女博士醫(yī)院猝死引醫(yī)療糾紛 醫(yī)院、單位各發(fā)說(shuō)明

爭(zhēng)論一：猝死原因是什么？

醫(yī)院方面稱楊女士主動(dòng)脈夾層破裂致死

根據(jù)北醫(yī)三院的說(shuō)法，楊女士今年34歲，有十余年的既往高血壓病史、膽囊結(jié)石等，通過(guò)自然受孕，妊娠26周多，因?yàn)榛加懈哐獕汉喜⒆影B前期于2015年12月28日住院，住院后經(jīng)過(guò)一系列檢查和專家會(huì)診，治療后病情相對(duì)平穩(wěn)。

多名醫(yī)生表示，子癇前期指的是孕期發(fā)生高血壓，表現(xiàn)為血壓值和尿蛋白值異常升高，妊娠期的高血壓會(huì)威脅到孕婦和胎兒的健康及生命，患有子癇的孕婦有時(shí)會(huì)突然手足抽搐。

工作人員介紹，2016年1月11日，楊女士出現(xiàn)胸痛繼而突發(fā)呼吸心跳驟停，經(jīng)多科室聯(lián)合搶救無(wú)效死亡。經(jīng)過(guò)尸體解剖猝死原因?yàn)橹鲃?dòng)脈夾層破裂。

“主動(dòng)脈夾層初期癥狀不典型，一旦發(fā)生主動(dòng)脈夾層破裂導(dǎo)致心包壓塞，搶救成功率很低，死亡率極高。”一名曾參與搶救楊某的醫(yī)生介紹稱，楊女士發(fā)病后，醫(yī)院結(jié)合麻醉科、心外科等8個(gè)科室的多位醫(yī)生共同搶救了3個(gè)多小時(shí)，遺憾的是仍未保住楊女士及孩子的生命。

據(jù)專業(yè)人士介紹，我們的心臟泵出的血液，流向全身肺以外的所有部位時(shí)，要經(jīng)過(guò)的第一根血管就是粗壯的主動(dòng)脈。主動(dòng)脈又粗又厚實(shí)，分為三層。假如血流壓力太大（比如懷孕晚期整個(gè)身體血量都很高，或者存在高血壓時(shí)），血流就可能損傷主動(dòng)脈的內(nèi)膜，灌入內(nèi)膜與外膜之間，形成一個(gè)鼓起來(lái)的球，這就是主動(dòng)脈夾層。如果主動(dòng)脈夾層破裂，在極短的時(shí)間內(nèi)就可能大量失血，置人于死地，很難搶救回來(lái)。

主動(dòng)脈夾層和子癇前期是兩種獨(dú)立的疾病，不過(guò)二者都跟高血壓有關(guān)，都是非常危險(xiǎn)的“殺手”。

死者家屬指責(zé)醫(yī)院方面搶救不力

但醫(yī)院的說(shuō)法家屬方面并不認(rèn)同。楊女士的丈夫張自強(qiáng)接受媒體采訪時(shí)稱，妻子在1月11日凌晨0時(shí)20分左右身體出現(xiàn)疼痛，他就請(qǐng)求護(hù)士聯(lián)系主治醫(yī)生，但都被告知“繼續(xù)觀察”，直到早上7時(shí)40分左右妻子病危，主治醫(yī)生才出現(xiàn)，搶救到10時(shí)左右妻子死亡。“七八個(gè)小時(shí)的時(shí)間都沒(méi)有見(jiàn)到醫(yī)生，如果早發(fā)現(xiàn)原因，也許就能避免這樣的結(jié)果。”