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讓絕望的生命活出新光彩 ———中國工程院院士董家鴻和藏族包蟲病患者的故事
董家鴻(中)和接受義診的包蟲病患者在一起(資料圖片)
一副包蟲病幫扶防治的致謝牌匾,一張青海省果洛藏族自治州包蟲病防治攻堅首席專家的聘書,一個藏族娃娃旦正措在安多藏區(qū)作文大賽獲得一等獎的好消息,日前同時由青海省果洛州副州長周吉帶隊送到了北京清華長庚醫(yī)院院長董家鴻這里。最后一個消息,讓董家鴻笑得格外開心。因為,現(xiàn)在15歲的旦正措,是他兩年來一直牽掛的孩子。
故事,還得從2年前的一次義診說起。
“無處安放”的孤兒
旦正措,是青海省果洛州達(dá)日縣滿掌鄉(xiāng)的一個藏族女孩。2017年7月,果洛州人民醫(yī)院包蟲病診療中心主任才旦帶著醫(yī)療隊下鄉(xiāng)篩查包蟲病,第一次見到她時就察覺出了這個女娃娃的異樣,“身體很瘦弱,特別內(nèi)向孤僻,不正眼看人,消沉……”才旦回憶道。此時,旦正措只有13歲。
醫(yī)療隊到來前,滿掌鄉(xiāng)已經(jīng)對居民進(jìn)行了初篩,旦正措是初篩后的百余位疑似包蟲病高危患者之一,已經(jīng)出現(xiàn)了胃脹、食欲減退等癥狀。經(jīng)才旦檢查確診,旦正措的肝包蟲病已經(jīng)進(jìn)展得很嚴(yán)重。才旦向老師反復(fù)強(qiáng)調(diào),“帶娃娃到果洛州人民醫(yī)院做進(jìn)一步的檢查,爭取早點(diǎn)手術(shù),國家的政策很好,費(fèi)用都可以減免?!?/p>
之后的一個月里,鄉(xiāng)里篩查出的30余名嚴(yán)重患者陸續(xù)來院救治,唯獨(dú)不見旦正措。直到醫(yī)療隊流動到“道扎孤兒學(xué)校”進(jìn)行篩查,才在這里又遇見了旦正措。才旦這才得知,幾年前,旦正措的爸爸媽媽在兩年的時間里分別因為結(jié)核病、肝包蟲病相繼離世,她和姐姐、弟弟寄居在舅舅家。不幸的是,舅舅和舅媽雙雙患有肝包蟲病,他們難以撫養(yǎng)同病相憐的旦正措。
進(jìn)入孤兒學(xué)校的旦正措,身體和心態(tài)都變得更差了,誰能為這個孩子做主呢?才旦焦急地把旦正措的情況匯報給了周吉副州長,娃娃的不幸身世讓這位女干部掉下了眼淚。“如果我們也放棄,這個娃娃就徹底被放棄了?!本瓦@樣,旦正措終于被帶到了果洛州人民醫(yī)院,然而等待她的是更加灰暗的現(xiàn)實。
苦命孤兒的包蟲病青海全省無人能治
母親因為肝包蟲病不治去世,娃娃、舅舅、舅媽同患一種疾病,這樣的家庭是一個不幸的個案嗎?不!“包蟲病滅族也是存在的?!敝芗蚨银檯R報時指出,僅果洛州一地,包蟲病患病率居高不下,局部地區(qū)患病率高達(dá)12.38%,這意味著100個人里就有12個人被包蟲侵蝕健康,在本就缺醫(yī)少藥的牧區(qū),包蟲病不僅是人民因病致貧、返貧的頭號疾病,它更在蠶食著淳樸的少數(shù)民族同胞的生命。
針對這殘酷的現(xiàn)狀,國家衛(wèi)健委、青海省政府、各州縣人民醫(yī)院都在積極努力,費(fèi)用逐級減免,基本不用百姓負(fù)擔(dān);地區(qū)醫(yī)院醫(yī)師組成的醫(yī)療隊走遍了三江源進(jìn)行包蟲病的篩查等等。然而最為棘手的是——旦正措這樣的患者,全省無人能治。
經(jīng)過CT檢查,旦正措被確診為肝包蟲晚期,“是囊性包蟲病Ⅰ型,生長活躍度最高的一種,已經(jīng)侵犯了門靜脈、膽管等器官,核心瘤體又位于肝門的要害處。”才旦說,州中心的醫(yī)師看了片子后都搖頭,病例從州里快速地傳到了青海大學(xué)附屬醫(yī)院,然而,得到的反饋也是否定的。
“不能治”的消息最終還是傳到了旦正措的耳朵里,她變得更加沉默,在病房里整日地流眼淚。此時,才旦才真正理解了第一次見到旦正措看到的那種狀態(tài)———那是被家人拋棄后,對生命又喪失了所有希望的消沉。
絕望的女孩恢復(fù)健康
就在旦正措要出院回到孤兒院的時候,才旦收到了青海大學(xué)附屬醫(yī)院的消息:北京的董家鴻院士又要來義診了!
