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甲亢甲減都傷心臟
治好甲狀腺,有些“心病”能自愈
甲狀腺形似蝴蝶,位于頸部氣管兩側,是人體非常重要的腺體之一,只要它輕輕“煽動翅膀”,甲狀腺功能異常,就可能引起全身一系列蝴蝶效應,作為人體發(fā)動機的心臟更是首當其沖,最易遭殃。
甲狀腺功能紊亂是內分泌疾病,為何會導致心血管疾?。窟@是因為,甲狀腺分泌的甲狀腺激素能控制使用能量的速度、蛋白質合成、調節(jié)身體對其他激素的敏感性。北京大學人民醫(yī)院心血管內科主任醫(yī)師張海澄告訴《生命時報》記者:“它是一種全身性激素,對各個器官都有影響,對心臟的作用更明顯,可調節(jié)血壓、心率、心肌耗氧量和收縮力、血液循環(huán)、心功能等?!?/p>
若甲狀腺功能減退(俗稱甲減,由甲狀腺激素過少引起),不僅心肌收縮力會減弱,更會對心臟的電活動生成及傳導等產生不良影響,使得心跳變慢、傳導阻滯;再加上脂類代謝受到影響,血脂(尤其是膽固醇)明顯升高,這些都會為心包積液、血栓的形成甚至心功能不全做鋪墊。甲減較輕者臨床表現(xiàn)不明顯,重度者可出現(xiàn)黏液性水腫、皮膚粗糙、面色蒼白、表情淡漠、反應遲鈍等癥狀。
若甲狀腺功能亢進(俗稱甲亢,由甲狀腺激素過多引起),血壓升高,心跳加快,心臟快速而強有力地收縮,心肌對血液和氧氣的需求明顯增加,容易發(fā)生心肌缺血,導致心絞痛甚至心肌梗死等嚴重心血管問題。此外,過多的甲狀腺激素還會使心肌變厚,心腔擴大,出現(xiàn)早搏、竇性心動過速等心律失常,長此以往會增加心臟負擔,造成心力衰竭。甲亢的癥狀包括:煩躁失眠、心悸乏力、怕熱多汗、食欲亢進、大便次數(shù)增多或腹瀉、甲狀腺腫大、手抖等。
臨床上,甲狀腺合并心臟病的患者不在少數(shù),但常常被忽視,很多患者甚至是因為心臟病才查出甲狀腺問題。事實上,由甲亢或甲減引起的心臟病具有可逆性,只要控制好甲狀腺功能,心臟病通常會“不治而愈”;但如果重視不夠,治療不及時,嚴重者會心衰甚至死亡。張海澄表示,正是因為如此,心內科醫(yī)生特別關注患者的甲狀腺,查甲狀腺功能幾乎成了常規(guī),尤其是有心慌、高膽固醇血癥、早搏、心動過速、心包積液,或初發(fā)高血壓的患者。
張海澄提醒,甲減患者每年至少檢查一次血脂,出現(xiàn)心悸、憋氣、胸悶胸痛、水腫、呼吸困難等癥狀時要及時就診。此外,雖然甲狀腺功能異??梢l(fā)心臟疾病,但不少甲亢或甲減患者原本就有心臟病,如動脈硬化性心臟病、高血壓性心臟病、風濕性心臟病等,更要注意定期復查,不適隨診。心臟病患者,尤其是心衰或心律失常者,也要多注意甲狀腺功能,發(fā)現(xiàn)異常及時治療。
編輯:劉暢
關鍵詞:甲狀腺 甲減 甲亢 心臟病 自愈