中新網(wǎng)杭州10月10日電 (張斌 胡梟峰)10日，記者從浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院(下稱：浙大一院)獲悉，今年國(guó)慶假期期間，該院一名護(hù)士乘火車從家返回杭州時(shí)，遇到一名意外脫臼的5歲女童，最終在醫(yī)院骨科大夫的“視頻教學(xué)”下成功幫助女童復(fù)位。

　　10月5日，浙大一院腫瘤外科護(hù)士倪玲和丈夫搭乘K2905次列車從安徽阜陽(yáng)探親返杭。當(dāng)列車將行至巢湖站時(shí)，列車廣播響起“10號(hào)車廂有小孩突發(fā)急癥，急需一名醫(yī)生或護(hù)士”的求助。

　　“小孩”“急癥”，聽(tīng)到這幾個(gè)字眼時(shí)，倪玲的心一下提到了嗓子眼。在丈夫支持下，倪玲決定前去施救。她來(lái)到10號(hào)車廂，看到小女孩彤彤(化名)，并表明護(hù)士身份。彤彤的奶奶對(duì)倪玲說(shuō)，彤彤本來(lái)就有習(xí)慣性脫臼，剛才和同車小朋友打鬧拉扯時(shí)，左肘關(guān)節(jié)意外脫臼，而年事已高的奶奶也拒絕了在巢湖站下車接受治療的建議。

　　倪玲說(shuō)，當(dāng)時(shí)彤彤的手一直維持一個(gè)姿態(tài)不能動(dòng)，在擁擠的車廂堅(jiān)持15個(gè)小時(shí)顯然不切實(shí)際。倪玲曾在浙大一院骨科工作一年半，她想到，能否連線浙大一院骨科醫(yī)生，做一場(chǎng)“遠(yuǎn)程醫(yī)療”？

　　經(jīng)過(guò)努力，倪玲與浙大一院骨科主治醫(yī)師胡金艮取得聯(lián)系，并向他詳細(xì)介紹了病情。考慮到彤彤才5歲，胡金艮認(rèn)為她很有可能是左肘關(guān)節(jié)橈骨頭半脫位，只要復(fù)位成功，手臂立即可活動(dòng)自如，無(wú)特殊情況也不必再去醫(yī)院。

　　胡金艮表示，當(dāng)時(shí)考慮到倪玲曾在骨科工作，掌握一定醫(yī)學(xué)知識(shí)，只需掌握復(fù)位技巧即可進(jìn)行施救，于是他決定錄制肘關(guān)節(jié)復(fù)位視頻，讓倪玲幫彤彤復(fù)位。當(dāng)天，仍在門診接診的胡金艮與候診患者溝通后，很快拍攝了一個(gè)28秒的示范視頻發(fā)給倪玲。

　　收到視頻，倪玲認(rèn)真學(xué)習(xí)了幾遍，掌握其中要領(lǐng)后，她便看著視頻幫彤彤復(fù)位。做完復(fù)位治療，彤彤的左肘立即活動(dòng)自如，一場(chǎng)“遠(yuǎn)程醫(yī)療”就此圓滿結(jié)束。

　　遇到肘關(guān)節(jié)橈骨頭脫位情況如何處置？哪些人群是高發(fā)群體？應(yīng)當(dāng)如何預(yù)防？對(duì)上述問(wèn)題，胡金艮表示，橈骨頭半脫位多發(fā)生在5歲以下的幼兒，男孩較女孩多發(fā)，左手較右手多見(jiàn)，1至3歲是發(fā)病高峰。

　　“由于幼兒期橈骨頭發(fā)育尚未健全，橈骨頸部的環(huán)狀韌帶只是一片薄弱的纖維膜，相對(duì)松弛，對(duì)橈骨小頭不能確實(shí)地穩(wěn)定，一旦小兒的前臂被提拉，肘部處于過(guò)伸位牽拉，就極可能造成脫位。”胡金艮說(shuō)。

　　他表示，一些日常動(dòng)作極易造成橈骨頭脫位，如家長(zhǎng)攙著兒童出行，兒童的上肢上舉，家長(zhǎng)的上肢下垂，遇到臺(tái)階時(shí)，家長(zhǎng)的手突然提起兒童的手走過(guò)臺(tái)階；用強(qiáng)制手段給兒童穿套上衣；兒童之間相互嬉耍等。

　　“橈骨頭脫位后，兒童可能會(huì)出現(xiàn)直呼手肘疼痛，不肯用手取物和活動(dòng)肘部，或拒絕別人觸摸等現(xiàn)象，建議家長(zhǎng)盡快帶孩子到醫(yī)院骨科接受正規(guī)的復(fù)位診治。復(fù)位后不必固定，也可用三角巾將上肢懸吊3到5天，減少活動(dòng)。”胡金艮說(shuō)，對(duì)于經(jīng)常復(fù)發(fā)的習(xí)慣性半脫位，家長(zhǎng)要注意防止?fàn)坷瓊@種半脫位，待5-6歲后極少再發(fā)。(完)