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霧化治療 孩子應(yīng)該注意啥?
在兒科急診轉(zhuǎn)一圈,你會(huì)看見不少孩子口和鼻子上戴上罩子正在做霧化治療。有的家長(zhǎng)會(huì)表示,這個(gè)治療方法好,急性喉炎、急性支氣管炎等呼吸道疾病一噴就好,但有的家長(zhǎng)卻認(rèn)為,一有呼吸道問(wèn)題,就用霧化,會(huì)不會(huì)對(duì)霧化產(chǎn)生依賴?霧化治療有沒(méi)有什么時(shí)間或次數(shù)的限制?我們請(qǐng)廣東省婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師郭素華講解一下有關(guān)霧化治療的知識(shí)。
為什么醫(yī)生常選擇霧化吸入治療?
小兒由于上呼吸道等發(fā)育尚未完善,免疫力和抵抗力較低,再加上天氣變化及病毒感染時(shí),容易患呼吸道感染并導(dǎo)致黏膜腫脹、黏液阻塞呼吸道而加重病情,如治療不及時(shí),可出現(xiàn)喘憋、呼吸困難等情況。
一般來(lái)說(shuō),兒童呼吸道疾病治療中常用霧化治療,廣東省婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師郭素華說(shuō),霧化吸入治療是將藥物(通常是激素)經(jīng)吸入裝置分散成懸浮于氣體中的霧粒或微粒,通過(guò)吸入的方式使藥物沉淀于呼吸道。
與口服用藥相比,吸入的量很少,即使很少量經(jīng)過(guò)呼吸道、消化道進(jìn)入體內(nèi)也會(huì)很快被代謝分解掉,一般不會(huì)引起嚴(yán)重的全身不良反應(yīng)。另外,霧化吸入治療在減少用藥劑量的同時(shí)使藥物直接抵達(dá)患處,降低了藥物全身副作用,且療效顯著。在呼吸系統(tǒng)疾病治療中,霧化吸入已成為重要的輔助治療措施。
哪些呼吸道疾病可以用霧化?
隨著霧化治療開展得越來(lái)越廣泛,很多家長(zhǎng)心中也有疑慮,是不是所有的呼吸道疾病都可以用霧化吸入治療,有沒(méi)有時(shí)間或次數(shù)的限制?
郭素華說(shuō),很多呼吸道疾病,例如哮喘、急性喉炎、毛細(xì)支氣管炎、支氣管肺炎、嬰幼兒喘息、早產(chǎn)兒慢性肺疾病、急慢性咳嗽、上呼吸道感染,其他氣道炎癥類疾病均可以用霧化治療。
在治療時(shí),醫(yī)生一般會(huì)根據(jù)不同的疾病、不同的治療目的,選用不同的藥物進(jìn)行霧化吸入。所以,患兒應(yīng)先到醫(yī)院咨詢專業(yè)的醫(yī)生。
霧化吸入常用的是吸入性激素,患兒吸入的劑量和療程也應(yīng)該在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行,以達(dá)到最好的臨床療效和最小的不良反應(yīng),少數(shù)患兒使用治療藥物時(shí)間過(guò)長(zhǎng)后,可能會(huì)出現(xiàn)口咽部念珠菌感染,家長(zhǎng)不必太過(guò)擔(dān)心,平時(shí)用藥后注意用清水漱口即可減少口咽部念珠菌感染的發(fā)生。
Tips:霧化時(shí)需要注意什么?
1、 霧化時(shí):在體位的選擇上,嬰幼兒霧化吸入時(shí),選擇半坐位或坐位為宜,年長(zhǎng)的兒童應(yīng)教他們學(xué)會(huì)深長(zhǎng)緩慢的呼吸來(lái)增大胸廓活動(dòng)度,提高肺活量。在霧化的時(shí)間上,每次霧化的時(shí)間以5-10分鐘為宜。在霧化器的選擇上,不同年齡的患兒可選擇不同的霧化器,一般年長(zhǎng)兒比較配合,可選用口含器,而對(duì)于年幼患兒,則需選擇面罩。
孩子在霧化時(shí)如果哭鬧不止,也會(huì)影響到吸入而影響治療效果,對(duì)于這類患兒,可選擇在睡眠后給予霧化吸入治療。還有要注意的是,霧化的氣霧不要對(duì)著眼睛,避免對(duì)眼睛產(chǎn)生刺激。
2、 霧化后:霧化后痰液被稀釋,所以霧化結(jié)束后,家長(zhǎng)可以給孩子拍拍后背,拍背時(shí)五指并攏成空心狀,由上而下、由外向內(nèi)有節(jié)律地輕輕拍。同時(shí),霧化后要注意漱口和用清水擦拭口鼻外部,以減少殘余藥物的副作用。
受訪專家/廣東省婦幼保健院兒科副主任醫(yī)師 郭素華
文/羊城晚報(bào)記者 張華 通訊員 林惠芳
編輯:趙彥
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