng)老的關(guān)注度、幫扶力度是不一樣的。”
全國政協(xié)委員、全國人大法工委原副主任闞珂也舉了自家的例子。家里高齡老人居住在6樓,一旦生病,上下樓就成了問題,一般中年人背不動老人,只好找附近的青壯年來背老人上下樓。
陳俊宏建議,中央和地方財政要逐年加大對失能老人護理補貼的力度,將其發(fā)放到老人家庭進行自由支配。對于農(nóng)村來說,引導村民自主建立護理隊伍,探索專人陪護、輪流看護、“提醒式”看護,即由專人定時提醒老人子女做好看護工作等多種途徑。
■養(yǎng)老服務(wù)多樣化
作為慢病高發(fā)多發(fā)人群,實時的安全健康保障成為養(yǎng)老的首要需求;加之失能、半失能老年人數(shù)量不斷攀升,現(xiàn)有養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的發(fā)展,從各方面都滿足不了他們多樣化的需要。
在劉春委員看來,目前中國社會養(yǎng)老主要面臨三個困境:一是龐大的養(yǎng)老人群導致醫(yī)療等社會負擔過重。二是中國人習慣家庭養(yǎng)老,原本的獨生子女面臨撫養(yǎng)四個甚至更多的老人,壓力過大。三是公共養(yǎng)老的設(shè)施和心理準備不足,一方面很多人還不習慣去養(yǎng)老院,另一方面不同的人群希望有不同層次的養(yǎng)老院來選擇,但目前選擇的余地并不多。
據(jù)統(tǒng)計,截至2015年末,全國養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)共計2.8萬個,其中養(yǎng)老服務(wù)床位669.8萬張,每千名老年人擁有養(yǎng)老床位26張,與發(fā)達國家的每千人擁有床位50至70張差距很大。我國需要的養(yǎng)老護理人員缺口達1000多萬人。
李濱生委員在調(diào)研中發(fā)現(xiàn),社區(qū)和機構(gòu)養(yǎng)老供需矛盾緊張。目前87%的民辦養(yǎng)老機構(gòu)只是為完全自理的老人服務(wù),而且大部分僅僅是提供最基本的生活服務(wù),養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)適老性基礎(chǔ)設(shè)施配備不足、專業(yè)護理人才缺乏、服務(wù)理念滯后、服務(wù)類型較為單一,對機構(gòu)自身運營也造成巨大壓力;當前社區(qū)養(yǎng)老環(huán)節(jié)較為薄弱,因資源受限,許多社區(qū)僅限于建立醫(yī)療中心、添加簡單的健身器材、設(shè)立老年活動室等,無法為社區(qū)老人提供多元化的養(yǎng)老服務(wù)。
他建議國家有關(guān)部委切實將“互聯(lián)網(wǎng)+智慧養(yǎng)老計劃”納入國家發(fā)展總體規(guī)劃,通過建設(shè)面向“互聯(lián)網(wǎng)+”的智慧養(yǎng)老服務(wù)平臺,打造供需對接、集智能終端、服務(wù)平臺和服務(wù)運營為一體的新型養(yǎng)老服務(wù)模式。
■構(gòu)建適合中國實際的人口老齡化問題研究格局
陳俊宏講了個故事:“農(nóng)村老家有個老人腦中風,一個人待在房子里,他的子女每天早晚只給他送一頓稀飯,導致老人營養(yǎng)不良。我母親看老人可憐,就去給他送肉,但也不能天天去送,不然他的家人有意見,因為周圍的村民會因為我母親的舉動來指責他子女。”
“所有人到老年期都要面臨的養(yǎng)老、醫(yī)療、照護、社會參與、精神文化生活問題,研究人口老齡化問題涉及所有人,關(guān)乎整個經(jīng)濟社會的全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展。”李濱生持這樣的觀點。
他認為,我國人口老齡化問題研究的方向應(yīng)是如何維系老齡社會經(jīng)濟基礎(chǔ)和上層建筑的良性關(guān)系,確保老齡社會中不同群體間的和諧相處,推動老齡社會的可持續(xù)發(fā)展。
“需要對我國人口老齡化特點和積極應(yīng)對人口老齡化工作重點進行梳理。例如,老年人整體和老年人中不同群體的經(jīng)濟狀況、居住狀況、身心健康狀況、醫(yī)療衛(wèi)生狀況、社會參與狀況、社會支持狀況,以及養(yǎng)老公共服務(wù)的重點和目標,老齡產(chǎn)業(yè)發(fā)展的方向和路徑,養(yǎng)老公共財政和社會保障體系的承受能力和發(fā)展水平等。”李濱生說,對這些問題,不僅要有理論探討,更要有科學評估;不但要提出努力方向,還要進一步研究如何出臺有效政策措施推動實施。
編輯:趙彥
關(guān)鍵詞:養(yǎng)老 時代命題 空巢老人 人口老齡化 中國式養(yǎng)老