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上半年12城市試點醫(yī)保合并生育保險

2017年02月06日 09:28 | 來源:北京晚報
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國務(wù)院辦公廳上午公布了《生育保險和職工基本醫(yī)療保險合并實施試點方案》,計劃于今年6月底前在12個試點地區(qū)啟動兩險合并工作,試點期限為1年左右。屆時將按照兩個險種的繳費比例之和確定新的繳費費率。

12個試點城市為:河北邯鄲、山西晉中、遼寧沈陽、江蘇泰州、安徽合肥、山東威海、河南鄭州、湖南岳陽、廣東珠海、重慶市、四川內(nèi)江、云南昆明。未納入試點地區(qū)不得自行開展試點工作。

試點地區(qū)將開展兩險的統(tǒng)一參保登記。參加職工基本醫(yī)療保險的在職職工同步參加生育保險。

兩險合并后,錢該怎么收,收多少?這是參保人員最關(guān)心的問題。按照方案的規(guī)定,生育保險基金并入職工基本醫(yī)療保險基金,統(tǒng)一征繳。試點期間,可按照用人單位參加生育保險和職工基本醫(yī)療保險的繳費比例之和確定新的用人單位職工基本醫(yī)療保險費率,個人不繳納生育保險費。同時,根據(jù)職工基本醫(yī)療保險基金支出情況和生育待遇的需求,按照收支平衡的原則,建立職工基本醫(yī)療保險費率確定和調(diào)整機制。

職工基本醫(yī)療保險基金嚴(yán)格執(zhí)行社會保險基金財務(wù)制度,兩項保險合并實施的統(tǒng)籌地區(qū),不再單列生育保險基金收入,在職工基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金待遇支出中設(shè)置生育待遇支出項目。

兩項保險合并實施后實行統(tǒng)一定點醫(yī)療服務(wù)管理,將執(zhí)行職工基本醫(yī)療保險、工傷保險、生育保險藥品目錄以及基本醫(yī)療保險診療項目和醫(yī)療服務(wù)設(shè)施范圍。生育醫(yī)療費用原則上實行醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)與定點醫(yī)療機構(gòu)直接結(jié)算。(記者代麗麗)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:12城市 試點 醫(yī)保 合并生育保險

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