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專家坦言:捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞無(wú)損健康
張曦簡(jiǎn)介,陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院全軍血液病中心主任 ,主任醫(yī)師、教授,博士(后)導(dǎo)師 ,長(zhǎng)江學(xué)者特聘教授。中華醫(yī)學(xué)會(huì)血液學(xué)分會(huì)常務(wù)委員、重慶市醫(yī)學(xué)會(huì)血液病專委會(huì)主任委員、中國(guó)抗癌協(xié)會(huì)血液腫瘤專委會(huì)常務(wù)委員、 中國(guó)醫(yī)師協(xié)會(huì)血液科醫(yī)師分會(huì)常務(wù)委員。
中國(guó)腫瘤腫瘤青年科學(xué)家獎(jiǎng)獲得者、重慶市科技創(chuàng)新領(lǐng)軍人才、首批重慶市醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才、首批陸軍科技英才;《JHO》、《Hematology》 、《Leukemia research》、《Stem cells》、《中華血液學(xué)雜志》、《中華輸血雜志》等雜志編委和審稿專家。主持國(guó)家、省部級(jí)課題24項(xiàng);發(fā)表SCI論文51篇,最高影響因子24.008;主編專著1部(HLA不全相合造血干細(xì)胞移植),副主編2部(血液腫瘤的生物治療、臨床診斷精要系列叢書-血液科診療精要);獲重慶市科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、二等獎(jiǎng)共3項(xiàng),軍隊(duì)醫(yī)療、科技成果二等獎(jiǎng)共3項(xiàng);獲國(guó)家發(fā)明專利12項(xiàng)。
人民網(wǎng)重慶7月2日電 “什么是造血干細(xì)胞?”、“造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)需要什么條件?”、“骨髓捐獻(xiàn)和造血干細(xì)胞捐獻(xiàn)有什么區(qū)別?”、“捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞對(duì)身體有影響嗎?”、“捐獻(xiàn)前為何要打動(dòng)員劑?”......結(jié)合網(wǎng)民普遍關(guān)心的這些話題,7月2日,記者專程拜訪了陸軍軍醫(yī)大學(xué)新橋醫(yī)院血液病中心主任張曦。面對(duì)這些話題,張曦一一做了深刻解讀。
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人民網(wǎng):什么叫造血干細(xì)胞?獲取造血干細(xì)胞的途徑有哪些?
張 曦:造血干細(xì)胞是造血細(xì)胞的“種子”細(xì)胞,具有自我更新能力并能分化為各種血細(xì)胞前體細(xì)胞,最終生成各種血細(xì)胞成分,包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞和血小板,它們也可以分化成各種其他細(xì)胞。它們具有良好的分化增殖能力,干細(xì)胞可以救助很多患有血液病的人們,最常見(jiàn)的就是白血病。目前造血干細(xì)胞來(lái)源有骨髓來(lái)源、外周血來(lái)源、臍帶血來(lái)源等。
人民網(wǎng):什么是造血干細(xì)胞移植?捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞對(duì)捐獻(xiàn)者身體有影響嗎?
張 曦:造血干細(xì)胞移植是指將別人或自體的造血干細(xì)胞移植到體內(nèi),擔(dān)負(fù)起造血和免疫作用,包括紅細(xì)胞系統(tǒng)、白細(xì)胞系統(tǒng)、巨核細(xì)胞系統(tǒng)及免疫功能的重建。其適應(yīng)證包括惡性血液病如急性髓細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、多發(fā)性骨髓瘤、非霍奇金淋巴瘤、霍奇金淋巴瘤等。非惡性疾病方面如地中海貧血、再生障礙貧血、先天性代謝病、遺傳病、免疫缺陷病、實(shí)體腫瘤和急性放射病等。
張曦強(qiáng)調(diào),捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞無(wú)損健康。他指出,正常情況下,人體各種細(xì)胞每天都在不斷新陳代謝,進(jìn)行著生成、衰老、死亡的循環(huán)往復(fù),失血或捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞后,可刺激骨髓加速造血,1-2周內(nèi),血液中的各種血細(xì)胞將恢復(fù)到原來(lái)水平。因此,捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞不會(huì)影響身體健康。
人民網(wǎng):為什么要對(duì)捐獻(xiàn)者使用造血干細(xì)胞動(dòng)員劑藥物?會(huì)不會(huì)有副作用?
張 曦:在正常生理?xiàng)l件下,外周血的造血干細(xì)胞量極少,不能滿足移植的需要。藥物動(dòng)員之后,加速骨髓造血干細(xì)胞的生成并釋放到外周血中,可使外周血造血干細(xì)胞增加20-30倍,以滿足移植需要。據(jù)我多年的臨床觀察和國(guó)際上目前的報(bào)道,藥物動(dòng)員劑對(duì)人體的遠(yuǎn)期健康沒(méi)有副作用。
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人民網(wǎng):抽骨髓和捐獻(xiàn)造血干細(xì)胞有什么區(qū)別嗎?
張 曦:以前我們通常說(shuō)的骨髓移植實(shí)際上就是造血干細(xì)胞移植。以前之所以老叫骨髓移植是因?yàn)樽钤缱龅脑煅杉?xì)胞移植是從骨髓中采集得來(lái)的細(xì)胞,所以稱為骨髓移植。隨著醫(yī)療技術(shù)的發(fā)展,人們發(fā)現(xiàn)外周血里也存在造血干細(xì)胞,通過(guò)打動(dòng)員劑可以促使骨髓中的干細(xì)胞釋放到血液中來(lái),從而從外周血中進(jìn)行采集即可獲得足夠數(shù)量的造血干細(xì)胞,所以又稱為外周血造血干細(xì)胞移植。“其實(shí)他們都是捐獻(xiàn)的造血干細(xì)胞,不過(guò)來(lái)源不同而已?!睆堦卣f(shuō)。
張曦參加第三屆《中華血液學(xué)雜志》論壇-名家談診療:我如何用自體造血干細(xì)胞移植治療非霍奇金淋巴瘤
人民網(wǎng):通過(guò)移植造血干細(xì)胞可以治療哪些疾???
張 曦:造血干細(xì)胞移植可以治療多種血液系統(tǒng)良、惡性疾病和其他疾病,具體包括急性髓細(xì)胞白血病、急性淋巴細(xì)胞白血病、慢性粒細(xì)胞白血病、慢性淋巴細(xì)胞白血病、骨髓增生異常綜合征、骨髓增殖性疾病、漿細(xì)胞疾病、淋巴瘤、實(shí)體瘤、重型再生障礙性貧血、地中海貧血、原發(fā)性免疫缺陷、急性放射病、遺傳性代謝異常及自身免疫性疾病等。
由于某些疾病既可以選擇自體造血干細(xì)胞移植治療,又可以選擇異基因造血干細(xì)胞移植治療,因此,張曦建議,需要造血干細(xì)胞移植的患者到有豐富治療經(jīng)驗(yàn)的造血干細(xì)胞移植中心就診,向就診醫(yī)師詳細(xì)陳述病情,以利移植醫(yī)師了解具體病情,權(quán)衡利弊,幫助患者做出正確的選擇。(胡虹 馬太超)
編輯:趙彥
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