原標(biāo)題：3D打印關(guān)節(jié)假體植入骨癌患者 19歲小伙術(shù)后伸展自如

植入患者腿中的3D打印假體。　胡敏　攝

患者展示術(shù)后效果，伸展自如。　胡敏　攝

　　中新網(wǎng)成都11月3日電 (記者 胡敏)3D打印是當(dāng)今風(fēng)靡世界的前沿新技術(shù)，其在設(shè)計(jì)制造業(yè)、材料工程、文化創(chuàng)意等領(lǐng)域大顯神通，現(xiàn)在，3D打印在生物醫(yī)學(xué)領(lǐng)域打開的窗口越來越大。2日，在四川大學(xué)華西醫(yī)院，中國國內(nèi)首例脛骨干金屬骨小梁假體重建術(shù)宣告成功，這如同建造房屋解決了立柱承重的問題。

　　接受重建術(shù)的患者名叫小華(化名)，他來自四川綿陽。小華在14歲那年被診斷患有骨癌，2011年5月他進(jìn)行了保肢手術(shù)，采用同種異體骨移植重建骨缺損，并保留住了膝關(guān)節(jié)。然而，他腿中的移植物發(fā)生了慢性排斥反應(yīng)，后又經(jīng)歷了多次手術(shù)。

　　“如果接下來的治療采用傳統(tǒng)手段，那么患者將無法保護(hù)其固有的膝關(guān)節(jié)功能，傳統(tǒng)假體易松動(dòng)。腫瘤膝關(guān)節(jié)假體犧牲自身關(guān)節(jié)，10年假體失敗率約20%，遠(yuǎn)期效果差”，四川大學(xué)華西醫(yī)院骨腫瘤骨創(chuàng)傷科主任屠重棋教授表示，針對患者的情況，他所在的團(tuán)隊(duì)制定了3D打印保留膝關(guān)節(jié)脛骨干骨小梁金屬假體方案。

　　12天前，屠重棋團(tuán)隊(duì)為小華他完成了脛骨干金屬骨小梁假體重建術(shù)。他們依據(jù)患肢三維CT數(shù)據(jù)，制作患者腫瘤性骨缺損模型，體外模擬手術(shù)并優(yōu)化假體結(jié)構(gòu)設(shè)計(jì)，3D打印骨小梁型脛骨干金屬假體，手術(shù)方式保留住小華的膝蓋并且讓假體能夠在他體內(nèi)達(dá)到遠(yuǎn)期的生物愈合。

　　2日下午，在四川大學(xué)華西醫(yī)院骨科病房里，躺在病床的小華向記者展示了術(shù)后的效果，患病的右腿能屈能伸活動(dòng)自如。“這次3D打印的骨小梁型脛骨干假體與以往不同，脛骨屬于負(fù)重骨，常常需要負(fù)重較大的應(yīng)力。這就如同修建房屋，我們解決了立柱承重的問題”屠重棋教授說。

　　據(jù)介紹，小華腿中的3D打印假體與正常關(guān)節(jié)受力一樣，其外型與之非常匹配。由于傳統(tǒng)做的假體是很光滑，沒有微孔結(jié)構(gòu)，3D打印技術(shù)可以做成微孔結(jié)構(gòu)，完全與小華的松質(zhì)骨的結(jié)構(gòu)一致，有利于松質(zhì)骨的骨細(xì)胞長入到里面。

　　“以前都是光滑的長不進(jìn)去，就像在石頭莊稼不能生長，現(xiàn)在3D打印技術(shù)就鋪一層很厚的土，而且跟其他的土是一樣的，有利于莊稼的生長”，屠重棋教授表示，傳統(tǒng)的骨科假體重建術(shù)是“機(jī)械連接”，而3D打印重建術(shù)是“生物連接”。

　　屠重棋教授表示，3D打印骨小梁型金屬干假體具有之前的各種重建方式所不能比擬的優(yōu)點(diǎn)，值得在今后下肢承重骨惡性腫瘤手術(shù)治療中進(jìn)一步推廣應(yīng)用，假體亦將進(jìn)一步改進(jìn)和優(yōu)化，推動(dòng)肢體惡性腫瘤切除重建水平不斷提高。(完)