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平等、參與、共享:新中國(guó)殘疾人權(quán)益保障70年
殘疾人公共法律服務(wù)體系優(yōu)先建設(shè)。最高人民法院等九部門(mén)聯(lián)合印發(fā)《關(guān)于加強(qiáng)殘疾人法律救助工作的意見(jiàn)》,成立了殘疾人法律救助工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組,指導(dǎo)地方設(shè)立殘疾人法律救助工作站。最高人民法院要求各級(jí)人民法院為殘疾人開(kāi)辟綠色通道,提供優(yōu)先服務(wù);同時(shí)要求為殘疾人提供司法便民服務(wù),為殘疾人參加庭審活動(dòng)提供無(wú)障礙設(shè)施。司法部發(fā)布《關(guān)于“十三五”加強(qiáng)殘疾人公共法律服務(wù)的意見(jiàn)》,拓展了殘疾人公共法律服務(wù)領(lǐng)域,擴(kuò)大了殘疾人法律援助范圍,加強(qiáng)了殘疾人刑事法律援助。截至2018年,全國(guó)設(shè)立殘疾人法律援助工作站2600余個(gè),建成法律援助便民服務(wù)窗口2600余個(gè),各級(jí)殘疾人聯(lián)合會(huì)(簡(jiǎn)稱“殘聯(lián)”)建立殘疾人法律救助工作站1814個(gè)。2014年至2018年,共為31.2萬(wàn)殘疾人提供法律援助,法律援助機(jī)構(gòu)組織為殘疾人提供法律咨詢共計(jì)124.2萬(wàn)人次。
殘疾人工作體制逐步健全。在推進(jìn)殘疾人事業(yè)的工作實(shí)踐中,形成了黨委領(lǐng)導(dǎo)、政府負(fù)責(zé)、社會(huì)參與、殘疾人組織充分發(fā)揮作用的中國(guó)殘疾人工作體制。2008年3月發(fā)布《中共中央 國(guó)務(wù)院關(guān)于促進(jìn)殘疾人事業(yè)發(fā)展的意見(jiàn)》,明確了殘疾人事業(yè)發(fā)展的總體要求。成立由34個(gè)部委和機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)人組成的國(guó)務(wù)院殘疾人工作委員會(huì)(簡(jiǎn)稱“國(guó)務(wù)院殘工委”),協(xié)調(diào)國(guó)務(wù)院有關(guān)殘疾人事業(yè)方針、政策、法規(guī)、規(guī)劃的制定與實(shí)施,解決殘疾人工作中的重大問(wèn)題。國(guó)務(wù)院殘工委各成員單位按照部門(mén)分工履行殘疾人事業(yè)有關(guān)職責(zé),推動(dòng)有關(guān)殘疾人政策的制定與落實(shí)。全國(guó)縣級(jí)以上人民政府均成立了殘疾人工作委員會(huì)。中國(guó)殘聯(lián)及地方各級(jí)殘聯(lián)充分發(fā)揮代表、服務(wù)、管理職能,成為黨和政府聯(lián)系殘疾人的橋梁和紐帶。工會(huì)、共青團(tuán)、婦聯(lián)等人民團(tuán)體和老齡協(xié)會(huì)等社會(huì)組織發(fā)揮各自優(yōu)勢(shì),維護(hù)殘疾職工、殘疾青年、殘疾婦女、殘疾兒童和殘疾老人的合法權(quán)益。紅十字會(huì)、慈善會(huì)、殘疾人福利基金會(huì)等慈善組織為殘疾人事業(yè)籌集善款,開(kāi)展愛(ài)心捐助活動(dòng)。企事業(yè)單位承擔(dān)社會(huì)責(zé)任,為殘疾人事業(yè)發(fā)展貢獻(xiàn)力量。
