受訪專家/廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院乳腺外科主任醫(yī)師 章樂(lè)虹

哺乳期乳腺炎，不僅給媽媽帶來(lái)身體上的疼痛，還影響了哺乳的需求，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致寶寶“斷糧”。為此，廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院乳腺科針對(duì)此類新媽媽專門(mén)成立專科門(mén)診，該科主任章樂(lè)虹表示，倘若新媽媽哺乳時(shí)出現(xiàn)乳房腫脹、疼痛、排乳不暢、發(fā)熱等情況，應(yīng)及時(shí)到正規(guī)醫(yī)院就診，接受專業(yè)的系統(tǒng)治療，以免延誤病情，影響母嬰健康。

哺乳一痛就找“催乳師”？

劉女士是一名職業(yè)女性，懷孕10個(gè)月以來(lái)一直堅(jiān)持上班。由于工作太忙，無(wú)法參與各種的產(chǎn)前、產(chǎn)后知識(shí)講座。寶寶出生后的第三天，劉女士感覺(jué)雙側(cè)乳房腫脹堅(jiān)硬，石頭一樣，而且非常疼痛，都不能觸碰。全家人都十分著急，卻不知道該怎么辦。

聽(tīng)別人說(shuō)催乳師可以幫忙解決，于是劉女士馬上上網(wǎng)搜索，聯(lián)系上一名“資深催乳師”。經(jīng)過(guò)一番“揉搓擠壓”，癥狀未感覺(jué)緩解，“催乳師”解釋這需要治療兩三天才能見(jiàn)效。

連續(xù)兩天的“催乳”后，劉女士的癥狀非但沒(méi)有緩解，反而開(kāi)始發(fā)燒了，而且感覺(jué)疼痛實(shí)在無(wú)法忍受，于是在家人的陪同下來(lái)到了醫(yī)院就診。經(jīng)過(guò)醫(yī)生的詳細(xì)檢查，劉女士被告知這是哺乳期急性乳腺炎，但由于延遲了診治時(shí)間，已經(jīng)發(fā)展成為膿腫，必須手術(shù)切開(kāi)排膿。而且需要應(yīng)用抗生素治療，需要暫停母乳喂養(yǎng)。

哺乳期乳腺炎影響母嬰健康

章樂(lè)虹解釋，哺乳期乳腺炎是產(chǎn)褥期的常見(jiàn)病多發(fā)病。發(fā)病初期常常出現(xiàn)排乳不暢、乳房脹痛、變硬等，若合并細(xì)菌感染，疾病會(huì)演變?yōu)榛撔匀橄傺祝陨习Y狀加重外，還會(huì)出現(xiàn)全身癥狀如發(fā)燒等，必須外科治療并使用抗生素藥物進(jìn)行全身治療。若炎癥控制不及時(shí)，形成乳腺膿腫，需要手術(shù)切開(kāi)膿腫引流，甚至形成乳漏，或需要停止哺乳，對(duì)母乳喂養(yǎng)產(chǎn)生嚴(yán)重影響。

如今新媽媽缺乏一定的母乳喂養(yǎng)與乳房保健知識(shí)，導(dǎo)致此病癥發(fā)病率有所上升。目前社會(huì)上存在的形形色色的“催乳師”，水平參差不齊，專業(yè)背景不一，甚至某部分是沒(méi)有醫(yī)學(xué)背景者僅通過(guò)短時(shí)間培訓(xùn)后即可上崗。由于對(duì)乳房疾病的發(fā)展、預(yù)后、轉(zhuǎn)歸了解程度不一，由此而導(dǎo)致患者病情延誤、誤診。

重點(diǎn)排查哺乳期乳腺癌

章樂(lè)虹表示，由于乳房受到體內(nèi)激素的影響，哺乳期常有合并某些乳腺疾病，如乳腺增生、乳腺纖維瘤、乳腺囊腫，甚至乳腺癌。在進(jìn)行乳腺治療之前，必須經(jīng)過(guò)專科醫(yī)生的檢查，排除相關(guān)乳腺疾病，準(zhǔn)確判斷病情后方可接受治療，以免引起不必要的病情延誤、加重等情況。

哺乳期乳腺疾病情況復(fù)雜多變，需要通過(guò)專業(yè)的診治以判斷病情。她表示，當(dāng)哺乳期中出現(xiàn)漲奶情況時(shí)，可通過(guò)增加哺乳頻率、使用吸奶器吸奶等措施自行處理；如漲奶情況繼續(xù)發(fā)展，需要專業(yè)的乳管疏通治療；如情況繼續(xù)惡化，合并細(xì)菌感染，出現(xiàn)全身癥狀，甚至形成乳腺膿腫，則必須進(jìn)行綜合醫(yī)學(xué)治療。原則是避免因疾病導(dǎo)致無(wú)法繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，有利于促進(jìn)母嬰健康。（記者 余燕紅 通訊員 許詠怡 駱匯雄）