我國2018年就業(yè)人口達(dá)7.76億，多數(shù)勞動(dòng)者職業(yè)生涯超過其生命周期的一半。7月30日，健康中國行動(dòng)推進(jìn)委員會(huì)辦公室就“健康中國行動(dòng)”之職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)的有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會(huì)，相關(guān)專家圍繞如何保護(hù)勞動(dòng)者的職業(yè)健康進(jìn)行了解讀。

指標(biāo)有繼承性并在提升

“當(dāng)前，我國正處在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化的快速發(fā)展階段，職業(yè)健康工作面臨諸多新問題和新挑戰(zhàn)。”國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司司長吳宗之說，自2010年以來，我國年均報(bào)告職業(yè)病新病例2.8萬例，且由于職業(yè)健康檢查覆蓋率低和用工制度不完善等原因，實(shí)際發(fā)病人數(shù)遠(yuǎn)高于報(bào)告病例數(shù)。有抽樣調(diào)查顯示，約有1200萬家企業(yè)存在職業(yè)病危害，超過兩億名勞動(dòng)者接觸各類職業(yè)病危害。因此，開展職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)正當(dāng)其時(shí)。

“此次職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)提出了3項(xiàng)預(yù)期性指標(biāo)、4項(xiàng)倡導(dǎo)性指標(biāo)和4項(xiàng)目標(biāo)值。”吳宗之說，“其中提出到2030年實(shí)現(xiàn)工傷保險(xiǎn)法定人群參保全覆蓋，鼓勵(lì)各用人單位做好員工健康管理、評選‘健康達(dá)人’，并給予獎(jiǎng)勵(lì)。”

吳宗之介紹，接塵工齡不足5年的勞動(dòng)者新發(fā)塵肺病報(bào)告例數(shù)占年度報(bào)告總例數(shù)比例等兩項(xiàng)預(yù)期性指標(biāo)，以及重點(diǎn)行業(yè)的用人單位職業(yè)病危害項(xiàng)目申報(bào)率等4項(xiàng)目標(biāo)，與此前國務(wù)院辦公廳發(fā)布的《國家職業(yè)病防治規(guī)劃（2016～2020年）》提出的相關(guān)目標(biāo)具有連續(xù)性和繼承性，但指標(biāo)與目標(biāo)數(shù)值有所提升，比如工作場所職業(yè)病危害因素檢測率將由80%提升至85%。

職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)包括勞動(dòng)者個(gè)人、用人單位和政府3類內(nèi)容，每一類都包含7個(gè)方面。比如，在勞動(dòng)者個(gè)人行動(dòng)方面，倡導(dǎo)職業(yè)健康工作方式，加強(qiáng)長時(shí)間伏案低頭工作或長期前傾坐姿人員、教師、交通警察、醫(yī)生、護(hù)士、駕駛員等特殊職業(yè)人群的健康保護(hù)等；在用人單位行動(dòng)方面，要求建立健全各項(xiàng)職業(yè)健康制度，建立職業(yè)病防治和健康管理責(zé)任制，規(guī)范勞動(dòng)用工管理，依法與勞動(dòng)者簽訂勞動(dòng)合同，為勞動(dòng)者繳納工傷保險(xiǎn)費(fèi)等；在政府行動(dòng)方面，提出加強(qiáng)職業(yè)健康監(jiān)管體系建設(shè)，組織開展“健康企業(yè)”創(chuàng)建活動(dòng)，營造職業(yè)健康文化等。

國家衛(wèi)生健康委等10部門近日聯(lián)合發(fā)布《塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)方案》。國家衛(wèi)生健康委職業(yè)健康司副司長王建冬表示，塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)與職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)都是近期國家層面部署的重要工作。塵肺病防治攻堅(jiān)行動(dòng)是職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)的組成部分，是力爭取得明顯成效的短期專項(xiàng)行動(dòng)；職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)主要目標(biāo)是通過長期發(fā)力、綜合治理，努力提升職業(yè)健康管理水平。

新職業(yè)病危害需重視

職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)在勞動(dòng)者個(gè)人相關(guān)職責(zé)中提出了3類職業(yè)健康人群保護(hù)，分別是長時(shí)間伏案低頭工作或長期前傾坐姿職業(yè)人群，教師、交通警察、醫(yī)生、護(hù)士等以站姿作業(yè)為主的職業(yè)人群，以及駕駛員等長時(shí)間固定體位作業(yè)職業(yè)人群。

對此，中國疾病預(yù)防控制中心職業(yè)衛(wèi)生與中毒控制所副所長孫新說，我國在工業(yè)化、城鎮(zhèn)化進(jìn)程中，廣大勞動(dòng)者不僅面臨塵肺病、職業(yè)中毒等傳統(tǒng)職業(yè)病的威脅，因職業(yè)活動(dòng)導(dǎo)致工作相關(guān)疾病問題也日益突出，“比如，頸椎病、肩周炎、腰背痛、坐骨神經(jīng)痛等疾病就是目前很多勞動(dòng)者的常見病”。

孫新坦言，現(xiàn)行《職業(yè)病分類和目錄》是2013年調(diào)整修訂的，包括10大類132種職業(yè)病，頸椎病、肩周炎、腰背痛等疾病尚未列入其中。國際勞工組織發(fā)布的《國際職業(yè)病目錄》是2010年調(diào)整實(shí)施的，包括4大類106種職業(yè)病。“《國際職業(yè)病目錄》是一個(gè)預(yù)防目錄，把預(yù)防的重點(diǎn)放在對勞動(dòng)者健康危害最嚴(yán)重的疾病上，例如社會(huì)心理因素導(dǎo)致的工作壓力等疾病。”

孫新表示，這些工作相關(guān)疾病的預(yù)防措施是明確且有效的，職業(yè)人群所在的用人單位要引起重視，落實(shí)工間操等健身制度，為職工配備符合合適的辦公桌椅，定期組織職工進(jìn)行健康檢查，“此外，應(yīng)在全面推進(jìn)健康中國戰(zhàn)略進(jìn)程中，盡快制定相關(guān)職業(yè)健康保護(hù)標(biāo)準(zhǔn)和特殊職業(yè)人群健康保護(hù)指南，切實(shí)做到職業(yè)病與工作相關(guān)疾病‘雙重’預(yù)防控制”。

據(jù)悉，職業(yè)健康保護(hù)行動(dòng)已提出逐步拓寬豐富職業(yè)健康范圍。“有關(guān)部門將適時(shí)研究調(diào)整《職業(yè)病分類和目錄》，將一些嚴(yán)重影響勞動(dòng)者健康的疾病納入法定職業(yè)病。”孫新說。