董家鴻在10余年前就已開始關(guān)注肝包蟲病,每年至少一次前往青海、四川、西藏等包蟲病高發(fā)的牧區(qū)進(jìn)行義診、講課。2017年7月前往青海,是董家鴻例常巡回義診中的一次。而這一次,13歲的女娃娃旦正措成為他最為牽掛的孩子。
7月17號上午10點(diǎn),剛下飛機(jī)的董家鴻一行,就被當(dāng)?shù)氐尼t(yī)師包圍住了。顧不上休息,董家鴻以及北京清華長庚醫(yī)院肝膽胰中心副主任任醫(yī)師韓東冬、馮曉彬、石軍,麻醉科主任張歡等人乘坐大巴車直接前往醫(yī)院。結(jié)合董家鴻能夠停留的最多時間,醫(yī)院共篩選了5例嚴(yán)重的病例,13歲的旦正措是其中最大的孩子,最小的才7歲。
聽取醫(yī)師匯報、進(jìn)行病例討論、教學(xué)查房,董家鴻來到了旦正措的病床旁,看了病例后,他眉頭也緊鎖了起來,并未直接答復(fù)才旦是否安排手術(shù)?!巴尥薜捏w質(zhì)太差了,心態(tài)也消極,這么大創(chuàng)傷的手術(shù)害怕她扛不住;年齡小,瘤體大,又是在肝門這么核心的位置,對技術(shù)挑戰(zhàn)太大了;這么重的患者,對果洛現(xiàn)有的圍手術(shù)期的麻醉、術(shù)后的重癥監(jiān)護(hù)能力都是挑戰(zhàn)……”才旦在心里歷數(shù)著旦正措手術(shù)的難點(diǎn)。
當(dāng)才旦再次試著征詢董家鴻是否手術(shù)的意見時,聽到他期待已久甚至不敢相信的兩個字——“做吧”。
然而問題又來了,旦正措是孤兒,誰來為她簽手術(shù)知情同意書?孤兒院院長聯(lián)系到她的舅舅、舅媽,但兩位監(jiān)護(hù)人并不愿意簽字,因為文化淺,他們對疾病缺乏最基本的認(rèn)知,這也是他們本身沒有到醫(yī)院接收正規(guī)治療的原因,加之如此嚴(yán)重的病、這么大的手術(shù),他們并不相信娃能活下來。在反復(fù)的疏導(dǎo)、溝通后,最終孤兒院院長先帶頭簽了字,兩位監(jiān)護(hù)人才小心翼翼地跟著簽了。
天黑了,手術(shù)終于正式開始了。由張歡負(fù)責(zé)麻醉,董家鴻主刀,青海大學(xué)附屬醫(yī)院副院長樊海寧、果洛州人民醫(yī)院肝包蟲病中心主任才旦、醫(yī)師官確才讓擔(dān)任助手。
“我就像欣賞一次藝術(shù)表演一樣?!辈诺┖髞砘貞?,手術(shù)進(jìn)行了7個多小時,董家鴻最終精準(zhǔn)地切除了旦正措直徑近9厘米的瘤體?!案闻K竟然可以保留得很完整,膽囊也保住了,出血非常少,沒有用到輸血……”才旦連連感嘆,正因為術(shù)中的精準(zhǔn)操作,大大降低了術(shù)后的監(jiān)護(hù)壓力,旦正措從第二天就開始恢復(fù)了,不到兩周就順利出院,之后復(fù)查的情況也非常樂觀,至今沒有任何復(fù)發(fā)的跡象。
手術(shù)一年后,董家鴻還記掛著這個孤僻的女娃娃。韓東冬醫(yī)師前往青海進(jìn)行義診時,特地繞道果洛州,到孤兒院找到了旦正措,看望她并交給她一個信封,那里是董家鴻院士勉勵她的1000元慰問金?;謴?fù)了健康的旦正措已經(jīng)變成了一個干凈、活潑開朗的小姑娘,被孤兒院院長表揚(yáng)為班里的尖子生。
2019年,旦正措?yún)⒓恿税捕嗖貐^(qū)作文比賽,她把自己的故事寫到了參賽文章——《想念父親的歲月》中。文中,她記述了自己凄慘的身世,也更多地寫到了遇到的好心人。她用藏語寫道:“感謝董家鴻爺爺給了我第二次生命?!?/p>
這樣的藏語感謝也讓董家鴻感動。正如同他曾說過,“當(dāng)醫(yī)生最開心的事,就是看到被自己救過來的生命重新活出了光彩”。
編輯:劉暢
關(guān)鍵詞:包蟲病 青海 幫扶防治