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醫(yī)生體制內(nèi)創(chuàng)業(yè):要給多點(diǎn)執(zhí)業(yè)趟出一條路

2015年06月23日 10:31 | 來源:人民網(wǎng)
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  醫(yī)生自由流動緩解看病難

  在醫(yī)生集團(tuán)這個平臺上,劉興鵬終于實(shí)現(xiàn)了“多學(xué)科協(xié)作”的構(gòu)想。但是緊接著問題來了:多學(xué)科團(tuán)隊(duì)協(xié)作需要醫(yī)生花更多的心思,如果患者術(shù)后管理不好,相當(dāng)于前功盡棄,他琢磨著,如何讓患者出了醫(yī)院還有人管?

  劉興鵬意識到,必須讓基層醫(yī)生這個居民的健康“守門人”加入進(jìn)來,使患者無論是就診、住院還是出院,都處在一個“有人包辦”的閉環(huán)管理中。

  為此,哈特瑞姆心律??漆t(yī)生集團(tuán)主動找到基層醫(yī)生探討合作方式。“基層全科醫(yī)生和大醫(yī)院的專科醫(yī)生就像牛郎和織女,分隔在河的兩岸,我們希望醫(yī)生集團(tuán)的平臺能建起一座橋梁,讓天塹變通途。”劉興鵬說。

  與劉興鵬“聯(lián)合基層”的路徑不同,林鋒采取的是“分流高端”。林鋒胃腸腫瘤醫(yī)生工作室的問診費(fèi)是500到2000元,患者不能享受醫(yī)保,只能全部自費(fèi)。

  公立醫(yī)院專家號只需14元,患者為何還要選擇工作室?

  林鋒在醫(yī)院里接診過一位患者,一進(jìn)門便說:“林醫(yī)生,見到你太不容易了,你的掛號費(fèi)都被黃牛炒到3000塊了,我還不如把這錢當(dāng)面交給你,讓你給我好好看看。”

  在人滿為患的大醫(yī)院里,像這樣的患者并不在少數(shù),為了和大專家見上一面費(fèi)盡輾轉(zhuǎn)。林鋒深知患者的不易,但看到診室內(nèi)外翹首以待的長龍,又不得不在5分鐘便匆匆結(jié)束一位患者的問診。

  而在自己的工作室里,林鋒可以花上至少30分鐘詳細(xì)了解患者的癥狀、病史,甚至生活習(xí)慣,分析病情發(fā)生的原因,制定個性化的治療方案。

  “讓部分有支付能力的人,分流到醫(yī)生工作室這樣的多元醫(yī)療機(jī)構(gòu),既不擠占公共醫(yī)療資源,又能獲得滿意的就醫(yī)感受。”林鋒說。

  事實(shí)上,林鋒的創(chuàng)業(yè)想法是受到廣東省衛(wèi)計(jì)委巡視員廖新波的啟發(fā),兩人是曾在廣東省人民醫(yī)院共事將近20年的好友。廖新波是醫(yī)師多點(diǎn)執(zhí)業(yè)制度的推崇者,并將這一制度稱之為“撬動中國醫(yī)改的杠桿。”

  廖新波認(rèn)為,受傳統(tǒng)就診觀念影響,不少患者認(rèn)為“名醫(yī)就在大醫(yī)院”,從而形成“盲目就醫(yī)”,“小題大做”,常見病、多發(fā)病也扎堆到省市大醫(yī)院就診。在他看來,最好的就醫(yī)秩序是“擇醫(yī)而來”,而非當(dāng)下的“擇院而去”。

  “多點(diǎn)執(zhí)業(yè)如果推動起來,醫(yī)生從單位人過渡為社會人,不附屬一個單位,而是跟若干單位簽訂合約,或者建立自己的工作室,根據(jù)自己的價值取向和所服務(wù)領(lǐng)域的病人聚集度開展工作,那么患者一旦認(rèn)可這個醫(yī)生的能力,無論該醫(yī)生流動到哪里,患者都會追隨而去。”廖新波說。

  雖然創(chuàng)業(yè)的氣氛熱火朝天,“嶺南三劍客”和醫(yī)生集團(tuán)成員均為并未脫離所在醫(yī)院,他們的“正牌”身份還是公立醫(yī)院的醫(yī)生,多點(diǎn)執(zhí)業(yè)所占用的是下班后和周末的休息時間。

  無論如何,一只腳跨出了體制內(nèi),從單位人向社會人過度,角色轉(zhuǎn)變能適應(yīng)嗎?

  林鋒認(rèn)為,在基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)對優(yōu)質(zhì)醫(yī)生資源的強(qiáng)烈渴求下,醫(yī)生利用節(jié)假日“走穴”早已是業(yè)內(nèi)公開的秘密,有的是出門診,有的是做手術(shù),后者在業(yè)內(nèi)俗稱“飛刀”。多點(diǎn)執(zhí)業(yè)讓“走穴”陽光化和規(guī)范化,醫(yī)生有了多元執(zhí)業(yè)模式的選擇,勞動價值也得到了充分體現(xiàn)。

  劉興鵬坦言,之所以沒有脫離體制,是因?yàn)橐粋€大型手術(shù)需要的團(tuán)隊(duì)和設(shè)備,靠一個剛剛起步的創(chuàng)業(yè)公司是無法自給自足的,還得把患者導(dǎo)流到自己就職的醫(yī)院。并且,如果徹底離開公立醫(yī)院這個主流的就醫(yī)渠道,醫(yī)生集團(tuán)一時間又無法形成穩(wěn)定的患者群體,醫(yī)生該給誰去看?。?/p>

編輯:趙彥


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