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張伯禮:愿與病患“肝膽相照”
讓中醫(yī)藥療法在戰(zhàn)“疫”中派上用場
人大代表張伯禮:愿與病患“肝膽相照”
在方艙醫(yī)院關(guān)門、武漢新增確診病例“清零”后的日子里,全國人大代表、中央指導(dǎo)專家組成員、中國工程院院士張伯禮,依然精確地規(guī)劃著自己每天的行程安排,這位72歲老人的時間太寶貴了!身為全國人大代表的他在不見硝煙的戰(zhàn)場忠實履行職責。
這些天來,他幾乎每天與國外專家開視頻會議,介紹中醫(yī)藥防治新冠肺炎的經(jīng)驗、探討全球疫情走向;他穿上寫著“老張加油”的防護服去康復(fù)驛站為隔離者搭脈問診,幾個小時下來,里面衣服濕透,全然不顧。有人勸他,您老這把年紀別這么拼了!他眉宇間一絲凝重,“抗‘疫’不問年齡,我還真是忘了自己多大歲數(shù)了?!?/p>
武漢“清零”那天,張伯禮在武漢度過了72歲生日,醫(yī)護人員為他捧來蛋糕,他感慨地說,“‘清零’就是最好的生日禮物了!”
1月27日,武漢“封城”后的第三天,張伯禮作為中央指導(dǎo)專家組中醫(yī)專家逆行武漢,“1月中旬我們就盯著這個病的發(fā)展,當時就想過要去武漢”。十幾年前,張伯禮曾率隊戰(zhàn)“非典”,籌建了全國第一個中醫(yī)紅區(qū),成建制隊伍入駐,取得了實戰(zhàn)經(jīng)驗。這一次,他渴望早期介入,讓中醫(yī)藥療法更快地派上用場,阻斷疫情蔓延。
剛到武漢的情景令人驚心。“發(fā)熱門診擁擠不堪,醫(yī)院不堪重負,各種癥狀的患者快把醫(yī)院擠爆了?!痹跊]有特效藥的情況下,張伯禮提出對四類人群(確診、發(fā)熱、疑似、留觀)采取分類管理、集中隔離;對集中隔離的疑似、發(fā)熱患者采用“中藥漫灌”的治療方法,給予以治濕毒疫為主要功效的中藥袋裝湯劑,“相同病因、相似癥狀,對大量患者只能用通治方藥普遍服用”。這些兼具針對性與操作性的建議,成為全國疫情防控工作的重要決策。
接診了許多患者,張伯禮能體會到他們的處境,“隔離病人多處于恐懼、焦慮、無助中,心理問題很嚴重?!彼J為,對這些病人要抓緊時間給予中藥治療,“中藥在早期治療中可以控制病情發(fā)展,服用中藥,對病人心理也是一種安撫,(可以)穩(wěn)定情緒,提升信心。所患之證纖悉相同,至于用藥取效,并無差別?!睆埐Y學習古人經(jīng)驗,提出的“中藥漫灌”成為幫助很多人走出困境的希望?!?月初至今,已發(fā)出超過100萬袋中藥,四類人中確診病例從80%降到3月初的個位數(shù)。嚴格隔離加上普遍服中藥,截斷了病勢擴大蔓延,為控制疫情打下基礎(chǔ)?!睆埐Y說。
為落實“應(yīng)收盡收,應(yīng)治盡治”,中央指導(dǎo)組決定建立方艙醫(yī)院收治輕癥患者。他和劉清泉教授提出“中藥進方艙、中醫(yī)包方艙”,獲得批準。武漢江夏中醫(yī)方艙在2月14日開艙,他們率領(lǐng)來自天津、江蘇、湖南、河南、陜西等地的中醫(yī)醫(yī)療團隊進駐方艙醫(yī)院。
這里的患者主要服用中藥,還在醫(yī)護人員的帶領(lǐng)下,每天打太極、練八段錦,并輔以按摩、刮痧、敷貼和針灸等?!爸嗅t(yī)療法全都上了,是綜合療法。”張伯禮認為,很多患者吃藥加上運動之后,精神狀態(tài)明顯好轉(zhuǎn),癥狀大為減輕。
這家中醫(yī)方艙醫(yī)院運行了26天,共收治新冠肺炎輕癥和普通型患者564人,創(chuàng)造了輕癥病人零轉(zhuǎn)重、痊愈病人零復(fù)陽、醫(yī)護人員零感染的“三個零”紀錄。中醫(yī)治療方案陸續(xù)被推廣到其他方艙醫(yī)院,病患普遍使用了中藥。
“這表明用中藥可以治療輕型、普通型新冠肺炎患者,其療效主要體現(xiàn)在顯著改善癥狀、縮短病毒核酸轉(zhuǎn)陰的時間,尤其是降低輕癥轉(zhuǎn)成重癥的比例。這是核心指標?!睆埐Y同時提出,推動中西醫(yī)結(jié)合治療,重要的在于“結(jié)合”,不是“單打獨斗”。比如救治重癥患者,如果沒有呼吸機,沒有呼吸支持、循環(huán)支持等綜合救治,病人連命都保不住,中醫(yī)的治療也就無從談起,“這是常識!在搶救患者時,誰有辦法誰上,中西醫(yī)和諧共生,一切為了生命!”
3月20日,江夏方艙醫(yī)院送走最后一個病人,可張伯禮的工作遠沒有結(jié)束。在方艙醫(yī)院建艙之初,他已經(jīng)開始考慮患者后期康復(fù)干預(yù)的問題,要對治愈患者進行康復(fù)評估、診治及醫(yī)學觀察。他組織開設(shè)了兩個康復(fù)門診,2月中旬已經(jīng)開展工作。如今在中國工程院和騰訊基金會的支持下,他已投入到對全國感染的醫(yī)務(wù)人員進行的康復(fù)期管理和干預(yù)工作中。新冠肺炎病毒從感染到康復(fù)的變化規(guī)律是怎樣的?在他看來,這些需要長周期的觀察研究,而康復(fù)管理獲得的經(jīng)驗無疑是寶貴的臨床資料。
作為全國人大代表,張伯禮提出修改《野生動物保護法》的建議,杜絕一切野生動物的市場交易,嚴禁食用陸生的野生動物。這一建議被全國人大常委會采納。他同時提出應(yīng)對《傳染病防治法》進行修訂,加快建立重大公共衛(wèi)生事件應(yīng)急體系建設(shè),將中醫(yī)藥醫(yī)療納入其中,在疫情發(fā)生后成建制介入。
由于不分晝夜地高負荷工作,張伯禮膽囊炎急性發(fā)作。2月19日,他在武漢進行了膽囊摘除手術(shù)。術(shù)后幾天,這位老人又不顧醫(yī)生勸阻,迫不及待地開始工作,他笑稱:“這回把膽留在了武漢,看來這輩子注定與患者‘肝膽相照’了?!保ㄓ浾?胡春艷)
編輯:董雨吉
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