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減肥不能一蹴而就 自律才能重拾健康

2020年04月28日 17:30 | 來(lái)源:中國(guó)婦女報(bào)
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常言道“三月四月不減肥,五月六月徒傷悲”。特別是疫情期間,很多人長(zhǎng)時(shí)間宅家,缺少運(yùn)動(dòng)、吃得多、作息不規(guī)律等,大人孩子都不知不覺(jué)胖了一圈。中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心聯(lián)合問(wèn)卷網(wǎng)對(duì)3005名受訪(fǎng)者進(jìn)行的一項(xiàng)調(diào)查顯示,73.7%的受訪(fǎng)者表示自己最近體重增加了,其中體重增加的女性為74.2%,略高于男性(73.0%)。減肥自然成了許多人在這個(gè)春天的新目標(biāo)。

運(yùn)動(dòng)減肥、節(jié)食減肥、針灸減肥、藥物減肥、手術(shù)減肥……如今減肥的手段五花八門(mén),哪種減肥方法效果最好呢?哪些人才算是肥胖呢?近日,中國(guó)婦女報(bào)·中國(guó)婦女網(wǎng)記者就相關(guān)問(wèn)題采訪(fǎng)了北京中日友好醫(yī)院超重與肥胖減重聯(lián)合門(mén)診負(fù)責(zé)人、減重手術(shù)專(zhuān)家孟凡強(qiáng)博士。

超重“警戒線(xiàn)”:BMI24~27.5或女性腰圍超過(guò)80cm

肥胖主要分為單純性肥胖和繼發(fā)性肥胖兩種。孟凡強(qiáng)告訴記者,單純性肥胖不是什么病因引起的,就是吃多了,即攝入熱量超過(guò)釋放熱量,余下很多熱卡,這些熱卡變成脂肪存積在體內(nèi)變胖。繼發(fā)性肥胖就是能夠找到病因的,比如水鈉潴留引起的組織水腫,體重異常增加;或皮質(zhì)醇升高引起的機(jī)體脂肪沉積。

那么,什么樣的人才算是肥胖?孟凡強(qiáng)解釋說(shuō),體重指數(shù)BMI>24為異常,BMI>27.5以上就是肥胖。肥胖分為三度:BMI27.5~30是一度肥胖,BMI30~35是二度肥胖,BMI>35是三度肥胖。這個(gè)指標(biāo)適合亞裔人口的肥胖標(biāo)準(zhǔn),此外,還有WHO(國(guó)際衛(wèi)生組織)發(fā)布的國(guó)際肥胖指標(biāo),國(guó)際標(biāo)準(zhǔn)要比亞裔指標(biāo)值稍大一些。“因?yàn)闅W美人群整體上會(huì)比亞裔人口胖,歐美的肥胖?jǐn)?shù)值要比咱們大2.5左右?!泵戏矎?qiáng)說(shuō)。

“有人說(shuō)全身胖是種病,肚子胖真要命。腰圍、腰臀比也是非常重要的健康指標(biāo),腰圍能衡量一個(gè)人是不是腹型肥胖?!泵戏矎?qiáng)說(shuō),標(biāo)準(zhǔn)的腰圍指標(biāo)值是男性不超過(guò)85cm,女性不超過(guò)80cm。如果男性超過(guò)85cm,就算不健康;超過(guò)90cm,就是腹型肥胖。孟凡強(qiáng)給出了一個(gè)“警戒線(xiàn)”標(biāo)準(zhǔn):男性腰圍超過(guò)85cm,女性腰圍超過(guò)80cm,或體重指數(shù)BMI24~27.5,具備其中任一條件就要到醫(yī)院看專(zhuān)業(yè)減重門(mén)診。

肥胖本身受到多重因素影響。肥胖跟遺傳基因有一定關(guān)系,但不是一對(duì)一的,父母胖孩子不一定胖。肥胖與生活方式影響也有一定關(guān)系,“像亞裔人一般不容易胖,但是我們的孩子到歐美國(guó)家時(shí)間待長(zhǎng)了也容易胖,這就是受西方生活方式的影響?!泵戏矎?qiáng)說(shuō),如果一家人父母孩子都胖,那孩子的肥胖可能跟遺傳沾點(diǎn)關(guān)系,但主要還是生活方式的問(wèn)題。

肥胖看似不是嚴(yán)重的病,但卻是很多慢病的“根”

孟凡強(qiáng)說(shuō),肥胖看似不是嚴(yán)重的病,但好多病的“根”都在肥胖上,其實(shí)減肥也就是治病,只是很多人還沒(méi)有意識(shí)到。比如痛風(fēng)病人會(huì)去看風(fēng)濕科,有的脂肪肝、反流胃炎的病人會(huì)到消化科,有的人哮喘、打呼嚕比較重會(huì)去看呼吸科或耳鼻喉科,他們都不會(huì)去看減重門(mén)診,但實(shí)際上這些疾病可能是由肥胖引起的。目前已知的20多類(lèi)腫瘤都與肥胖有關(guān),體重超標(biāo)的人得腫瘤幾率比一般人高很多。