殘疾人組織得到充分發(fā)展。中國(guó)殘聯(lián)是國(guó)家法律確認(rèn)、國(guó)務(wù)院批準(zhǔn)的由殘疾人及其親友和殘疾人工作者組成的人民團(tuán)體,它代表殘疾人共同利益,維護(hù)殘疾人合法權(quán)益;團(tuán)結(jié)幫助殘疾人,為殘疾人服務(wù);履行法律賦予的職責(zé),承擔(dān)政府委托的任務(wù),管理和發(fā)展殘疾人事業(yè)。中國(guó)殘聯(lián)的最高權(quán)力機(jī)構(gòu)是全國(guó)代表大會(huì),每五年舉行一次。截至2018年,全國(guó)(除新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)、黑龍江墾區(qū)外)共成立殘聯(lián)組織4.2萬(wàn)個(gè)。中國(guó)殘聯(lián)領(lǐng)導(dǎo)盲人協(xié)會(huì)、聾人協(xié)會(huì)、肢殘人協(xié)會(huì)、智力殘疾人及親友協(xié)會(huì)、精神殘疾人及親友協(xié)會(huì)等專門(mén)協(xié)會(huì)。截至2018年,全國(guó)共建立省、地(市)、縣三級(jí)五類殘疾人專門(mén)協(xié)會(huì)1.6萬(wàn)個(gè)。
殘疾人數(shù)據(jù)收集和統(tǒng)計(jì)機(jī)制不斷完善。加強(qiáng)殘疾人事業(yè)統(tǒng)計(jì)調(diào)查,規(guī)范和完善殘疾人權(quán)益保障的統(tǒng)計(jì)指標(biāo),實(shí)現(xiàn)殘疾人權(quán)益保障精細(xì)化管理、精準(zhǔn)化服務(wù)。逐步建立國(guó)家和省(區(qū)、市)殘疾人狀況監(jiān)測(cè)體系,制定統(tǒng)計(jì)監(jiān)測(cè)指標(biāo)體系,建立各地區(qū)各部門(mén)綜合統(tǒng)計(jì)報(bào)表和定期報(bào)送審評(píng)制度。1987年和2006年開(kāi)展了兩次全國(guó)殘疾人抽樣調(diào)查,掌握了殘疾人及其人權(quán)保障的基本狀況。自2015年開(kāi)始,每年開(kāi)展全國(guó)殘疾人基本服務(wù)狀況和需求調(diào)查,統(tǒng)計(jì)全國(guó)殘疾人的基本服務(wù)狀況、需求信息以及社區(qū)殘疾人基本公共服務(wù)狀況信息,建立殘疾人基礎(chǔ)數(shù)據(jù)庫(kù),實(shí)現(xiàn)與政府有關(guān)部門(mén)數(shù)據(jù)共享。2018年收集全國(guó)3308萬(wàn)持有中華人民共和國(guó)殘疾人證的殘疾人基本服務(wù)狀況和需求的動(dòng)態(tài)信息,以及近69萬(wàn)個(gè)村(社區(qū))的殘疾人服務(wù)設(shè)施狀況信息。
殘疾人事業(yè)財(cái)政支持大幅增長(zhǎng)。“十一五”期間全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)用于殘疾人事業(yè)發(fā)展的財(cái)政資金為573.59億元,“十二五”期間財(cái)政資金投入1451.24億元,比“十一五”期間增長(zhǎng)153%。2016年,全國(guó)殘聯(lián)系統(tǒng)用于“十三五”期間殘疾人事業(yè)發(fā)展的財(cái)政資金共計(jì)416.69億元,比“十二五”同期(2011年)增加241.54億元,增長(zhǎng)138%。2013年至2017年各級(jí)財(cái)政專門(mén)用于殘疾人事業(yè)的資金投入超過(guò)1800億元,比上一個(gè)五年增長(zhǎng)123%。2018年已竣工殘疾人服務(wù)設(shè)施達(dá)到4069個(gè)。
三、 健康與康復(fù)
中國(guó)高度重視殘疾人健康權(quán)利保障,全面開(kāi)展殘疾預(yù)防,大力推進(jìn)康復(fù)服務(wù),努力實(shí)現(xiàn)殘疾人“人人享有康復(fù)服務(wù)”的目標(biāo)。
