48歲的張先生右上腹及中上腹脹滿、疼痛，乏力一個(gè)多月。最近，他來(lái)到河南省中醫(yī)院（河南中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院）肝膽脾胃病科李鮮教授的門診求診。

張先生形體肥胖，告訴醫(yī)生自己平時(shí)喜歡喝酒。經(jīng)過(guò)檢查，他的肝右肋弓下2指，質(zhì)中等硬度，無(wú)壓痛?？偰懝檀?.6mmol/L，三酰甘油3.2mmol/L。B超顯示：脂肪肝。中醫(yī)診斷：脅痛，積證(瘀血阻滯型)。

給予柴胡疏肝散加味合血府逐瘀湯加減治療2個(gè)月，癥狀完全消失，血脂降至正常水平。B超檢查：肝未見(jiàn)異常。繼續(xù)柴胡疏肝散加減調(diào)理1個(gè)月，并注意飲食。隨訪1年未復(fù)發(fā)。

李鮮教授介紹說(shuō)，現(xiàn)代生活中很多人的壓力大，有好多人莫名其妙地愛(ài)發(fā)火、愛(ài)生氣，容易造成肝氣郁滯證。表現(xiàn)為脅肋疼痛，胸悶善太息，情志抑郁易怒，或噯氣，脘腹脹滿，脈弦。柴胡疏肝散就是疏肝理氣的一個(gè)好方子。該方以疏肝理氣為主，疏肝之中兼以養(yǎng)肝，理氣之中兼以調(diào)血和胃。常用于治療慢性肝炎、慢性胃炎、肋間神經(jīng)痛、慢性腰痛等屬肝郁氣滯者。不過(guò)，本方芳香辛燥，易耗氣傷陰，不宜久服。