眼睛是人體重要的感官，可以接受外部的光刺激，并將其轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動傳送到大腦皮質(zhì)的視覺中樞產(chǎn)生視覺。就像一臺精密的儀器，完成了人體90%的信息采集。然而你知道嗎？人類經(jīng)過百萬年進化才擁有結(jié)構(gòu)如此精細(xì)的眼睛，其結(jié)構(gòu)和功能仍然存在很多不完美的地方，生理盲點就是其中之一。

眼睛向正前方注視一點時，看到的是包括注視點在內(nèi)的一定空間范圍，這就是我們通常所說的“視野”的概念。其中，距離注視點30°范圍以內(nèi)的視野被稱為中心視野，而30°以外的范圍又被稱為周邊視野。雖然在日常生活中很少有人關(guān)注，但視野與視力一樣，都是衡量人體視功能的重要指標(biāo)。根據(jù)世界衛(wèi)生組織的規(guī)定，視野半徑≤10°的患者，即使視力正常也屬于盲。

那么視野范圍內(nèi)的光學(xué)信號是如何到達大腦，并最終被轉(zhuǎn)化為視覺信息呢？這里就需要引入一個新的醫(yī)學(xué)概念：視路。外界的光學(xué)信號通過角膜、晶狀體和玻璃體這些眼部屈光結(jié)構(gòu)投射到位于眼底的視網(wǎng)膜上，再由視網(wǎng)膜上的光感受器轉(zhuǎn)化為神經(jīng)沖動。從視神經(jīng)開始，經(jīng)視交叉、視束、外側(cè)膝狀體和視放射等結(jié)構(gòu)，最終到達枕葉的視覺中樞形成視覺。只有通過這一套完整的視路傳導(dǎo)途徑，我們才能最終“看”到所觀察的事物。

在視覺信息的采集和傳導(dǎo)過程中，任何一個環(huán)節(jié)的缺失都有可能導(dǎo)致視覺的丟失和視野的缺損。但遺憾的是，我們的人體并不完美，即使是正常的眼睛也存在先天的結(jié)構(gòu)“缺陷”，從而導(dǎo)致人在生理狀態(tài)下也不能“看”到所有投射入眼的物象。這一部分缺失的視覺就是我們要介紹的重點對象：盲點。

要了解盲點的產(chǎn)生機制，就要從人類眼底的視網(wǎng)膜結(jié)構(gòu)開始說起。視網(wǎng)膜的解剖結(jié)構(gòu)分為色素上皮層和神經(jīng)感覺層，后者是視網(wǎng)膜接收光學(xué)信息并傳輸神經(jīng)沖動的結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)，也是視覺產(chǎn)生的起點，主要由光感受器細(xì)胞（視錐、視桿細(xì)胞）和負(fù)責(zé)傳遞信息的神經(jīng)細(xì)胞組成。光線被光感受器轉(zhuǎn)化成神經(jīng)沖動，通過不具有光感受器功能的神經(jīng)細(xì)胞進行傳遞。這些神經(jīng)纖維最終在視網(wǎng)膜一個叫視盤的結(jié)構(gòu)上集合，匯聚成視神經(jīng)，并在此處穿出眼球，將視覺信息向神經(jīng)中樞的方向傳遞。同時，這些神經(jīng)纖維也運輸氧氣和營養(yǎng)物質(zhì)，幫助視網(wǎng)膜細(xì)胞完成物質(zhì)交換的視網(wǎng)膜中心動脈和靜脈也從此處通過，并開始在視網(wǎng)膜上分支走行。

視盤雖然是眼部最重要的結(jié)構(gòu)之一，卻沒有感光細(xì)胞的分布，所以投射到該處的光學(xué)信號無法引發(fā)人眼的神經(jīng)沖動，自然也不會到達神經(jīng)中樞形成視覺。這個雖然處于視野范圍，但我們?nèi)匀豢床坏降牡胤?，就是臨床上常說的生理盲點。

生理盲點是每個人都有的視野缺失。盲點的大小和位置會因為個體不同而稍有偏差，生理盲點的上下邊緣還會因為大血管出入視盤的投影而形成狹窄的弱視區(qū)，這些都屬于人體正常的生理現(xiàn)象。但如果在視野檢查時發(fā)現(xiàn)了生理盲點以外的暗點，或者有生理盲點擴大的話，就屬于病理性的改變了，需要提高警惕，及時去醫(yī)院就診由?？漆t(yī)生處理。