一晚接診三位輕生女孩

兩位醫(yī)生發(fā)朋友圈感嘆：冬天到了，要多關(guān)注身邊的人心理健康遇到心理問題，記得撥打心理熱線，也可以在線測試自己的心理健

“天氣一冷，人心也容易冷。”深夜，浙大二院大腸外科的王達(dá)醫(yī)生在朋友圈發(fā)出這樣一句感慨：一個(gè)普通的冬夜，他在急診外科值班時(shí)連續(xù)接診了3位輕生的女孩：無獨(dú)有偶，浙江省中山醫(yī)院康復(fù)院區(qū)心理康復(fù)科主治醫(yī)師曹新毅也發(fā)了一條類似的朋友圈：ICU會(huì)診的過程中，深刻發(fā)覺精神醫(yī)學(xué)聯(lián)絡(luò)會(huì)診制度的重要。就在前不久，醫(yī)院急診科送來一位因?yàn)橐钟舭Y而自我傷害的女孩……

“冬天的確會(huì)出現(xiàn)抑郁癥反復(fù)發(fā)作的情況，容易引發(fā)極端行為。”曹新毅說。

而從12月1日起，《浙江省精神衛(wèi)生條例》也正式施行。當(dāng)你或者身邊的人遭遇抑郁癥、孤獨(dú)癥、焦慮癥等精神問題，應(yīng)該怎么辦？這不僅是這部條例所關(guān)心的，也是每個(gè)人都應(yīng)關(guān)注和重視的。

三位輕生女孩

起因都是吵架

王達(dá)醫(yī)生接診的幾位患者都是年輕女性，有大一學(xué)生，有小夫妻，也有小情侶。“那位大一女孩被送來時(shí)，120急診人員已經(jīng)為她包扎好了傷口，我們給她打了破傷風(fēng)針。”王達(dá)醫(yī)生說，女孩全程情緒低落，“我想和她聊聊，問她是家庭變故還是寢室關(guān)系緊張，或者是和男朋友吵架，她悶聲不吭，什么問題都不回答。”

另外兩對(duì)則是在一家子簇?fù)硐鲁吵橙氯聛淼秸愣痹\的：小夫妻中的女方是和丈夫吵完架后生悶氣，越想越委屈，一沖動(dòng)用水果刀割了手腕，家人發(fā)現(xiàn)后趕緊用毛巾包住傷口，把她送到了醫(yī)院；小情侶中的女孩是和男友吵架，沖動(dòng)之下做了傻事，到達(dá)醫(yī)院后情緒還沒有平復(fù)，坐在急診室里放聲大哭。

曹新毅參與會(huì)診的女孩是位22歲的大學(xué)生小陳(化名)。被送到急診室時(shí)，情況已經(jīng)蠻嚴(yán)重：口服苯巴比妥類藥物約300顆左右，昏迷30分鐘。

醫(yī)護(hù)人員緊急搶救，才將她從死亡線上拉回。

小陳身體恢復(fù)后，情緒一直處于煩躁、焦慮和抑郁等狀態(tài)。

兩位護(hù)士長對(duì)她進(jìn)行心理疏導(dǎo)時(shí)發(fā)現(xiàn)，小陳平素性格要強(qiáng)，做事要求完美，為了這次自殺，數(shù)十次購買該藥物。她從初中起就有間斷性抑郁癥狀，但自己從未正視過，也未進(jìn)行相關(guān)心理咨詢和治療，更不知道如何排除不良情緒。

“我們目前在對(duì)她進(jìn)行心理疏導(dǎo)和治療，她的情緒穩(wěn)定了下來，但還不太樂觀，依然有走極端的念頭，還認(rèn)為這次不該把她救回來。”曹新毅說。

季節(jié)性抑郁

與褪黑激素分泌增多有關(guān)

浙江省立同德醫(yī)院、浙江省精神衛(wèi)生中心張瀅醫(yī)生表示，研究者發(fā)現(xiàn)，一些高緯度地區(qū)的居民在冬季，尤其是極夜來臨時(shí)會(huì)出現(xiàn)抑郁癥反復(fù)發(fā)作的情況，這種疾病被稱為“季節(jié)性情感障礙”。它還同時(shí)伴隨睡眠增多、食欲增強(qiáng)及體重增加等非典型抑郁癥狀。

張瀅醫(yī)生解釋，有學(xué)者認(rèn)為褪黑激素在其中發(fā)生了重要作用。褪黑激素的分泌受光照影響大，光照減少時(shí)，褪黑激素分泌增多。高緯度地區(qū)秋冬季日照明顯減少，褪黑激素分泌增多，而“季節(jié)性情感障礙”恰好高發(fā)于上述地區(qū)和季節(jié)，所以推斷兩者存在關(guān)聯(lián)。

據(jù)流行病學(xué)調(diào)查，我省精神障礙總患病率為17.3%，推算全省各類精神障礙患者900余萬、其中約60萬為嚴(yán)重精神障礙患者。

“我現(xiàn)在一個(gè)親人也沒有了，真的很害怕。”

“心情一直很糟糕，不知道為什么會(huì)這樣，怎么也擺脫不了……”

“我……我覺得做人真沒意思，堅(jiān)持不下去了……”

這些都是有可能出現(xiàn)心理危機(jī)的征兆。如果遇到心理問題或精神障礙該怎么辦？尤其是當(dāng)情況緊急，沒有時(shí)間去醫(yī)院門診，或救援人員還未到達(dá)，個(gè)人的情緒難以控制、備受煎熬，像掉進(jìn)一個(gè)巨大的漩渦，該如何求助呢？

這個(gè)時(shí)候最快捷有效的辦法就是撥打心理援助熱線。截止2019年10月底，全省共有12條市級(jí)、39條縣級(jí)熱線(掃碼記下各地?zé)峋€號(hào)碼)。已經(jīng)實(shí)施的《浙江省精神衛(wèi)生條例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)設(shè)立全省統(tǒng)一的二十四小時(shí)心理援助熱線和心理健康互聯(lián)網(wǎng)服務(wù)平臺(tái)，為社會(huì)公眾提供心理健康咨詢、心理危機(jī)干預(yù)等服務(wù)。

很多人可能不知道，2010年，衛(wèi)生部下發(fā)了《衛(wèi)生部辦公廳關(guān)于進(jìn)一步規(guī)范心理援助熱線管理工作的通知》，我省結(jié)合實(shí)際，在原杭州市24小時(shí)心理咨詢(援助)熱線(掛靠杭州市第七人民醫(yī)院)基礎(chǔ)上，完善和規(guī)范熱線服務(wù)，并作為浙江省“心理援助熱線”試點(diǎn)。該條熱線自成立以來接線量已累計(jì)超過15萬條(約占來電量50%)，平均每年接聽1萬余條，處理100余例高危來電。

平時(shí)如何做好自我的心理防護(hù)？專家建議不妨在體檢常規(guī)項(xiàng)目中加入心理健康體檢。

目前，浙江省互聯(lián)網(wǎng)醫(yī)院平臺(tái)已經(jīng)上線了“心理健康”服務(wù)，可以在線測試自己的心理健康情況。

吳朝香 張冰清