國慶后你會(huì)節(jié)食減肥嗎？近日網(wǎng)上話題引來熱議。今年“10.20”世界骨質(zhì)疏松日來臨之際，上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬龍華醫(yī)院康復(fù)醫(yī)學(xué)科主任胡志俊教授在上海市社區(qū)健康大講堂上提醒，你知道節(jié)食減肥在減去體重的同時(shí)，也有可能丟失骨量嗎？如果年輕時(shí)忽視運(yùn)動(dòng)，常常挑食或節(jié)食，導(dǎo)致飲食中鈣的攝入較少，體瘦，有不良嗜好，就達(dá)不到理想的骨骼峰值量和質(zhì)量，骨質(zhì)疏松癥也會(huì)因此趁機(jī)“侵犯”年輕人，尤其是年輕女性。因此，他建議預(yù)防骨質(zhì)疏松癥，需從年輕時(shí)期做起。

　　◇節(jié)食減肥或致骨量流失，易惹“骨松”

　　丁小姐今年三十，是某公司白領(lǐng)。由于對自己身材很不滿意，她在短短3個(gè)月內(nèi)成功節(jié)食甩肉30公斤。但在不久前，丁小姐不慎跌倒，造成右手腕骨折，一檢查才發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)流失嚴(yán)重，骨密度與50多歲的人相當(dāng)，骨質(zhì)疏松“提前報(bào)到”。

　　對此，胡志俊教授指出，女性在節(jié)食后，體重雖減輕，但骨密度也會(huì)隨之下降。人體有適當(dāng)?shù)闹?，雌激素也?huì)相對較多，從而增加人體對鈣的吸收，促進(jìn)骨形成，防止骨質(zhì)疏松。但節(jié)食減肥的女性很少吃主食和肉類，一般只吃蔬菜和水果。“問題是，蔬菜和水果中的鈣含量很低，鈣的攝入自然就少，久而久之就會(huì)導(dǎo)致骨質(zhì)疏松。”

　　胡教授表示，人的一生骨量在30歲時(shí)達(dá)到高峰。峰值的高低決定了骨質(zhì)疏松癥發(fā)展時(shí)間的早晚，因此在年輕時(shí)就要及時(shí)預(yù)防骨質(zhì)疏松。

　　◇骨密度滑坡并非單純 “缺鈣”

　　出現(xiàn)骨質(zhì)疏松后，及時(shí)補(bǔ)鈣能否起到一些幫助？胡志俊教授說：“補(bǔ)鈣是骨質(zhì)疏松所有治療的前提，但單純補(bǔ)鈣并不能治療骨質(zhì)疏松。”

　　首先，骨質(zhì)疏松癥的發(fā)生不取決于攝取鈣質(zhì)的多少，定期補(bǔ)鈣僅能起到一定的預(yù)防作用。其次，只有骨質(zhì)疏松的發(fā)生與鈣質(zhì)流失過多有關(guān)時(shí)，補(bǔ)鈣才具有一定的治療作用，而且常要與其他藥物合用。因此，確診為骨質(zhì)疏松癥的患者，應(yīng)在補(bǔ)鈣和補(bǔ)充活性維生素D的基礎(chǔ)上，再選用一種抗骨質(zhì)疏松的藥物。

　　胡教授提醒：“需要注意是，骨質(zhì)疏松患者是否要補(bǔ)鈣，最好先做一些檢查，包括血液中鈣、磷、鎂的水平，骨密度、腎功能等，并且要看是否有腎結(jié)石病史和引起血鈣升高的疾病。如果有腎結(jié)石和甲狀旁腺功能亢進(jìn)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)鈣。過多補(bǔ)充鈣，身體反而難以吸收，還可能會(huì)導(dǎo)致出現(xiàn)一些不良反應(yīng)。”

　　中醫(yī)的辨證施之，導(dǎo)引可以有效防治骨質(zhì)疏松，中醫(yī)的針灸、推拿、中藥外治及小針刀等手段也都是治療骨質(zhì)疏松性疼痛的好方法。

　　◇一分鐘自測骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)

　　胡志俊教授表示，骨密度篩查也并非早期發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松的唯一辦法，還有很多其他方法也可以達(dá)到同樣的效果，如定量CT檢測、超聲波測定等。而在最新版的《原發(fā)性骨質(zhì)疏松癥診治指南》中還推薦了2種敏感性較高又操作方便的簡易評估方法，即國際骨質(zhì)疏松癥基金會(huì)（IOF）骨質(zhì)疏松癥風(fēng)險(xiǎn)一分鐘測試題和亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查工具（OSTA）?；颊咄ㄟ^1分鐘的簡單測試，就能知道自己的骨質(zhì)疏松風(fēng)險(xiǎn)有多大。

　　10道骨質(zhì)疏松測試題如下：1.您是否曾經(jīng)因?yàn)檩p微的碰撞就傷到骨骼？2.您的父母有沒有過輕微碰撞就發(fā)生髖部骨折？3.您經(jīng)常連續(xù)3個(gè)月以上服用“可的松、強(qiáng)的松”等激素類藥品嗎？4.您身高是否比年輕時(shí)降低了超過3厘米？5.您經(jīng)常大量飲酒嗎？6.每天吸煙超20支嗎？7.您經(jīng)?；几篂a嗎？8.女士回答：您是否在45歲以前就絕經(jīng)了？9.女士回答：您是否曾經(jīng)有過連續(xù)12個(gè)月以上沒有月經(jīng)？（懷孕期除外）10.男士回答：您是否患有陽痿或缺乏性欲這些癥狀？胡教授表示，10個(gè)問題中只要其中一道題的回答為“是”，那就證明有發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)。

　　而亞洲人骨質(zhì)疏松自我篩查公式為（體重-年齡）×0.2=風(fēng)險(xiǎn)指數(shù)。“如果結(jié)果大于-1，就說明發(fā)生骨質(zhì)疏松的風(fēng)險(xiǎn)比較低；如果結(jié)果小于-4，則說明是高風(fēng)險(xiǎn)，要趕緊去醫(yī)院進(jìn)行治療；算出來的結(jié)果在-1和-4之間是中風(fēng)險(xiǎn)，最好也去醫(yī)院咨詢一下，看看有哪些最適合你的預(yù)防方法。”胡教授提醒道。吳瑞蓮