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男童常流涕 鼻腔藏石粒

2017年12月05日 14:04 | 來源:廣州日?qǐng)?bào)
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取出來的小熊長約2厘米。 圖/廣州日?qǐng)?bào)全媒體記者汪萬里

近日,一對(duì)年輕的父母帶著一名6歲的男童來到東莞市兒童醫(yī)院就診,他們告訴醫(yī)生,孩子的鼻子老是流鼻涕,以為是感冒,但怎么也治不好,而且,最關(guān)鍵的是,孩子的鼻子還發(fā)臭,不知道是怎么了。

東莞市兒童醫(yī)院主治醫(yī)師陳毛毛為孩子做了檢查后找到了“罪魁禍?zhǔn)住保⒆拥谋亲由钐幒孟裼挟愇铮俏恢锰睢qR上安排住院,當(dāng)天下午在全麻狀態(tài)下進(jìn)行了手術(shù),取出了兩個(gè)花生米大小的不規(guī)則石塊。

父母回憶,可能是孩子兩歲時(shí)自己不小心塞進(jìn)去的。陳毛毛說,他們每個(gè)月接診近20例往嘴鼻塞異物的患兒,其中近一成的患兒就必須全麻手術(shù)取出。“喜歡亂吃亂塞的多是2歲到3歲左右的兒童,家長一定要注意”。

案例1

6歲男童老是流鼻涕

6歲的小軍(花名)長得很帥氣,在幼兒園時(shí)表現(xiàn)也非常好,老師經(jīng)常表揚(yáng)他。父母眼看著孩子這么乖巧,心里也是美滋滋的。唯一讓他們感覺有點(diǎn)遺憾的是,孩子似乎身體有點(diǎn)弱,老是流鼻涕。

前兩天,天氣忽然轉(zhuǎn)冷,小軍的鼻涕更多了,而且不少是濃鼻涕,散發(fā)著臭味。孩子父母說,以前也找醫(yī)生看過,都以為是感冒,但吃了藥后,過一陣又流鼻涕了,沒辦法,只能繼續(xù)吃藥。總以為會(huì)好的,但就是好不了。

這次,到東莞市兒童醫(yī)院就診時(shí),他們以為孩子也只是感冒。不過,坐診的醫(yī)生陳毛毛檢查了小軍后,又詳細(xì)詢問了父母孩子這幾年來反復(fù)感冒的癥狀,他覺得還有問題。他讓孩子躺下,用手電筒照進(jìn)孩子的鼻孔,隱隱的看到鼻腔深處有異物。

陳毛毛讓孩子的父母也看到了,這下他們明白了,原來就是鼻子里的異物在作怪,讓孩子這么難受。發(fā)現(xiàn)了異物,怎么取出來?陳毛毛試著想直接取出,但異物實(shí)在太深只能在當(dāng)天下午,實(shí)施手術(shù)取出。

最終,陳毛毛醫(yī)生從小軍的鼻子里取出了兩個(gè)花生米大小不規(guī)則的石塊,石塊上包裹著血跡。這讓陳毛毛自己也覺得有些不可思議,“鼻子里塞著這兩個(gè)家伙,不要說孩子了,就是大人也受不了”。

案例2

3歲女童吞了“小熊”

而就在一周前,陳毛毛還診治了一名3歲的女童,孩子好奇貪玩,把衣服拉鏈上那個(gè)裝飾物小熊吞到嘴里了。孩子的媽媽發(fā)現(xiàn)女兒衣服拉鏈上的“小熊”不見了,就問孩子,女兒說是她吃了。家長就趕緊帶著孩子到鎮(zhèn)街醫(yī)院檢查。

不過,在鎮(zhèn)街醫(yī)院拍了胸片,卻沒有發(fā)現(xiàn)異常情況。于是父母就帶孩子回家了,以為“小熊”是丟在了別的地方。可是,這之后的三天孩子卻怎么也不肯吃東西。爸爸拿了塊吸鐵石在女兒脖子上吸了下,竟然感覺被吸住了,這次他們趕緊帶著孩子到了東莞市兒童醫(yī)院。

陳毛毛說,他在門診X線檢查,提示孩子食道入口有異物,馬上給孩子辦理了入院手續(xù)。當(dāng)天下午就做了手術(shù),長約2厘米的“小熊”終于找到并被取了出來。

醫(yī)生:

每月接診近20例患兒吞塞異物

小軍的父母說,鼻子里的兩個(gè)石塊應(yīng)該是孩子兩歲左右時(shí)自己塞進(jìn)去的,那時(shí)孩子放在清遠(yuǎn)老家,由爺爺奶奶帶,老人可能沒注意到,孩子自己把石塊放進(jìn)去后又忘記取出來,就這樣讓石子留在了小軍的鼻子里4年。

陳毛毛醫(yī)生說,吞塞異物的孩子確實(shí)絕大部分都是2歲到3歲左右,這個(gè)年齡對(duì)什么都很好奇,都想摸摸,都想塞到嘴里,大人一不注意,就不知道孩子吃下了什么東西。

不過,陳毛毛說,像孩子塞異物進(jìn)鼻腔的,家長多加留意就可發(fā)現(xiàn)癥狀。“如孩子老是一個(gè)鼻孔感覺鼻塞,還經(jīng)常有鼻涕,更重要的還發(fā)臭,那百分百是有異物進(jìn)了鼻子了,得趕緊就診”。

陳毛毛告訴記者,現(xiàn)在東莞市兒童醫(yī)院每月差不多要接診近20例吞塞異物的孩子,一年下來近300例,其中近一成的小患者必須實(shí)施全麻手術(shù)取出異物。而熊孩子們吞下的異物,有筆帽、礦泉水瓶蓋、硬幣,甚至還有螺絲釘。

提醒:

孩子誤吞異物要及時(shí)就診

實(shí)際上,不但是東莞市兒童醫(yī)院有不少兒童吞塞異物的病例,在東莞市婦幼保健院、康華醫(yī)院等醫(yī)院,這樣的病例也不少。一年下來,整個(gè)東莞這樣的病例數(shù)目驚人。

東莞市婦幼保健院耳鼻咽喉頭頸外科醫(yī)生王遠(yuǎn)明說,他們科室一年能接診一兩百例被異物卡到喉嚨的孩子。根據(jù)多年來臨床手術(shù)取出異物統(tǒng)計(jì),常見異物為魚刺、雞骨、豬骨、硬幣、圖釘、螺絲、紐扣電池、塑料瓶蓋、核桃等,多為孩子口內(nèi)含物的不良習(xí)慣引起。

兒科專家提醒,如果發(fā)現(xiàn)孩子誤吞異物,切忌自行吞服飯團(tuán)、饅頭、韭菜等食物,以免加重?fù)p傷,增加手術(shù)困難,應(yīng)及時(shí)就診,盡早明確診斷、取出異物,對(duì)防止并發(fā)癥的發(fā)生有重要意義。食道異物若不及時(shí)治療,可引起嚴(yán)重并發(fā)癥,如:食道穿孔、氣管食管瘺、大血管潰破等,嚴(yán)重者會(huì)危及生命。(記者汪萬里)

編輯:趙彥

關(guān)鍵詞:男童常流涕 鼻腔藏石粒 吞塞異物

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