據(jù)記者了解,中日友好醫(yī)院多學(xué)科聯(lián)合減重聯(lián)盟由內(nèi)分泌科、普外科、營(yíng)養(yǎng)科、康復(fù)醫(yī)學(xué)科、呼吸科、消化科、中醫(yī)科、心內(nèi)科、腎內(nèi)科、骨科、婦產(chǎn)科、心理科、麻醉科、護(hù)理等近20個(gè)專(zhuān)業(yè)、30多個(gè)大夫組成,根據(jù)每個(gè)病人的身體情況“因癥施治”。作為這個(gè)聯(lián)盟的召集人,孟凡強(qiáng)說(shuō):“一個(gè)病人身上可能帶多種疾病,有些病不是我這個(gè)專(zhuān)業(yè)看的,需要另外一個(gè)專(zhuān)業(yè)醫(yī)生來(lái)看時(shí)怎么辦呢?此時(shí)就不需要病人自己再排隊(duì)掛號(hào),我會(huì)在診斷結(jié)果上蓋個(gè)章,病人拿著這個(gè)蓋章診斷找到推薦的醫(yī)生獲得加號(hào),能及時(shí)獲得醫(yī)生的診治。比如一個(gè)肥胖病人去看高血壓,看高血壓的同時(shí),醫(yī)生會(huì)推薦他去治療肥胖,把肥胖問(wèn)題解決了。當(dāng)這個(gè)病人瘦下來(lái)之后,血壓也會(huì)降下來(lái),也就不需要再去看高血壓了?!?這種采用多學(xué)科綜合治療聯(lián)合減重的模式,不僅在患者就醫(yī)流程上簡(jiǎn)單了許多,效果也更好。

三餐不能斷頓,每頓應(yīng)減量,管住嘴躺著都能瘦

有人減肥靠“餓”,甚至晚餐都省了。那么,不吃晚餐能減肥嗎?孟凡強(qiáng)說(shuō),不吃晚餐能減肥,但不科學(xué)、不持久,還會(huì)帶來(lái)很多新問(wèn)題。

“吃不胖,喝不胖,算計(jì)不到就發(fā)胖”。不吃晚餐減肥的前提是早飯、午飯吃得不多,中間沒(méi)有加餐,因?yàn)闊峥ㄊ窃斐煞逝值闹苯釉?。人體一天需要的熱量是有限的,雖然你沒(méi)有吃晚飯,但當(dāng)天攝入的總熱卡如果很多,也是不行的。

正確的減肥餐吃法是“三餐不能斷頓,但每頓應(yīng)該減熱卡總量”。“我們要均衡營(yíng)養(yǎng),即蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、礦物質(zhì)、維生素這些營(yíng)養(yǎng)元素都要攝入,但是總量上要控制。”孟凡強(qiáng)打比方說(shuō),一盒飯端上來(lái)你不能全吃,只需要吃其中的一半飯、一半菜。每頓保持固定飯量,一個(gè)月后可以看看自己體重減下來(lái)多少斤。一個(gè)月減掉3~5斤體重比較合適,如果減掉的比這少,看不出來(lái)效果容易沒(méi)信心堅(jiān)持下去,減多了又容易反彈。有些人為了控制體重,吃白水煮菜,孟凡強(qiáng)說(shuō),這種方法盡管可以控制體重,但不建議。因?yàn)橛行┯椭允澄飳?duì)身體是有益的,長(zhǎng)期不吃也不行。

孟凡強(qiáng)提醒,肥胖的人不適合喝含糖飲料,果汁、牛奶、豆?jié){都要適量,這些飲品會(huì)不知不覺(jué)把熱卡帶進(jìn)體內(nèi),最好喝白開(kāi)水或礦泉水。他說(shuō),“多喝水不增加熱卡,還有助于把身體內(nèi)代謝的廢物排出去?!?/p>

孟凡強(qiáng)強(qiáng)調(diào),不論你吃啥,只要把食物的熱卡“卡”住了,不但胖不了,而且還會(huì)減重,如果同時(shí)能適當(dāng)邁開(kāi)腿,體重還會(huì)往下降?!叭绻茏∽斓脑?huà),躺著都能瘦,相反,即使劇烈運(yùn)動(dòng)了,管不住嘴依舊還會(huì)胖,因?yàn)樵趧×疫\(yùn)動(dòng)后,會(huì)消耗大量能量ATP,使得機(jī)體處于低血糖狀態(tài),產(chǎn)生強(qiáng)烈的攝食愿望,假如運(yùn)動(dòng)后再吃頓火鍋,就等于白運(yùn)動(dòng)了?!?孟凡強(qiáng)說(shuō)。

跟朋友聚餐或過(guò)節(jié)時(shí)是否可以偶爾多吃點(diǎn)兒?孟凡強(qiáng)認(rèn)為,偶爾還是可以的,但一個(gè)月不要超過(guò)4次。他說(shuō),這頓吃多了,以后稍微控制點(diǎn)量就可以了。從整月、整年來(lái)看,攝入的少,消耗的多,人的體重就會(huì)下降,而長(zhǎng)期堅(jiān)持下去,人就會(huì)慢慢瘦下來(lái)。如果做不到“管住嘴,邁開(kāi)腿”,最后就只能靠減重代謝手術(shù)來(lái)治療肥胖了。

孟凡強(qiáng)特別強(qiáng)調(diào),體重管理是一輩子的事情,不要想一蹴而就。胖不是一天胖上來(lái)的,瘦也不要想一天就瘦下來(lái)。正確的“減肥渠道”是通過(guò)生活方式來(lái)干預(yù),養(yǎng)成健康自律的生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣,長(zhǎng)久堅(jiān)持下去,不僅可獲得漂亮的體形,也會(huì)擁有健康的體質(zhì)。(記者 楊娜)


編輯:劉暢

關(guān)鍵詞:肥胖 減肥 體重

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