殘疾人健康保障政策務(wù)實(shí)全面。《“健康中國(guó)2030”規(guī)劃綱要》《“十三五”衛(wèi)生與健康規(guī)劃》《“十三五”深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革規(guī)劃》等對(duì)維護(hù)殘疾人健康、加強(qiáng)基層醫(yī)療康復(fù)能力建設(shè)等提出明確要求。《殘疾預(yù)防和殘疾人康復(fù)條例》頒布實(shí)施。建立重度殘疾人護(hù)理補(bǔ)貼制度,向殘疾人提供殘疾特需醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù),將殘疾人作為家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的優(yōu)先對(duì)象,鼓勵(lì)各地將基本康復(fù)服務(wù)納入個(gè)性化簽約范圍。運(yùn)動(dòng)療法等29項(xiàng)醫(yī)療康復(fù)項(xiàng)目納入基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付范圍。自20世紀(jì)90年代以來(lái),中國(guó)政府和社會(huì)各界出資,對(duì)白內(nèi)障患者開(kāi)展手術(shù)治療,累計(jì)使1000余萬(wàn)人復(fù)明。特別關(guān)注農(nóng)村貧困殘疾人醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)狀況,制定發(fā)布《關(guān)于實(shí)施健康扶貧工程的指導(dǎo)意見(jiàn)》《健康扶貧工程“三個(gè)一批”行動(dòng)計(jì)劃》《著力解決因殘致貧家庭突出困難的實(shí)施方案》和《醫(yī)療保障扶貧三年行動(dòng)實(shí)施方案(2018-2020年)》,將農(nóng)村貧困殘疾人納入基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助范圍,充分發(fā)揮三項(xiàng)制度綜合保障作用,切實(shí)提高建檔立卡貧困殘疾人醫(yī)療保障受益水平,加強(qiáng)縣級(jí)殘疾人康復(fù)服務(wù)中心建設(shè),提升基層康復(fù)服務(wù)能力,建立醫(yī)療機(jī)構(gòu)與殘疾人專業(yè)康復(fù)機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)配合的工作機(jī)制。
殘疾預(yù)防工作取得積極成效。制定發(fā)布《國(guó)家殘疾預(yù)防行動(dòng)計(jì)劃(2016-2020年)》,采取有效措施減少和控制殘疾發(fā)生。在全國(guó)開(kāi)展殘疾預(yù)防綜合試驗(yàn)區(qū)試點(diǎn)工作,探索完善殘疾篩查、評(píng)定、報(bào)告及干預(yù)一體化工作機(jī)制。實(shí)施國(guó)家免疫規(guī)劃,加強(qiáng)婚前孕前健康檢查、孕產(chǎn)婦產(chǎn)前篩查診斷以及新生兒和兒童殘疾篩查。制定《0-6歲兒童殘疾篩查工作規(guī)范(試行)》,實(shí)現(xiàn)5類兒童殘疾的早篩早診早治。加強(qiáng)傳染病、地方病、慢性病等疾病防治,實(shí)施食鹽加碘、增補(bǔ)葉酸等重點(diǎn)預(yù)防工程,基本消除了脊髓灰質(zhì)炎、碘缺乏病等致殘因素。加強(qiáng)安全舉措,減少意外傷害致殘因素。科技部積極推進(jìn)殘疾預(yù)防技術(shù)攻關(guān),通過(guò)“生殖健康及重大出生缺陷防控研究”和“重大慢性非傳染性疾病防控研究”重點(diǎn)專項(xiàng),部署開(kāi)展出生缺陷防控和主要致殘性重大慢性疾病防控技術(shù)研究,有效減少因病致殘的發(fā)生。2017年國(guó)務(wù)院正式批準(zhǔn)將每年8月25日設(shè)立為“殘疾預(yù)防日”,在“殘疾預(yù)防日”、愛(ài)耳日、防治碘缺乏病日、愛(ài)眼日、預(yù)防出生缺陷日、精神衛(wèi)生日等節(jié)點(diǎn)開(kāi)展宣傳活動(dòng),提高公眾殘疾預(yù)防意識(shí)。截至2016年,全國(guó)共為8091萬(wàn)名農(nóng)村圍孕期婦女提供免費(fèi)補(bǔ)服葉酸服務(wù),為97.8萬(wàn)對(duì)夫婦免費(fèi)提供地中海貧血篩查服務(wù),為469萬(wàn)名新生兒提供免費(fèi)先天性疾病篩查。
殘疾人康復(fù)條件逐步完善。殘疾人康復(fù)機(jī)構(gòu)從無(wú)到有,專業(yè)隊(duì)伍建設(shè)不斷加強(qiáng),工作體系、業(yè)務(wù)格局、運(yùn)行機(jī)制逐步建立,服務(wù)能力日益提高。截至2018年,全國(guó)已竣工的省、市、縣三級(jí)康復(fù)設(shè)施914個(gè),總建筑面積344.9萬(wàn)平方米;全國(guó)殘疾人專業(yè)康復(fù)服務(wù)機(jī)構(gòu)9036個(gè),在崗人員25萬(wàn)人,2750個(gè)縣(市、區(qū))開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù)。康復(fù)工作內(nèi)容由三項(xiàng)搶救性康復(fù)項(xiàng)目發(fā)展成為覆蓋多學(xué)科領(lǐng)域、滿足各類別殘疾人需要、預(yù)防與康復(fù)并重的服務(wù)體系。2018年,全國(guó)621所中等、高等職業(yè)技術(shù)學(xué)校和普通本專科院校開(kāi)設(shè)康復(fù)專業(yè),畢業(yè)生人數(shù)為29334人。為進(jìn)一步加強(qiáng)康復(fù)專業(yè)人才培養(yǎng),建設(shè)中國(guó)康復(fù)大學(xué)已納入“十三五”規(guī)劃和《“十三五”加快殘疾人小康進(jìn)程規(guī)劃綱要》,籌建工作正式啟動(dòng)。大力開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù),提升社區(qū)康復(fù)能力。截至2018年,開(kāi)展社區(qū)康復(fù)服務(wù)的市轄區(qū)為1001個(gè),縣(市)為1749個(gè),有社區(qū)康復(fù)協(xié)調(diào)員47.8萬(wàn)人。建立殘疾兒童康復(fù)救助制度,為殘疾兒童接受基本康復(fù)救助提供制度性保障。全國(guó)9個(gè)省(區(qū)、市)建立了殘疾人輔助器具補(bǔ)貼制度,減輕了殘疾人家庭經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。實(shí)施殘疾人精準(zhǔn)康復(fù)服務(wù)行動(dòng),為殘疾兒童和持證殘疾人提供康復(fù)醫(yī)療、康復(fù)訓(xùn)練、支持性服務(wù)、輔助器具適配等基本康復(fù)服務(wù)。科技部著力推進(jìn)助殘、惠殘產(chǎn)品研發(fā),通過(guò)“主動(dòng)健康和老齡化科技應(yīng)對(duì)”和“生物醫(yī)用材料研發(fā)與組織器官修復(fù)替代”重點(diǎn)專項(xiàng),部署開(kāi)展康復(fù)輔助器具、人工組織器官修復(fù)材料等研發(fā)。完善工傷康復(fù)制度,提高傷殘撫恤標(biāo)準(zhǔn)。2006年至2016年,2178.1萬(wàn)殘疾人次得到不同程度康復(fù)。2018年,1074.7萬(wàn)名殘疾兒童及持證殘疾人得到基本康復(fù)服務(wù),殘疾人康復(fù)服務(wù)覆蓋率達(dá)到79.8%。
編輯:曾珂
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